简介:摘要目的观察探讨国产雷帕霉素药物洗脱支架治疗冠状动脉长病变的临床效果,并对其治疗效果进行总结分析。方法选取我院2010年2月至2012年3月收治冠心病病患181例,其中有68例为行支架手术的患者,随机分为观察组和对照组各34例,观察组使用国产雷帕霉素药物洗脱支架治疗,对照组使用金属裸支架治疗,分析对比两组患者的治疗效果。结果观察组冠状动脉长病变再狭窄患者有4例11.8%,总有效率为76.5%;对照组冠状动脉长病变再狭窄患者的有15例44.1%,总有效率为47.1%;两组比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论使用国产雷帕霉素药物洗脱支架治疗冠状动脉长病变的效果显著,成功率高。
简介:摘要目的探讨科护士长现场追踪控制护理人员工作状况,对临床护理质量持续改进中的应用效果。方法分析8个护理单元临床护理工作中的重点突出问题及环节,制定现场追踪控制的流程、形式,每周对2~3个护理单元进行追踪督查,及时发现护理工作中存在问题或偏差,为调整或修改工作流程提供依据,提高临床护理质量。结果实施科护士长现场追踪控制前后的病区管理、危重症护理、基础护理、护理安全管理、操作规程执行等方面的质量得分经对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论科护士长现场追踪检查,能及时发现隐蔽的护理过程中的护理质量问题,现场指导协调,提出整改建议,有效提高护理质量控制的效果。
简介:摘要我院从2014年3月成立胸痛中心后为急性ST段抬高型心梗患者建立了绿色通道,从3月-9月半年期间共收治急诊患者25例,从人员安排,门球扩张时间的控制,急救处理流程等方面着手,建立了临床路径,制定相关的急救方案,保证通道的畅通,为患者赢得抢救时间,提高救治患者的成功率。
简介:摘要目的观察不同主动脉段内膜损伤后动脉内膜增生狭窄形成状况,为冠脉再狭窄研究动物模型提供参考。方法选用清洁级雄性健康SD大鼠35只,体重(295±35)g,采用自身对照法研究,以球囊损伤法建立大鼠主动脉内膜损伤模型结扎左颈总动脉并球囊拉伤主动脉内膜,所有大鼠术前、术后处理一致,直至实验结束。术后随机数字法分7,14,28d亚组,按亚组时间处死并取其主动脉进行苏木精-伊红染色并作血管形态学检测。结果大鼠动脉内膜球囊损伤呈现不同程度增生新生内膜平均厚度、面积沿胸主动脉到腹主动脉上段及下段逐渐增加,管腔狭窄逐渐明显;球囊委F2.0拉伤动脉内膜时胸主动脉段内膜增生不全,腹主动脉上段增生良好,但内膜增生厚薄不一,腹主动脉下段内膜增生常较均匀,再狭窄典型。结论动脉内膜损伤后新生内膜增生程度与球囊大小、动脉直径相关,大鼠腹主动脉下段是大鼠动脉内膜再狭窄模型的理想目标血管。
简介:摘要目的研究中医康复方案治疗胸腰段脊髓损伤的临床效果。方法选取我院在2013年1月—2017年12月期间接收治疗的24胸腰段脊髓损伤患者,分为研究组和参照组,参照组采用常规康复治疗方案,研究组采用中医康复方案,观察两组患者治疗前后的运动功能、感觉功能和MBI并进行评分。结果治疗前后,两组患者的运动功能、感觉功能和MBI具有明显的差异,统计学成立(P<0.05),但研究组患者的运动功能、感觉功能和MBI的评分明显优于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胸腰段脊髓损伤患者应用中医康复方案治疗取得满意的效果,改善患肢神经肌肉细胞的代谢,降低并发症的发生,促进患者的恢复,临床上值得进步一推广应用。
简介:摘要目的对非ST段抬高急性心肌梗死患者临床表现特点进行分析以便和ST段抬高型急性心肌梗死有所鉴别。方法本次研究资料选取于2014年—2016年期间在本院接受治疗的急性心肌梗死患者100例,其中观察组患者有50例,均为非ST段抬高型急性心肌梗死,对照组患者均为ST段抬高型急性心肌梗死,有50例。对相关基线资料回顾性分析并归纳和对比各组患者临床特征。结果经对比归纳后非ST段抬高性急性心肌梗死一般合并糖尿病、心绞痛病史,其冠状动脉病变呈现出弥漫的情况,可见有侧支循环建立起来;在心电图方面观察组和对照组末峰间隔时间存在显著差异(P<0.05);在病死率方面两组对比无统计学意义(P>0.05)。结论在糖尿病群体中出现非ST段抬高型急性心肌梗死概率偏高,大部分以往有心绞痛反复发作病史,大多病变冠脉为多支且有丰富的侧支循环,预后质量较低。
简介:摘要目的探讨分析多导联持续ST段下移与T波倒置的原因。方法选取2007年2月至2009年6月因不典型胸痛在我院就诊且ECG有持续全导联ST段下移与T波倒置的18患者,均无心内膜下心肌梗死病史,剔除瓣膜病,电解质紊乱,洋地黄药物影响及脑血管病所致的继发性ST-T变化。随访中常规观察了ECG,超声心动图(UCG),心脏X线片的变化。结果18例患者中肥厚型心肌病9例,占全组患者的50%,扩张型心肌病4例(22.2%),缩窄性心包炎1例(5.56%),糖尿病2例(11.11%),原因不明T波倒置者2例(11.11%)。在5~15年随访中,除4例扩张型心肌病患者出现左心衰竭外,其余14例均能胜任日常工作,生活,无心肌梗死发生。结论有全导联持续ST段下移与T波倒置的不典型胸痛患者,不要只想到冠心病,应该全面考虑,心肌病所占比例较高,尤其肥厚型心肌病。
简介:摘要目的对比分析超声实时引导与传统盲探法用于腰段硬膜外麻醉肥胖患者的方式与效果。方法选取我院80例腰段硬膜外麻醉肥胖患者,随机平均分为对照组与观察组,对照组传统定位盲探穿刺,观察组超声实时引导穿刺,对比2组穿刺次数、穿刺时间、术后疼痛持续时间以及穿刺深度。结果观察组平均穿刺用时(3.0±0.2)min、短于对照组,穿刺(1.1±0.2)次、少于对照组,术后腰痛发生率10%,低于对照组(P<0.05)。观察组患者对穿刺操作非常满意32例、满意8例,总满意度100%,非常满意度与总满意度均显著高于对照组(P<0.05)。结论超声实时引导技术能很好地提升穿刺效果和患者体验,还能避免术后腰痛、保护周围组织,值得应用于肥胖患者腰段硬膜外麻醉。
简介:摘要目的研究54例合并胸腰段脊柱损伤多发骨折患者临床治疗效果。方法选择2012年8月-2014年3月之间我院接诊的54例多发骨折合并胸腰段脊柱损伤患者进行研究。按照随机数表法,将研究对象随机分为Dick组和Zplate组,其中Dick组25例,Zplate组28例。两组采取不同的内固定方法对患者进行外科手术治疗,并观察其临床疗效、术后并发症以及不良反应等。结果手术治疗后,一段时间,Dick组患者痊愈14例,有效3例,无效8例,总治疗有效率68%,Zplate组患者痊愈18例,有效8例,无效2例,治疗总有效率93%,两组比较手术治疗的总有效率差异性具有统计学意义(χ2=5.331、P=0.021),Zplate组术后并发症的发病率明显低于Dick组(χ2=13.893,P=0.000)。结论54例合并胸腰段脊柱损伤多发骨折患者的临床手术治疗中采取前路减压ZPlate内固定的方法比Dick钉内固定术治疗的临床疗效好,术后并发症发生率较低,值得广泛应用。
简介:摘要目的研究先天性胸腰段脊柱侧后凸的前路手术临床疗效。方法选取本院自2008年至2012年收治的30例患者,男18例,女12例,先天性脊柱畸形往往在2岁至8-13岁之间,因此我们选择年龄在8-13岁的患者,进行前路手术的矫正治疗。结果胸腰段术前后凸平均60°,术后矫正平均16°,矫正率82%。侧凸术前平均32°,术后矫正至15°。矫正率68%。其中2例出现L1、2凸侧神经根牵拉伤,大腿内侧麻木,术后1.5周内恢复。未出现断棒、假关节形成。有3例患者在术后随访时发现后凸矫正有丢失,及时进行后路融合。结论对于先天性胸腰段脊柱侧后凸畸形,前路手术的目的在于脊髓减压、纠正畸形、稳定脊柱,维持矫正。近期效果明显,远期效果还有待进一步研究。