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  • 简介:摘要目的探讨钩吻中毒的诊治方法。方法分析2003年8月本院救治的8例钩吻集体中毒患者临床资料。8例患者入院后均予清水洗胃,禁食,给予西咪替丁保护胃粘膜,预防消化道出血,呼吸困难者及时吸氧,症状无改善或进行加重者立即行气管插管,表现为阿托品中毒样症状时予新斯的明1mg肌注,表现为毒蕈碱样症状时予阿托品0.5mg静注,必要时重复给药至症状消失。同时给予细胞色素C、三磷酸腺苷、辅酶A静滴营养脑细胞及心肌,速尿利尿排毒,纠正水电解质酸碱平衡及对症支持治疗。结果(一)临床表现主要表现为口角流涎、恶心、呕吐、腹痛、咽喉梗阻感、面色潮红、苍白、烦躁不安、视物不清、复视、牙关紧闭、步态不稳、尿潴留等。其中2例重症者出现呼吸肌麻痹,呼吸骤停。体格检查血压正常4例,血压降低4例,神志模糊6例,谵妄2例,瞳孔散大4例,缩小2例。颈软,心率在110~140次/min4例,心率40~50次/min3例,肺部检查正常。腹部压痛4例,肝脾不大。神经系统未引出病理征。实验室检查血钾、钠、氯均降低。(二)治疗结果8例患者中2例重症病人出现呼吸骤停立即给予人工呼吸,胸外按压等抢救处理后呼吸恢复。5例患者住院3天痊愈出院,3例5天痊愈出院,随诊一月各项检查无异常。结论钩吻中毒病情危重,临床症状复杂多样,早期诊断、及时采取综合的抢救方法是救治成功的关键。

  • 标签: 钩吻 中毒 诊治分析
  • 简介:摘要目的通过对比盐酸戊乙奎醚(长托宁)与阿托品对急性有机磷中毒的临床疗效来研究长托宁的治疗方法、效果及安全。方法两组分别给予长托宁、阿托品进行治疗,每组均联合氯磷定,并给予相同的基础治疗。比较并分析两组患者的治愈率、症状消失的时间及不良反应发生率。结果实验组各项指标均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论长托宁对急性有机磷中毒的抢救效果显著优于阿托品,具有安全、高效、低毒的特点,早期、足量、正确使用时抢救成功的关键。

  • 标签: 盐酸戊乙奎醚 阿托品 有机磷中毒 胆碱酯酶抑制剂 抢救
  • 简介:摘要目的探讨慢性阻塞肺疾病致急性呼吸衰竭的危险因素。方法慢性阻塞肺病患者148例,其中,急性呼衰组52例和非急性呼衰组96例。根据急性呼衰组患者的转归情况,分为好转组36例以及死亡组16例,分析慢性阻塞肺疾病致急性呼吸衰竭的危险因素。结果急性呼衰组患者每年发生慢性阻塞肺疾病急性发作的次数、发生医院感染的比例以及酸碱失衡的比例均显著高于非急性呼衰组;而血尿酸浓度、白蛋白浓度、身体质量指数以及使用吸入糖皮质激素的比例均显著低于非急性呼衰组(P<0.05)。好转组酸碱值、血清钠以及血清氯均显著高于死亡组,而血二氧化碳分压、发生医院感染的比例、并发肺脑病的比例以及并发心功能衰竭的比例均显著低于死亡组(P<0.05)。结论慢性阻塞肺疾病致急性呼吸衰竭与机体营养状况、电解质酸碱失衡、医院感染的发生、吸入用糖皮质激素的使用等多个危险因素有关。

  • 标签: 慢性阻塞性肺疾病 急性呼吸衰竭 危险因素
  • 简介:摘要目的对慢性阻塞肺疾病合并呼吸衰竭临床护理要点进行分析。方法选择2013年5月至2014年8月我院收治的60例慢性阻塞肺疾病合并呼吸衰竭患者作为本次研究对象,随机分为观察组合对照组各30例,对照组30例患者予以常规综合治疗,观察组30例患者在进行常规治疗的基础上,予以临床护理治疗,对比分析患者治疗前后血气变化与临床症状。结果在综合治疗的基础上对患者进行精心护理,两组患者治疗后各项指标均有所好转,其中观察组呼吸频率(RR)与心率(HR)趋于正常,呼吸顺畅,二氧化碳分压(PaCO2)有所好转,血气结果明显得到改善,治疗效果明显优于对照组。结论全面系统的护理能帮助慢性阻塞肺疾病合并呼吸衰竭患者病情快速好转,提高治疗质量,值得临床推广应用。

  • 标签: 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 护理要点 无创性呼吸机
  • 简介:摘要目的探讨选择剖宫产对足月儿呼吸窘迫综合征发生的影响,足月儿RDS发生情况及相关影响因素。方法以2006年1月到2011年12月,本院新生儿病房收治的足月儿RDS为研究对象,分析选择剖宫产RDS的胎龄分布。结果96例足月儿RDS中94例为选择剖宫产,占97.9%,39、40周以后的RDS构成比明显低于37周及38周时。结论选择剖宫产是足月儿RDS发生的重要影响因素。

  • 标签: 足月 新生儿 选择性剖宫产 呼吸窘迫综合征
  • 简介:摘要目的分析和研究急危重症患者急诊呼吸阶梯治疗的临床疗效。方法选取2012年8月—2014年10月急危重症患者178例,将其按奇偶数字法随机分为观察组与对照组,每组各有患者89例。对照组患者给予传统呼吸治疗;观察组患者给予急诊呼吸阶梯治疗,将两组患者治疗效果进行对比。结果两组患者复苏成功率相比较观察组高于对照组(P<0.05)。两组患者呼吸稳定时间相比较观察组短于对照组(P<0.05)。两组患者所应用的呼吸支持方式相比较观察组患者复苏体位应用比率高于对照组;观察组患者气管切开应用比率低于对照组(P<0.05)。两组患者开放气道、鼻导管吸氧、面罩给氧、气管插管、环甲膜穿刺、呼吸机给氧等应用比率无明显差异(P>0.05)。结论将急诊呼吸阶梯方法应用于急危重症患者治疗中,其能够明显提高患者呼吸稳定率,缩短患者呼吸复苏时间,对改善患者预后及提高治疗效果均具有重要意义。

  • 标签: 急危重症患者 急诊呼吸阶梯性治疗 传统呼吸治疗 疗效分析
  • 简介:摘要通过对观察组合对照组的比较,发现对慢性阻塞肺疾病并发呼吸衰竭患者实施全面、系统的护理措施能够有效降低其心率与呼吸频率,稳定生命体征,效果理想。

  • 标签: 呼吸衰竭 慢性阻塞性肺疾病 护理干预
  • 简介:摘要总结198例慢性阻塞肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者临床护理体会,通过建立畅通气道;合理氧疗;合理饮食,加强营养支持;严密观察病情变化,加强口腔、皮肤护理;明显改善了患者的预后与转归。

  • 标签: 慢性阻塞性肺疾病 Ⅱ型呼吸衰竭 护理
  • 简介:摘要目的探究BNP对于临床鉴别心源性和肺源呼吸困难的意义。方法选择2015年3月到2015年5月在我院治疗的124例呼吸困难的患者作为本次试验的研究对象,其中心源性呼吸困难的患者有65例,肺源呼吸困难的患者50例。65例中NYHA心功能2级的患者有21例,3级的有23例,4级的有21例,其中16例患有扩张型心肌病,26例为高血压所导致的心衰,22例患有冠心病。59例肺源呼吸困难的患者中有9例患有肺炎,25例患有慢性阻塞肺疾病,25例患有支气管哮喘患,这59例患者心功能检查都是正常的。运用干式快速免疫荧光法定量分析两组患者的血浆BNP水平。再分别对NYHA2级、3级、4级患者进行测定。结果心源性呼吸困难组的检测结果为(921±401)pg/ml,肺源呼吸困难组的检测结果为(64±15)pg/ml。分别测定NYHA2级、3级、4级患者血浆BNP水平,检测结果分别为(262±155)pg/ml,(564±194)pg/ml,(1102±157)pg/ml。结论两组检测结果相比心源性呼吸困难组的检测结果明显偏高,差异有统计学意义(P<0.05)。且血浆BNP水平随着心功能的减退而升高。BNP水平测定不但可以帮助判断呼吸困难患者是肺源的还是心源性的,还可以帮助了解心衰患者的病情进展,适合在临床上进行推广。

  • 标签: BNP 呼吸困难 鉴别 心力衰竭
  • 简介:摘要目的探讨肥胖对阻塞睡眠呼吸(OSAS)暂停综合的影响。方法回顾分析131例确诊为OSAS的男性患者,根据身体体质指数(BMI)是否大于28kg/m2将131例男性OSAS患者分为正常体重组和肥胖组。分析比较两组间多导睡眠监测(PSG)结果有无差异。根据呼吸暂停低通气指数(AHI)确定OSAS的严重度,记录患者血氧饱和度(SaO2)的相关指标、低通气次数、呼吸暂停次数和平均呼吸暂停时间等OSAS相关指标。结果根据BMI分组,131例OSAS患者分为77例正常体重者和54例肥胖者,在睡眠结构上,两组间无明显差异。而AHI、氧饱和度、低通气次数存在明显的差异。结论肥胖与OSAS有密切关系,肥胖可导致OSAS病情加重。

  • 标签: OSAS 肥胖
  • 简介:摘要目的对慢性阻塞肺疾病合并呼吸衰竭患者急救措施分析。方法选取本院2016年10月—2017年3月已经确诊慢性阻塞肺疾病合并呼吸衰竭的老年患者28例,进行急救措施,观察治疗前后患者心率、呼吸、血压、氧饱和度、PaCO2等生命体征变化。结果进行急救后,患者心率、血压、呼吸频率、PaCO2明显降低,氧饱和度明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);急救过程及结束两小时内死亡1例,急救总有效率达96.4%。结论老年慢性阻塞肺疾病合并呼吸衰竭患者实施急救措施,能有效缓解临床症状,降低死亡率。

  • 标签: 慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭 急救措施分析
  • 简介:摘要目的研究分析规范治疗慢性阻塞肺疾病伴有呼吸衰竭的临床效果。方法择取2012.03-2013.12期间在我院接受规范治疗的54例慢性阻塞肺疾病伴有呼吸衰竭患者,通过随机双盲法将其按照11比例分成2组,一组27例患者采取常规方法进行治疗设为对照组;一组27例患者在常规方法治疗的同时应用无创呼吸机进行治疗设为研究组。结果研究组患者的血气分析指标、心率、呼吸频率等情况均显著优于对照组,差异P<0.05有统计学意义。研究组患者的总有效率约为92.59%(25/27)显著高于对照组的74.07%(20/27),差异P<0.05有统计学意义。结论无创呼吸机规范治疗慢性阻塞肺疾病伴有呼吸衰竭获得了非常满意的效果,明显改善了患者的呼吸功能,临床作用价值达到了肯定。

  • 标签: 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 规范治疗
  • 简介:摘要目的分析老年慢性阻塞肺疾病合并呼吸衰竭治疗的临床效果。方法随机选取2014年1月至2014年12月82例老年慢性阻塞肺疾病合并呼吸衰竭患者为对象,随机分为观察组和对照组,每组各41例,观察组进行常规治疗的同时采用无创正压通气治疗,对照组仅进行常规治疗;观察对比两组的治疗有效率、病死率和治疗前后的血气分析指标变化。结果采用卡方检验进行数据分析统计,观察组治疗有效率明显高于对照组,观察组病死率低于对照组,观察组血气分析指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年慢性阻塞肺疾病合并呼吸衰竭采用无创正压通气治疗有效率高、病死率少,可有效改善患者的血气状况,治疗效果明显,适合在各大医院临床广泛应用。

  • 标签: 慢性阻塞性肺疾病 合并呼吸衰竭 无创正压通气治疗
  • 简介:摘要目的探讨分析老年慢性阻塞肺疾病合并呼吸衰竭患者的临床治疗效果。方法随机选取2012年3月至2014年5月在我院接受治疗的96例老年慢性阻塞肺疾病合并呼吸衰竭患者,将其均分为两组,分别作为对照组与观察组,对对照组患者实施常规治疗方法进行治疗,对观察组患者在对照组患者治疗的基础上再加用万托林雾化吸入治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果接受治疗后,将两组患者的治疗总有效率进行比较,观察组患者治疗总有效率为95.8%显著高于对照组的79.2%,且P<0.05,差异具有统计学意义;将两组患者治疗前后的呼吸困难分级评分进行比较,两组患者都得到了有效降低,且观察组患者降低的幅度要显著大于对照组患者,且P<0.05,差异具有统计学意义。结论将万托林雾化吸入治疗应用到老年慢性阻塞肺疾病合并呼吸衰竭患者的临床治疗中,能够显著提升患者的临床治疗效果,值得在临床应用中推广。

  • 标签: 临床治疗 呼吸衰竭 老年慢性阻塞性肺疾病
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  • 简介:摘要目的分析双水平气道正压通气(BiPAP)对慢性阻塞肺病(COPD)合并呼吸衰竭患者的临床疗效,为临床治疗提供指导。方法将60例慢性阻塞肺病合并呼吸衰竭患者分为对照组及BiPAP组各30例,对照组患者采用常规的治疗方式,BiPAP组患者则在常规治疗的基础上应用BiPAP呼吸机进行治疗。治疗结束后对两组患者进行临床疗效评价并比较血气分析、肺活量等指标值的变化。结果对照组与BiPAP组比较,治疗前pH、PaO2、PaCO2、FVC及FEV1等指标无统计学差异(p>0.05),两组患者治疗前后组间各项指标均具有显著差异(P<0.05)。结论BiPAP治疗COPD合并呼吸衰竭其临床疗效理想,值得在临床进行推广应用。

  • 标签: 慢性阻塞性肺病 呼吸衰竭 临床疗效
  • 简介:摘要目的探讨喉罩通气全身麻醉下经可弯曲支气管介入治疗气管严重狭窄导致的呼吸衰竭的治疗效果并评价其有效、安全。方法回顾分析2013年3月—2015年3月10例因气管严重狭窄导致的呼吸衰竭收治于本院的患者介入治疗前和治疗后临床资料。喉罩通气全身麻醉下,经喉罩进出可弯曲支气管镜,通过支气管镜工作孔道进行冷冻治疗、电灼术、球囊扩张及自膨胀金属支架置入等综合呼吸介入治疗,根据患者CT和气管镜资料评估介入治疗前后气管狭窄程度及气促症状评分值。结果10例气管严重狭窄导致的呼吸衰竭患者经呼吸介入治疗后气管阻塞程度由术前(85.0±0.7)%下降至(20.9±0.6)%(P<0.01),气促症状评分由术前(3.9±0.3)降至(2.4±0.5)(P<0.01)。介入治疗过程中未出现大出血、死亡等严重并发症。结论对于气管狭窄导致的呼吸衰竭患者,喉罩通气全身麻醉下经可弯曲支气管镜进行呼吸介入治疗安全、有效。

  • 标签: 气管狭窄 可弯曲支气管镜 介入治疗 呼吸衰竭
  • 简介:摘要对65例患者进行多导睡眠监测,确诊OSAS病例42例。提出做好患者监测前心理、生理及环境准备,熟练监测中多导睡眠仪操作,密切观察病情变化,做好监测后皮肤护理、电极维护及健康教育可保证监测效果,使患者得到合理诊治。

  • 标签: 阻塞性睡眠呼吸暂停综合症 监测 护理
  • 简介:摘要目的研究孟鲁司特钠片联合双水平气道正压通气(BiPAP)治疗慢性阻塞肺疾病合并阻塞睡眠呼吸障碍重叠综合征(OS)的临床效果。方法70例重叠综合征患者随机分为孟鲁司特组35例和呼吸机组35例,孟鲁司特组给予孟鲁司特钠片联合BiPAP呼吸机及一般治疗,呼吸机组予以BiPAP呼吸机及一般治疗,两组疗程均为12周。比较两组治疗前后的睡眠及肺功能相关指标。结果治疗12周后两组患者睡眠监测指标和肺功能指标均较治疗前有显著改善,表现为AHI及LAT较治疗前显著降低,LSaO2及MSaO2、FEV1%及FEV1/FVC较治疗前显著升高;同时孟鲁司特钠组治疗后各项指标改善幅度明显优于呼吸机组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特钠片联合BiPAP呼吸机治疗重叠综合征疗效明显。

  • 标签: 孟鲁司特钠片 BIPAP呼吸机 重叠综合征 疗效
  • 简介:摘要本文通过总结血液灌流联合血液滤过治疗百草枯中毒的护理措施,得出。结论血液灌流联合连续血液滤过治疗是一种安全有效、快速清除百草枯毒物的方法,配合优质与高效的护理,可有效提高患者治愈率。

  • 标签: 血液灌流 连续性血液滤过 百草枯中毒 护理