简介:摘要:目的:研究分析延伸护理干预对门诊规律血液透析尿毒症患者焦虑和生活质量的影响。方法:本次研究,抽选我院2019年12月至2020年12月期间收治的50例门诊规律血液透析尿毒症患者作为研究对象,通过电脑盲选的方式分为两组,对照组采用常规护理,观察组采用延伸护理。对比分析两组患者的心理状态,生活质量,自我管理能力。结果:通过数据对比分析,观察组生活质量明显优于对照组(P<0.05),观察组心理状态明显稳定于对照组(P<0.05),数据差异明显,具备统计学意义。结论:尿毒症患者在进行门诊规律血液透析时,采用延伸护理能够全面提升护理效果,缓解患者心理压力,提升生活质量,降低不良事件的发生概率。
简介:摘要目的对进行性对称性红斑角化症(PSEK)伴发症状进行病例分析并文献复习。方法收集2016—2017年就诊于内蒙古自治区人民医院皮肤科2个蒙古族PSEK家系,并利用数据库检索1980—2020年国内外已发表的较为完整的40个PSEK家系和156例散发病例,分析PSEK伴发症状。结果共纳入较为完整的PSEK家系40个,共714例。PSEK伴发症状较多见,国外发生率为57.38%,国内发生率为37.42%;国外最常见的伴发症状为掌跖角化症(PPK),其次为甲改变、神经症状、发育异常、合并可变性红斑角化症(EKV)等,且伴发症状较重;国内最常见的伴发症状为甲改变,其次为PPK、潮湿多汗、瘙痒、疼痛及一些皮肤病等,且伴发症状较轻。结论PSEK伴发症状较多,分子遗传机制尚不明确,通过测序技术的发展和临床样本量的扩大可对该疾病有更全面、更深入的研究和认识。
简介:摘要目的探讨认知-运动双重任务训练对老年人跌倒风险的影响。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase、CINAHL、中国生物医学文献数据库、CNKI、万方、维普等国内外数据库中有关认知-运动双重任务训练应用于老年人的RCT,检索时限为建库至2020年8月。检索到的文献由2名研究人员独立筛选,提取数据信息并进行评价。对符合质量标准的文献采用RevMan 5.3软件进行数据分析。结果本研究共纳入10项RCT,共696例患者。Meta分析结果显示,认知-运动双重任务训练可以降低老年人的跌倒发生率[OR=0.34,95%CI(0.20~0.60),Z=3.75,P<0.001],提高跌倒效能[SMD=-2.24,95%CI(-3.62~-0.86),Z=3.18,P=0.001],改善老年人步速[SMD=0.44,95%CI(0.28~0.60),Z=5.38,P<0.001]、步长[SMD=0.49,95%CI(0.33~0.64),Z=6.10,P<0.001]以及平衡功能[MD=-1.30,95%CI(-1.71~-0.89),Z=6.32,P<0.001]。结论认知-运动双重任务训练可以降低老年人的跌倒发生率,提高跌倒效能,改善老年人步速、步长和平衡功能,但缺少该干预对老年人的长期效果,尚需开展深入研究进行验证。
简介:摘要慢性淋巴细胞白血病(CLL)是常见的成年人白血病。我国CLL发病率虽低,但是呈逐年上升趋势。CLL传统治疗以免疫化疗为主。Bruton酪氨酸激酶(BTK)抑制剂伊布替尼单药应用可显著提高CLL患者的总缓解率(ORR)、无进展生存(PFS)及总体生存(OS)期,但是部分患者存在耐药、复发及难治等情况。为了进一步提高CLL患者的疗效,降低不良反应,并克服耐药,采用伊布替尼联合其他药物治疗CLL的临床试验正在开展,并取得初步成效。笔者拟就伊布替尼单药或者联合用药治疗初治或者复发/难治性CLL患者的研究进展进行综述,以总结2种治疗方案对CLL患者的有效性和安全性。
简介:摘要目的探讨基于微信平台的任务驱动教学方式在眼科学见习教学效果中的应用。方法2020年9月至11月,选择大连医科大学2016级、2017级临床医学专业354名学生作为研究对象,其中2017级128名学生作为试验组,2016级226名学生作为对照组。试验组采用基于微信平台的任务驱动教学方式,对照组采用传统教学方式。通过笔试、实战、学生和教师问卷、教学督导评价综合评估教学效果。结果试验组学生笔试成绩高于对照组学生[及格率为91.6%(118/128)比74.3%(168/226),评分为(84.32±2.24)分比(68.26±3.12)分],试验组学生实战操作成绩优秀[及格率为95.7%(122/128),评分为(90.72±2.76)分]。试验组学生中认为基于微信平台的任务驱动教学方式"激发了对眼科的兴趣"占比为83.6%(107/128),认为"加强了对课程掌握程度"占比为93.0%(119/128),认为"促进了自主学习"占比为85.1%(109/128)。12名教师对于试验组学生"课前能够自主学习"和"课后学生能够及时反馈交流"表示认可,13名教师对"课堂气氛活跃"表示认可。教学督导对课堂评分为(90.25±3.55)分。结论基于微信平台的任务驱动教学方式提高了学生的见习成绩和实战操作能力,获得了师生的广泛认可,具有有效性、可持续性及推广性。
简介:摘要目的评价瑞马唑仑复合小剂量丙泊酚用于麻醉诱导时镇静的效果。方法择期行腹腔镜胆囊切除术患者228例,性别不限,年龄18~64岁,BMI 19~35 kg/m2,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级。采用随机数字表法分为2组(n=114):瑞马唑仑复合小剂量丙泊酚组(R组)和丙泊酚组(P组)。麻醉诱导:R组静脉注射舒芬太尼0.3 μg/kg、瑞马唑仑0.3 mg/kg、丙泊酚0.5 mg/kg和米库氯铵0.2 mg/kg;P组静脉注射舒芬太尼0.3 μg/kg、丙泊酚2 mg/kg和米库氯铵0.2 mg/kg,BIS值≤50时行气管插管术。于诱导前(T0)、气管插管前即刻(T1)、气管插管后1 min(T2)和3 min(T3)时记录MAP及HR。记录2组麻醉诱导时间、低血压和心动过缓的发生情况。结果2组T0时MAP及HR比较差异无统计学意义(P>0.05)。与T0时比较,T1~3时2组MAP和P组HR降低(P<0.01)。与P组比较,R组麻醉诱导时间延长,低血压和心动过缓发生率降低(P<0.05)。结论瑞马唑仑复合小剂量丙泊酚用于麻醉诱导时镇静效果优于单用丙泊酚。
简介:摘要:建筑设计与城市规划中,因为设计过程存在不协调所带来的负面问题,往往可以运用较为合理化的设计进行有效规避。因此,只有切实增进双方工作的深入交互,才可以获得整体设计规划的理念规范协同,从而真正意义上达到社会效益和经济效益全面提升的双重效果。随着国内经济的持续飞速发展,各地区城市建设的规模也在逐步扩大,但如此的运作趋势,也为城市规划带来了极大的考验。建筑作为城市中的关键构成部分,其设计的科学性和规范性与城市的整体化发展有着极为紧密的关联,但如今诸多外观设计个性化的建筑陆续涌现,这无疑在一定程度上打乱了城市规划的脚步。因此,在全新的发展形势下,有效做好建筑设计与城市规划的协同运作极为关键。
简介:摘要目的探讨亲子阅读法对学龄期哮喘儿童症状管理和自我管理行为的影响。方法将2018年1月至2019年12月南京市中西医结合医院儿科门诊就诊的130例学龄期哮喘儿童为研究对象。按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组65例。对照组给予常规哮喘护理,试验组在常规护理基础上实施亲子阅读疗法,3个月后进行疗效评价。记录干预期间患儿哮喘发作次数、急诊次数,分别于干预前和干预3个月后采用《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》症状评分标准评价患儿日间和夜间症状,采用哮喘儿童自我管理行为问卷评价患儿自我管理行为。结果干预3个月时试验组哮喘发作次数(1.84 ± 0.51)次、急诊次数(1.16 ± 0.58)次,明显少于对照组的(2.53 ± 0.85)、(1.34 ± 0.32)次,差异有统计学意义(t值为2.281、2.084,P<0.05)。干预后试验组日间症状评分和夜间症状评分分别为(1.54 ± 0.35)分和(1.40 ± 0.17)分,明显低于对照组的(2.15 ± 0.43)、(1.98 ± 0.52)分,差异有统计学意义(t值为2.632、2.338,P<0.05)。试验组自我管理行为总分以及饮食、避免接触过敏原、哮喘发作的识别与处理、运动、服药得分分别为(3.08 ± 0.32)、(3.02 ± 0.83)、(2.54 ± 0.66)、(3.46 ± 0.50)、(3.09 ± 0.79)、(3.23 ± 0.85)分,明显高于对照组的(2.74 ± 0.34)、(2.68 ± 0.65)、(2.18 ± 0.88)、(2.97 ± 0.79)、(2.77 ± 0.78)、(2.81 ± 0.69)分,差异有统计学意义(t值为2.187~5.588,P<0.05)。结论亲子阅读法能够提高学龄期哮喘儿童的自我管理水平,减轻哮喘症状,减少哮喘发作和急诊次数。