简介：摘要目的探讨口腔细致化护理在ICU患者预防呼吸机相关性肺炎(VAP)中的应用效果。方法选取2017年5月至2018年7月武汉市第一医院ICU收治的经口气管插管患者126例作为研究对象，将其按照随机数字表法分为常规组和试验组，各63例。常规组患者给予常规方法进行口腔护理，试验组患者给予细致化护理进行口腔护理。记录和调查两组患者的口腔评分、口臭评分、ICU住院时间、气管插管时间和VAP发生率，并对其进行比较。结果两组患者第1天和第3天的口腔评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05)；试验组患者第5天和第7天的口腔评分均显著低于常规组，差异均有统计学意义(均P<0.05)；两组患者第1天和第3天的口臭评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05)；试验组患者第5天和第7天的口臭评分显著低于常规组；试验组患者的ICU住院时间和气管插管时间显著低于对照组；试验组患者的VAP发生率显著低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论口腔细致化护理能有效改善ICU患者的口腔状况，并缩短ICU住院时间、气管插管时间和VAP发生率。

简介：摘要儿童血液肿瘤康复者不同程度地存在继发性免疫功能缺陷，容易受各种传染病影响健康甚至危害生命，并可能成为传染源，影响周围人群及社区人群的健康。预防接种是最简单有效的预防传染病的措施，但由于对这类康复者预防接种安全性、有效性及禁忌证方面认识不足，以及疫苗接种资质限制等原因，该群体的预防接种工作在我国尚处于空白。现对目前国外儿童血液肿瘤康复者疫苗接种的一些共识进行综述，旨在为我国此项临床工作的实施提供参考。

简介：无

简介：摘要吻合口出血是结直肠术后比较常见的并发症，主要表现为术后患者持续或间断性血便。吻合口出血的危险因素主要包括手术操作不规范、手术方式（如腹腔镜下吻合）、肿瘤与肛缘的距离较近、结直肠良性疾病、结直肠术后吻合口漏或严重盆腹腔感染以及患者自身状况不佳等。规范化的手术操作和术中内镜检查等措施可以预防吻合口出血。吻合口出血大多为自限性疾病，通过补液、输血以及内镜治疗等保守治疗可以治愈，但对于严重的、危及到患者生命的吻合口出血，应果断采取手术治疗。

简介：摘要道路桥梁施工中裂缝问题是比较常见的病害问题，针对其对道路桥梁施工和运营所造成的危害，分析不同类型的裂缝产生的原因，然后针对这些原因提出了相应的预防和处理措施，以供参考。

简介：

简介：摘要目的对预防高龄髋部骨折患者压疮的护理环节的质量监控及控制，以降低高龄髋部骨折患者压疮发生率。方法选取中山大学附属第一医院关节外科2018年09月至2020年07月入院的高龄髋部骨折患者108例，按照随机数字法分为对照组和实验组，对照组54例，实施常规压疮护理，实验组54例，实施环节质量控制的护理模式。观察比较两组患者对压疮预防相关健康宣教知识的掌握程度、护理满意度评分及压疮发生率，评估环节质量控制的风险评估/判断准确率、护理干预有效率、护理相关记录合格率及风险管理合格率的改变情况，组间比较采用t检验或卡方检验。结果患者对压疮预防相关健康宣教知识的掌握程度评估，对照组为(79±13)分，实验组为(89±10)分(t＝-4.585，P<0.001)。护理满意度评分：对照组为(80±15)%，实验组为(89±10)%(t＝-3.449，P<0.01)；实验组患者无压疮发生，明显低于对照组11%的发病率(χ2＝4.412，P <0.05)。结论加强对高龄髋部骨折患者压疮预防的重点环节干预，可提高环节质量，降低发生压疮的危险因素，有效预防压疮发生。

简介：摘要Matthias B Schulze及其同事讨论了目前已知的膳食模式与癌症、冠心病、卒中及2型糖尿病的关联，重点在仍不确定的领域和未来的研究方向。

简介：摘要近年来，卒中相关性肺炎(SAP)呈现发病率高、上升快的趋势。SAP延长患者住院时间，同时也增加卒中后的死亡率，SAP的有效预防成为新的关注点。目前SAP的发病机制尚未明确，免疫抑制、误吸、吞咽障碍、糖尿病、心房颤动及是否机械通气等都是SAP的危险因素。免疫抑制是其中重要的危险因素，现代研究证实，卒中后急性期内，机体确实发生一系列的免疫抑制状态改变，患者易感性增加。中医学认为脑卒中的发生以"正虚"为因，卒中后仍是"气虚"不能"卫外"，邪袭肺腑，发为SAP。玉屏风散作为扶正固表的代表方剂，现代药理学表明，其具有增强免疫，恢复免疫器官功能的作用。从多角度探讨应用玉屏风散预防SAP的合理性。

简介：摘要异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)是治愈血液系统恶性疾病的重要方法，但是急性移植物抗宿主病(aGVHD)严重影响移植成功率，是患者发生移植相关死亡的重要原因之一。目前关于最佳的aGVHD预防方案尚未达成共识。随着对aGVHD发生机制研究的深入，以及相关临床试验的开展，为allo-HSCT后aGVHD的预防提供更多的新药及联合用药选择。笔者拟就allo-HSCT后发生aGVHD的危险因素、生物标志物及预防方案的最新研究进展进行阐述，旨在为临床更有效地预防aGVHD，提高allo-HSCT成功率提供参考。

简介：摘要随着非小细胞肺癌(NSCLC)生存期的延长，脑转移成为其重要的失败模式。预防性脑照射(PCI)对于小细胞肺癌具有重要作用，但其在NSCLC中的价值尚存争议。本文就NSCLC PCI的作用、脑转移高危因素、PCI介入时间、PCI剂量分割、PCI不良反应等方面进行文献综述。

简介：

简介：摘要国际荒野医学协会于2019年7月更新并发布了《荒野医学协会冻伤预防和治疗实践指南》，该指南针对冻伤的预防和治疗提供循证推荐意见，主要包括冻伤的病理生理、分类、预防及治疗等内容。本文重点对该指南进行解读，旨在让临床医务人员了解冻伤治疗的新进展，为临床实践提供借鉴。

简介：摘要文章先分析了预防性维修的应用背景，随后介绍了预防性维修在客舱中的具体应用案例，包括处理头等舱中的座椅控制面板问题和经济舱中耳机插孔松脱问题，希望能给相关人士提供有效参考。

简介：无

简介：摘要慢性萎缩性胃炎作为一种癌前病变，越来越受到人们的重视。既往研究发现补充叶酸可有效逆转慢性萎缩性胃炎进程，降低胃癌发生率。叶酸通过单碳代谢保障DNA甲基化，延缓慢性萎缩性胃炎进展为异型增生的进程，通过抗炎和抗氧化作用抑制黏膜炎症，预防胃癌。由于研究人群、数量、剂量、干预时机、基因多态性和其他致癌因素的影响，不同研究之间呈现出双向结果。目前对叶酸补充治疗的方案和疗效仍有一定争议，其机制也尚未阐明。

简介：摘要目的对老年骨折患者围手术期谵妄预防及护理的证据进行检索、评价和总结，为临床规范化预防、护理和管理提供依据。方法系统检索国际指南协作网、美国国立指南文库、英国国家卫生与临床优化研究所、UpToDate、BMJ Best Practice、JBI循证卫生保健中心、Cochrane Library、医脉通、CINAHL、Embase、BMJ、PubMed、CNKI、万方数据库、中国生物医学文献数据库等中的所有证据，包括指南、证据总结、系统评价、最佳实践信息、原始研究（RCT）。检索时限从建库截至2019年12月1日。结果最终纳入15篇文献，包括2篇临床决策、5篇指南、5篇系统评价、2篇证据汇总、1篇原始研究。最佳证据包括谵妄风险因素评估、评估工具、评估时机、评估人员的资质等11个方面，共25条证据。结论老年骨折患者围手术期谵妄尚未能引起医护人员的充分重视，医疗机构应基于循证证据转化的观点建立老年骨折患者评估，预防，护理的标准化、规范化流程，完善医护人员及患者的健康教育体系，制订相应的规范，提高谵妄护理水平，改善患者健康结局。

简介：摘要随着甲状腺相关疾病的增多和治疗效果的提高，开放性甲状腺手术术后颈部切口的美容问题成为患者和医生的共同关注点。鉴于临床中术者大多根据临床经验和个人习惯而采取不同的闭合技术，各种技术对甲状腺手术瘢痕的影响缺乏循证依据。本文结合近年来的相关文献对开放性甲状腺手术瘢痕的评估方法、影响因素、预防及治疗作简要综述，为甲状腺手术切口关闭技术的选择以及瘢痕的预防提供参考。

简介：

简介：摘要目的分析预防干预在控制艾滋病流行中的作用。方法选取我县2016年1月至12月接受艾滋病调查的人员500名为对照组，该组未接受预防干预，选取2017年1-1月接受调查的人员500名为观察组，该组接受健康知识讲座、艾滋病知识问卷调查等预防干预。比较两组未持歧视艾滋病患者态度、艾滋病知识知晓率、控制艾滋病流行满意度以及健康知识评分。结果在未持歧视艾滋病患者态度、艾滋病知识知晓率方面，观察组均显著优于对照组，且P<0.05。在控制艾滋病流行满意度上，观察组为98.0%对照组84.0%明显较高，且P<0.05。在健康知识评分上，观察组较对照组明显较高，且P<0.05。结论预防干预在控制艾滋病流行中的作用显著，即可转变人们对艾滋病患者的歧视态度，可提升其对疾病的认知度和健康知识掌握度，因此值得应用推广。