简介：摘要学会风险识别是保证工作过程安全的重要一步，只要在认清风险的时候才能进行评估，并控制隐患，防止危险的发生。本文主要论述在苯酐生产的时候包含的很多安全隐患、设计缺陷和操作不正确引起的事故，查找事故发生的原因，并从生产过程和实际设计等方面研究如何不伤害设备、如何防止停产、避免人员伤害和保护环境等问题，并根据问题提出合理的措施。

简介：摘要：苯酐即邻苯二酸酐,是一种重要的有机化工原料,在4种主要有机酸酐中,其产量和消费量最大。苯酐主要用来生产增塑剂、不饱和树脂、醇酸树脂和染料,同时也是生产糖精、油漆和其它多种有机化合物的重要中间体。增塑剂广泛地应用于塑料加工行业,尤其是聚氯乙烯塑料制品的加工生产。苯酐的下游产品广泛地用于化工、电子、机械、纺织和食品等工业部门,因此了解苯酐的生产、消费及市场分布情况非常重要。

简介：摘要：在这个阶段，社会进步很快，我国现代建设发展有了明显的进步。醋酸酐是一种重要的有机化工原料，具有活泼的化学活性，主要用于生产醋酸纤维素，其次在医药、染料、香料和有机合成中用作乙酰化试剂。乙烯酮法也称乙酸裂解法生产乙酸酐的过程中，乙酸被分解成乙烯酮，用乙酸吸收、蒸馏、提纯而得。为满足日益增长的醋酸酐市场需求和产品质量要求，采用数学建模方法对醋酸酐精馏过程进行模拟和优化，以提高产品质量，降低能耗，提高经济效益。

简介：

简介：【摘要】目的：观察补肾活血散瘀汤治疗肾虚血瘀型子宫腺肌症的疗效。方法：将2019年8月-2020年7月我院收治的86例肾虚血瘀型子宫腺肌症病人随机均分为研究和对照两组，采用补肾活血散瘀汤治疗的为研究组，接受西医治疗的为对照组，比较治疗前后两组痛经评分、月经量评分、肾虚血瘀证候评分、中医证候评分以及血清糖类抗原CA125水平和子宫体积。结果：经过治疗，两组痛经、月经量、肾虚血瘀证候以及中医证候评分均低于治疗前；且治疗后研究组痛经评分高于对照组，肾虚血瘀证候评分低于对照组（P＜0. 05）；两组血清糖类抗原CA125水平和子宫体积均低于治疗前；且治疗后研究组血清糖类抗原CA125水平明显低于对照组（P＜0. 05）。结论：在肾虚血瘀型子宫腺肌症的临床治疗中采用补肾活血散瘀汤，可显著改善痛经、月经量多以及子宫体积增大等，治疗效果显著，适宜临床推广。

简介：　　 [摘要 ] 目的 探讨并研究糖尿病早期肾损伤应用微量白蛋白 /肌酐比值与胱抑素 C检验的可行性。方法 此次研究的对象是选 2018年 9月— 2019年 11月在该院内分泌科进行治疗的糖尿病患者 80例，将其临床资料进行回顾性分析，并根据尿微量白蛋白排泄率的正常与否进行分组，每组 40例。对尿微量白蛋白肌酐比值及血胱抑素进行检测。 结果 尿微量白蛋白排泄正常组患者的尿微量白蛋白肌酐比值为（ 1.2±0.4） mg/mmoL，尿微量白蛋白排泄增高组患者的尿微量白蛋白肌酐比值为（ 3.9±1.5） mg/mmoL，两组之间数据差异有统计学意义（ P<0.05）；尿微量白蛋白排泄正常组患者的胱抑素 C含量为（ 0.7±0.3） mg/L，尿微量白蛋白排泄增高组患者的胱抑素 C含量为（ 1.6±0.5） mg/L，差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论 尿微量白蛋白肌酐比值、胱抑素 C与尿微量白蛋白排泄密切相关，采用尿微量白蛋白肌酐比值、胱抑素 C指标在糖尿病早期肾损伤的临床诊断中能够作为监测指标，对临床判断有重要意义。  　　 [关键词 ] 糖尿病；早期肾损伤；尿微量白蛋白肌酐比值；胱抑素 C  [Abstract] Objective To study the feasibility of microalbumin / creatinine ratio and cystatin C test in early diabetic nephropathy. Methods 80 patients with diabetes who were treated in the Department of endocrinology of the hospital from September 2018 to November 2019 were selected for this study. The clinical data were analyzed retrospectively, and 40 patients in each group were divided according to the normal urinary microalbumin excretion rate. Urinary microalbumin creatinine ratio and serum cystatin were measured. Result The ratio of urinary microalbumin to creatinine was (1.2 ± 0.4) mg / mmol in the group with normal urinary microalbumin excretion, and (3.9 ± 1.5) mg / mmol in the group with increased urinary microalbumin excretion. The difference between the two groups was statistically significant (P < 0.05); the content of cystatin C was (0.7 ± 0.3) mg / L in the group with normal urinary microalbumin excretion, and (3.9 ± 1.5) mg / mmol in the group with high urinary microalbumin excretion The content of cystatin C in the group with increased protein excretion was (1.6 ± 0.5) mg / L, the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion urinary microalbumin creatinine ratio and cystatin C are closely related to urinary microalbumin excretion. Urinary microalbumin creatinine ratio and cystatin C can be used as monitoring indicators in the clinical diagnosis of early diabetic renal injury, which is of great significance for clinical judgment.

简介：目的研究血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（CysC）同血清肌酐（Scr）相比,在肾移植术后肾功能稳定期以及出现术后感染时,监测肾功能变化时的应用比较。方法50例肾移植患者,记录患者术前、术后1个月内、感染发生时及第2天血清中CysC和Scr的浓度,同时选取20名健康人和20例非肾移植感染者,检测血清中CysC和Scr的浓度作为对照。采用相关软件进行统计学分析。结果健康人和非肾移植感染患者的CysC浓度差异无统计学意义（P〉0.05）;移植后肾功能稳定组术后前3天内CysC和Scr都下降（P〈0.05）,随后各监测点之间的差异均无统计学意义;自身比较,术后感染组患者出现肾功能异常时,CysC比Scr早升高;术后感染组CysC和Scr较肾稳定组都升高（P〈0.01）;根据ROC曲线,感染组CysC的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率及曲线下面积均优于Scr（P〈0.05）。结论肾移植后,CysC能早期、灵敏、准确的判断肾功能变化,是优于Scr的一种血清标志物。

简介：摘要目的探讨尿微量自蛋白与肌酐比值(UACR)、同型半胱氨酸(Hcy)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)与冠状动脉病变的相关性。方法选择75例具备完整冠状动脉造影资料及生化检查指标的患者作为研究对象，根据冠状动脉造影结果判断其冠状动脉病变程度，其中，冠心病(CHD)组46例，非CHD组29例，并抽血检测其UACR、Hcy和hs-CRP的水平。结果CHD组患者UACR、Hcy和hs-CRP水平较非CHD组患者明显升高(P<0.05)。同时，随着年龄的增长，Hcy水平也逐渐提高，但UACR及hs-CRP水平却没有明显变化。结论UACR、Hcy和hs-CRP与冠状动脉病变存在明显的相关性。

简介：

简介：目的：本文观察晨尿尿蛋白/尿肌酐比值和24h尿蛋白定量检测在糖尿病肾病中的应用价值。方法：我院收治于2021年10月10日～2022年12月30日糖尿病患者84例为研究观察对象，将患者根据是否合并肾病分组，对照组（纳入单一糖尿病患者）、实验组（纳入糖尿病肾病患者），两组患者均进行晨尿检测，观察两组患者检测结果差异及尿蛋白/尿肌酐比值和24h尿蛋白定量检测预测糖尿病肾病价值。结果：实验组24h尿蛋白定量高于对照组，实验组晨尿尿蛋白/尿肌酐比值低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。尿蛋白/尿肌酐比值以＜2.67为界值，诊断符合率91.67%、灵敏度90.48%、特异度92.86%、AUC值0.892；24h尿蛋白定量以＞5.12g为界值，诊断符合率88.10%、灵敏度88.10%、特异度88.10%%、AUC值0.705。结论：糖尿病肾病分析中，可以观察晨尿尿蛋白/尿肌酐比值和24h尿蛋白定量检测结果，辅助糖尿病肾病诊断，值得推广。

简介：摘要：目的：分析厄贝沙坦联合氨氯地平对老年高血压的临床疗效及血清肌酐、尿素氮水平影响。方法：研究2018年6月—2021年11月我院收治的64例老年高血压患者，用动态随机化分组分为对照组（32例）运用氨氯地平治疗，研究组（32例）在对照组治疗的基础上运用厄贝沙坦联合氨氯地平治疗，观察与比较组间治疗效果及治疗前后血清肌酐、尿素氮水平。结果：研究组的治疗有效率（93.75%）相比对照组的（75.00%）要高（P0.05），治疗后研究组的血清肌酐（90.06±16.13）μmol/L、尿素氮（5.26±1.93）mmol/L水平均低于对照组的（P

简介：摘要目的探究益气活血凉血生肌方对冠心病冠状动脉介入术后的康复作用。方法本次研究选取我院于2015年5月份—2016年1月份所接诊的40例成功行冠状动脉介入术后冠心病患者作为研究对象，随机分为实验组与对照组，两组患者均行冠心病二级预防常规，实验组在此基础上行益气活血凉血生肌方，连续治疗2个月，观察患者基本指标。结果以中医症状体征积分与西雅图量表评分作为指标依据，经临床不同治疗，实验组患者西雅图量表评分高于对照组（P＜0.05），实验组患者胸闷、气短、乏力积分优于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。结论临床中给予行冠状动脉介入术的冠心病患者添加益气活血凉血生肌方，能够改善患者气虚症状，值得推荐。

简介：[摘要 ]目的：观察穴位埋线治疗气滞血瘀型子宫腺肌病的临床疗效 , 客观评价穴位埋线治疗的有效性及安全性，以期为临床治疗该病寻找一种经济、有效、安全的方法。方法 : 选择符合纳入标准的气滞血瘀型子宫腺肌病患者共 6 2 例 , 随机分为治疗组 3 1 例、对照组 3 1 例。治疗组予以穴位埋线治疗，对照组予以中药口服。观察两组患者治疗前后子宫体积、血清 CA125 值、 中医证候 及痛经的变化。结果： 6 2 例子宫腺肌病患者中 60 例完成治疗过程，脱落 2 例， 剔除 0 例 。经过治疗后， 埋线组疗效明显优于中药组。 在本试验过程中未发现明显不良反应。结论：穴位埋线治疗气滞血瘀型子宫腺肌病 , 在改善患者痛经、降低血清 CA125 、 中医证候 方面疗效优于膈下逐瘀汤 , 但是对缩小子宫体积无较好的疗效。本研究结果提示，穴位埋线疗法是治疗子宫腺肌病的一种有效的方法。

简介：摘要目的探讨非诺贝特致血透患者横纹肌溶解综合症（RML）的原因及个性化护理要点。方法回顾性分析了2013年10月至2015年12月我院发生的6例病历资料，总结相关原因及个性化护理方法。结论血透患者在开始非诺贝特治疗前应仔细评估有无可能导致RML的易患危险因素并积极纠正，较早发现治疗，有针对性进行护理可使患者好转。

简介：摘要目的探究自凝刀微创技术治疗功血与子宫肌腺症的临床效果。方法分析72例2015年2月至2016年10月功血与子宫肌腺症患者，根据随机表分组。对照组采用微波治疗方法；观察组则采用自凝刀微创技术治疗。比较两组患者功血与子宫肌腺症治疗总有效率；创面平均愈合时间、阴道停止出血时间；治疗1年复发率情况，并比较治疗前后月经量、痛经程度、生活质量水平。结果观察组患者功血与子宫肌腺症治疗总有效率比对照组高，P＜0.05；观察组创面平均愈合时间、阴道停止出血时间比对照组短，P＜0.05；观察组治疗1年复发率情况比对照组低，P＜0.05。治疗前月经量、痛经程度、生活质量水平相似，而治疗后观察组月经量、痛经程度、生活质量水平显著优于对照组，P＜0.05。结论自凝刀微创技术治疗功血与子宫肌腺症的临床效果确切，可有效改善临床症状，减少月经量，减轻痛经，加速创面愈合，降低复发率，改善生活质量。

简介：摘要目的探讨贝那普利联合螺内酯在非腺瘤型原发性醛固酮增多症临床治疗中对患者血压、血清钾及血浆肌酐浓度的影响，方法给予对照组口服硝苯地平控释片，给予治疗组口服贝那普利片。观察两组患者治疗前后血压、血清钾和血浆肌酐浓度。结果在治疗后，与对照组相比，治疗组患者的舒张压控制、血清钾浓度明显较优，差异具有统计学意义（P<0.05）。在收缩压、血浆肌酐浓度方面的差异不明显，比较不具有统计学意义（P>0.05）。结论在非腺瘤型原发性醛固酮增多症临床治疗中，贝那普利联合螺内酯有助于改善患者的血压、纠正低钾血症，促进患者的康复，改善患者的生活质量，且安全性较高，值得推广应用。

简介：目的了解社区糖尿病患者糖化血红蛋白（A）、血压（B）、低密度脂蛋白胆固醇（C）达标情况并探索与肾功能指标的关系。方法把参与上海某社区体检的≥45岁人群中已确诊的388例糖尿病患者作为调查对象。测量血压、空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂、血清肌酐和尿素氮。结果在本次调查对象中,ABC三项均达标的比例仅为1.8%,34.0%的患者三项指标均没有达标,45.9%的患者只有一项达标。其中糖化血红蛋白达标率为54.6%,低密度脂蛋白胆固醇的达标率为25.0%,血压达标率仅为8.2%。血清肌酐和尿素氮水平和升高率随年龄增高而升高,没有发现与ABC达标有关联。结论该社区糖尿病患者ABC综合控制处于较低水平。血压和血脂的有效控制将有助提高糖尿病综合控制水平。

简介：　　 [摘要 ] 目的 探讨并研究糖尿病早期肾损伤应用微量白蛋白 /肌酐比值与胱抑素 C检验的可行性。方法 此次研究的对象是选 2015年 9月— 2016年 11月在该院内分泌科进行治疗的糖尿病患者 80例，将其临床资料进行回顾性分析，并根据尿微量白蛋白排泄率的正常与否进行分组，每组 40例。对尿微量白蛋白肌酐比值及血胱抑素进行检测。 结果 尿微量白蛋白排泄正常组患者的尿微量白蛋白肌酐比值为（ 1.2±0.4） mg/mmoL，尿微量白蛋白排泄增高组患者的尿微量白蛋白肌酐比值为（ 3.9±1.5） mg/mmoL，两组之间数据差异有统计学意义（ P<0.05）；尿微量白蛋白排泄正常组患者的胱抑素 C含量为（ 0.7±0.3） mg/L，尿微量白蛋白排泄增高组患者的胱抑素 C含量为（ 1.6±0.5） mg/L，差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论 尿微量白蛋白肌酐比值、胱抑素 C与尿微量白蛋白排泄密切相关，采用尿微量白蛋白肌酐比值、胱抑素 C指标在糖尿病早期肾损伤的临床诊断中能够作为监测指标，对临床判断有重要意义。  　　 [关键词 ] 糖尿病；早期肾损伤；尿微量白蛋白肌酐比值；胱抑素 C  　 [Objective] to explore and study the feasibility of using microalbumin / creatinine ratio and cystatin C test in early diabetic nephropathy. Methods the objective of this study was to select 80 diabetic patients who were treated in the Department of endocrinology of the hospital from September 2015 to November 2016. The clinical data were retrospectively analyzed and divided into 40 cases in each group according to the normal and normal urine albumin excretion rate. Urinary albumin creatinine ratio and serum cystatin were detected. Results the urine trace albumin creatinine ratio was (1.2 + 0.4) mg/mmoL and the ratio of microalbuminuria was (3.9 + 1.5) mg/mmoL in the group of urine microalbumin excretion group (3.9 + 1.5), and the difference between the two groups was statistically significant (P<0.05), and the urine microalbumin excreted normal group. The content of cystatin C was (0.7 + 0.3) mg/L and the content of cystatin C was (1.6 + 0.5) mg/L in the urine microalbumin excretion group, and the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion the ratio of urine trace albumin creatinine and cystatin C is closely related to urine microalbumin excretion. The use of urine trace albumin creatinine ratio and cystatin C index can be used as a monitoring index in the clinical diagnosis of early diabetic renal injury, which is of great significance for clinical judgment.

简介：摘要目的探讨醋酸波尼松联合来氟米特对免疫球蛋白A(IgA)肾病患者肾功能及血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平的影响。方法抽取2013年11月至2018年11月驻马店市中心医院收治的64例IgA肾病患者为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组与观察组，每组32例。对照组患者给予醋酸泼尼松治疗，观察组患者在对照组基础上联合使用来氟米特治疗，两组患者均治疗6个月。比较两组临床疗效，观察治疗前及治疗后6个月两组患者肾功能[人血清白蛋白(Alb)、Scr、BUN、胱抑素C(CysC)]水平、24 h尿蛋白定量及血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)，记录两组不良反应(转氨酶升高、恶心呕吐、肺部感染、乏力)发生情况。结果观察组临床总有效率(93.75%，30/32)高于对照组(75.00%，24/32)，P<0.05。治疗后6个月，两组患者肾功能(Scr、BUN、CysC水平、24 h尿蛋白定量)及血清TGF-β1、ICAM-1、MCP-1水平均低于治疗前，且观察组低于对照组(P<0.05)；两组患者Alb水平均高于治疗前，且观察组高于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论醋酸波尼松联合来氟米特对IgA肾病患者疗效显著，能改善肾功能水平，且安全可靠。

简介：【摘要】：目的：观察血清胱抑素C（CysC）、尿微量白蛋白肌酐比值（ACR）对原发性高血压肾损害诊断的价值。方法：纳入2022年1月-2022年12月53例原发性高血压肾损害患者，设为原发性高血压肾损害组，选取同期就诊的健康体检人员，设为健康体检组。对比血清CysC水平、尿ACR水平。对比血清CysC检测、血清CysC+尿ACR检测原发性高血压肾损害的确诊率、漏诊率、误诊率。结果：原发性高血压肾损害组生化指标水平，分别对比健康体检组[血清CysC水平:（0.99±0.34）mg/L对比（0.56±0.12）mg/L；尿ACR水平：（22.69±12.11）mg/g对比（12.61±7.25）mg/g]，均更高（p＜0.05）。经血清CysC水平+尿ACR水平检测，原发性高血压肾损害总诊断准确率[96.23%（51/53），同血清CysC检测的83.02%（44/53）比较]，更高（p＜0.05）。经血清CysC水平+尿ACR水平检测，原发性高血压肾损害漏诊率[1.89%（1/53），同血清CysC检测的13.21%（7/53）比较]，更低（p＜0.05）。经血清CysC水平+尿ACR水平检测，原发性高血压肾损害误诊率[1.89%（1/53），同血清CysC检测的3.77%（7/53）比较]，更低，但差异无统计学意义（p＞0.05）。