简介:摘要目的分析目前临床护士在用药过程中中断事件发生的现状及影响因素,构建护士执行用药过程中护理中断事件前馈控制方案,并探讨其应用效果。方法以2018年9月—2019年2月山东省立医院心内科4个病区用药过程中所发生的护理中断事件为研究对象,利用自行设计的观察记录表,采用结构式观察法,对经历中断事件的当事护士进行观察;成立优化团队,建立护士执行用药过程中中断事件前馈控制方案;于2019年3—12月在同病区实施该方案,方案实施后对护士进行观察。本研究的研究类型为单盲非同期临床对照试验。结果经过10个月的方案应用后,护士执行给药过程中中断事件发生频率由12.68次/h降低至8.29次/h;干预前低优先级事件占68.34%(2 340/3 424)。干预后低优先级事件占59.17%(1 216/2 055),差异有统计学意义(χ2=47.390,P<0.001)。干预前消极型结局事件占80.02%(2 740/3 424);干预后消极型结局事件共占77.52%(1 593/2 055),差异有统计学意义(χ2=4.872,P=0.027)。干预前因NI导致的用药隐患发生率为1.14%(39/3 424);干预后因NI导致的用药隐患发生率为0.58%(12/2 055),经第二人补漏或观察者提醒后均未发生用药错误,差异有统计学意义(χ2=4.291,P=0.038)。结论建立并应用护理中断事件前馈控制方案,有助于提高中断事件的优先级别,避免或减少护理用药过程中不必要的中断,改善中断事件结局,对保障护理给药安全有积极的意义。
简介:基于通信的列车控制(CBTC)系统中无线通信网络由于其开放性,通信容易受到外界干扰。在方案设计时除了需要考虑单点故障外,还要考虑抗干扰技术。通过四维评价法对无线网络各环节进行方案评价、优化,从而描述构建一个高品质无线网络的设计思路。
简介:摘要目的基于循证方法构建前交叉韧带重建术康复锻炼方案,实证研究评价前交叉韧带重建术康复锻炼方案在临床中的应用效果。方法循证确定前交叉韧带重建术后康复锻炼方案,选择2019年1—8月南京大学医学院附属鼓楼医院运动医学与成人重建外科收治的行前交叉韧带重建术患者80例,采用随机数字表法分为干预组40例和对照组40例。干预组给予循证建立的前交叉韧带重建术康复锻炼方案,对照组给予常规康复训练,分别记录术后疼痛评分、手术前后膝关节活动度以及术后膝关节Lysholm评分。结果对检索的1 535条文献进行筛选和排除,基于循证方法最终确定6篇符合纳入标准的文献,制订了前交叉韧带重建术的康复锻炼方案。干预组术后12、24 h疼痛评分分别为1(0~2)、1(1~3)分,对照组分别为2(1~3)、3(1~3)分,2组比较差异均有统计学意义(Z值为4.955、6.489,均P<0.001)。干预组患者术后2、4、6、12周膝关节活动度分别为(61.6 ± 5.1)°、(85.3 ± 6.6)°、(114.6 ± 5.2)°、(127.6 ± 3.4)°,对照组分别为(54.9 ± 4.6)°、(71.0 ± 8.8)°、(105.1 ± 5.9)°、(115.8 ± 4.0)°,2组比较差异有统计学意义(t值为6.209~14.138,均P<0.001)。干预组患者术后6、8、12周膝关节Lysholm评分分别为(58.8 ± 3.7)、(71.1 ± 3.1)、(84.3 ± 3.7)分,对照组分别为(56.0 ± 3.4)、(65.4 ± 4.3)、(75.6 ± 3.0)分,2组比较差异有统计学意义(t值为3.511、6.867、11.439,均P<0.001)。结论本研究基于循证构建了前交叉韧带重建术康复锻炼方案,能够减轻前交叉韧带重建术后患者疼痛;改善膝关节活动度和术后膝关节恢复情况。
简介:【摘要】目的:对于被确诊为白内障的老年患者,在治疗过程中为患者实施基于保护动机理论的健康教育方案,探讨应用效果。方法:在2021年10月-2022年8月期间选取的100例老年白内障患者,将患者按照接受治疗的先后顺序分为两组,统计与常规护理相比,为患者实施基于保护动机理论的健康教育方案的应用优势。结果:(1)在心理状态评分方面,研究组患者接受的健康教育方案心理状态更加优异,差异显著(p<0.05);(2)在生活质量评分方面,研究组患者评分更高,差异显著(p<0.05)。结论:在老年白内障患者患者的治疗过程中,实施基于保护动机理论的健康教育方案改善了患者的心理状态和生活指标,值得提倡。
简介:摘要:目的 提高我院胸外围手术患者围术期气道管理效果。方法 选取2021年1月1日-2021年6月31日在我院普胸外科接受胸外手术治疗的患者78例。根据气道管理方式不同分为:加速康复管理组(n=34)和常规管理组(n=44)。常规管理组行常规气道护理管理,加速康复管理组建并实施加速康复外科理念围术期气道管理方案。结果干预后,加速康复管理组潮气量、动脉血氧分压显著高于对照组(均P<0.05);术后肺部感染显著少于对照组(均P<0.05)。结论 胸外围手术期气道管理方案应用胸外围手术期手术患者,能改善术后呼吸功能,减少术后肺部感染。
简介:【摘要】本文以一个实际工程为例,对比分析了高烈度地区采用钢框架结构与钢框架+消能支撑结构两种结构形式在多遇地震下的反应谱分析结果,以及罕遇地震作用下的动力弹塑性时程分析结果。通过对比分析表明,约束屈曲支撑在多遇作用下可以提供结构合适的刚度并能降低结构的扭转效应,满足小震不坏的设防目标;屈服后通过耗能给结构提供附加阻尼,相对于非控结构,特别是在高烈度区,在罕遇地震作用下减震结构的屈曲支撑滞回曲线饱满,耗能效果良好,有效减少了主体结构的损伤,结构弹塑性层间位移角满足要求,满足大震不倒的设防目标。同时通过对比分析得到,在基本相同的抗震性能目标下,采用减震结构方案,截面与用钢量较小,具有一定的经济性。
简介:[摘 要] 目的 基于课程整合思想构建高职护生安宁疗护教育方案,旨在为开展系统性安宁疗护教育提供参考。方法 以德雷克课程整合思想为指导,通过文献回顾初步拟定高职护生安宁疗护教育方案,运用德尔菲法对19名专家进行2轮函询,最终构建高职护生安宁疗护教育方案。 结果 2轮专家咨询问卷有效回收率分别为95%、100%;专家协调系数分别为0.133、0.152;专家权威系数分别为0.857、0.862。经2轮函询共删除了4个条目,修改了11个条目,最终形成高职护生安宁疗护教育方案,包括5门课程、8个主题的教学内容及相应教学目标、教学方式和考核方式。 结论 本研究运用德尔菲法构建了高职护生安宁疗护教育方案,过程科学,内容合理,指标具体可行,能较好满足高职护生的实际需求,能有效指导教学与实践。
简介:【摘要】本文以一个实际工程为例,对比分析了高烈度地区采用钢框架结构与钢框架+消能支撑结构两种结构形式在多遇地震下的反应谱分析结果,以及罕遇地震作用下的动力弹塑性时程分析结果。通过对比分析表明,约束屈曲支撑在多遇作用下可以提供结构合适的刚度并能降低结构的扭转效应,满足小震不坏的设防目标;屈服后通过耗能给结构提供附加阻尼,相对于非控结构,特别是在高烈度区,在罕遇地震作用下减震结构的屈曲支撑滞回曲线饱满,耗能效果良好,有效减少了主体结构的损伤,结构弹塑性层间位移角满足要求,满足大震不倒的设防目标。同时通过对比分析得到,在基本相同的抗震性能目标下,采用减震结构方案,截面与用钢量较小,具有一定的经济性。
简介:摘要:目的:探讨针对胃肠道肿瘤手术患者设计实施术前口服营养补充方案的作用。方法:选取2023年2月~2024年1月胃肠道肿瘤患者76例,术前营养护理模式分组,术前口服营养补充干预(A组)、常规术前营养(B组)各38例,比较胃肠功能、营养状态。结果:胃肠功能恢复比较,A组恢复较快,A组术后(1.54 ± 0.26)d排气、(2.12 ± 0.32)d排便、(3.37 ± 0.98)d恢复肠鸣音、(3.52 ± 1.04)d恢复胃肠蠕动,B组恢复时间分别为(2.05 ± 0.31)d、(2.60 ± 0.34)d、(4.19 ± 1.07)d、(4.23 ± 0.92)d(P<0.05);营养状态比较,A组干预后PAB较低,HGB、ALB较高(P<0.05)。结论:口服营养补充干预可有效调节胃肠道肿瘤患者术前营养状态,促进术后胃肠功能恢复,应用价值较高。