简介：摘要目前国内工程项目、科技项目可行性研究的可信度不高是当前可行性研究中最根本、最迫切的问题，本文通过揭示项目可行性研究可信度的现状，分析其可信度过低的原因，最后的提出解决工程项目、科技项目可行性研究工作中可信度过低问题的对策。

简介：摘要：目的： 分析不同宫缩抑制剂在先兆早产中的临床疗效与可信性。 方法： 纳入本院收治的先兆早产患者共 100 例， 利用病历号尾数奇偶的方法将 其 划分为研究组以及常规组， 每组样本容量均为 50 例。 常规组提供硫酸镁治疗模式，研究组提供盐酸利托君治疗模式，对比两组治疗效果以及不良反应发生率。 结果： 研究组不良反应发生率、见效时间、延长的孕周时间以及保胎成功率较常规组均获得显著优化（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 针对先兆早产的患者提供盐酸利托君治疗模式，可将其治疗效果以及不良反应发生率均优化至最佳状态，存在着较大的临床推广以及应用价值。

简介：摘要目的比较4种腰骶移行椎分型的可信度及可重复性。方法选取住院及门诊治疗资料较完整患者97例，其中男51例，女46例。年龄17-55岁，平均36.7岁。每例均有完整的腰椎X线正侧位片、移行椎三维CT重建及腰骶MRI片。由4名有分型经验的脊柱外科医生分别进行4种分型，2周后再次进行分型，收集结果后对分型可信度和可重复性进行分析，计算Kappa检验的一致性。结果Castellvi分型、Sanlavirta等分型、Lee等分型和陈崇文等分型可信度分别为86.66%（Kappa=0.811）、85.83%（Kappa=0.810）、87.66%（Kappa=0.825）、88.33%（Kappa=0.840)，可重复性分别为89.75%（Kappa=0.874）、88.5%（Kappa=0.835）、90.25%（Kappa=0.877）、92.5%（Kappa=0.899）。结论4种分型比较，陈崇文等分型可信度及可重复性较高，更具有临床实用价值。

简介：2019年3月1日,企业登记身份管理实名验证系统(以下简称“企业实名验证系统”)在河南自贸试验区郑州片区综合服务中心上线启动。企业实名验证系统通过对接国家政务服务平台统一身份认证系统(以下简称“国家统一认证系统”)与“互联网+”可信身份认证平台(以下简称“CTID平台”)联网,面向申请办理企业设立登记的法定代表人、股东、主要负责人、高管、经办人等相关自然人提供实名验证,从源头上有效防控冒用他人身份骗取企业登记注册等行为。

简介：摘要：对于电力企业电力监控系统二次设备现场检修次数多，运维检修工作频繁，维护成本和人工成本相对较高，本文设计了基于可信专用网络的电力监控系统二次设备的远程运维系统。依据统一的专用通信网络，将厂站侧的电力监控系统二次设备进行集中管理、远程运维、运维审计、身份认证。从而减少了现在人工的运维工作量，又提升了电力监控系统运维工作的安全性要求，对继电保护、网安、自动化等变电二次设备实现远程安全运维、账号口令统一管理、提升运行保障的效率。

简介：摘要：对于电力企业电力监控系统二次设备现场检修次数多，运维检修工作频繁，维护成本和人工成本相对较高，本文设计了基于可信专用网络的电力监控系统二次设备的远程运维系统。依据统一的专用通信网络，将厂站侧的电力监控系统二次设备进行集中管理、远程运维、运维审计、身份认证。从而减少了现在人工的运维工作量，又提升了电力监控系统运维工作的安全性要求，对继电保护、网安、自动化等变电二次设备实现远程安全运维、账号口令统一管理、提升运行保障的效率。

简介：李贤平利用统计学中的聚类方法对《红楼梦》的作者进行了分析并提出了《红楼梦》的成书新说。本文主要从聚类分析的原理出发，对《〈红楼梦〉成书新说》在聚类分析运用上所存在的问题进行分析，证明只用《红楼梦》的120回作为样本所进行的聚类分析不能够为《红楼梦》作者的鉴定提供可靠的证据。

简介：摘要目的研究护理结局分类对围手术期体位损伤风险评估的可信度及有效性。方法随机选取2017年8月至2018年8月在中国医科大学附属第一医院手术的评估为"围手术期体位损伤风险"的患者94例。每例患者均记录人口统计学变量，临床变量和术中的数据。在不同时间点评估护理结局分类（NOC）中的8个结果33个临床指标，并做比较，同时计算每个指标的信度及效度。结果压力性溃疡情况评分、失血严重程度评分、循环情况评分、组织灌注（中心）评分、组织灌注（外周）评分、体温调节评分、外周神经状态评分、皮肤组织黏膜的完整性评分在各个时间点差异有统计学意义（F值为8.45~12.67，P<0.05）。NOC中8个结果的因子负荷均通过了效度的检测，其中压力性溃疡在T3~T5时间点，循环情况中的收缩压升高，舒张压升高，平均动脉压升高在所有时间点，组织灌注（中心）中的疼痛在T3~T4时间点，组织灌注（外周）中的苍白在所有时间点，低体温在T2~T4时间点，外周神经状态中的肌肉张力和肢体感觉异常在所有时间点，皮肤组织黏膜的完整性的皮肤温度，组织灌注在所有时间点，皮肤损害，红斑在T2~T5时间点因子通过了围手术期体位风险的信度和效度的检测。结论护理结局分类中的8个结果13个临床指标可以通过李克特评分评估围手术期体位损伤风险。

简介：电子证据现象反映了证据的可信度问题即所有证据形式都会被修改,所有的证据形式都面临着可信度危机。证据的可信度除了与证据的取得过程有关,还与证据提供者的可信度有关。在证据取得过程合法的情况下,证据的可信度将直接取决于证据提供者的可信度。

简介：摘要目的建立骶髂关节脱位合并同侧骶骨翼骨折（SJDISWF）分型系统，并进行可信度检验及临床应用效果评价。方法采用多中心回顾性病例系列研究分析2016年1月至2019年12月南方医科大学第三附属医院、西安交通大学附属红会医院及河北医科大学第三医院收治的20例SJDISWF患者的临床资料，其中男8例，女12例；年龄13~58岁［（34.7±13.2）岁］。根据伤侧骶骨移位的方向将SJDISWF患者进行分型，共分为3型：Ⅰ型骶髂关节脱位，同侧骶骨翼骨折块向前脱出呈漂浮状；Ⅱ型骶髂关节脱位，同侧骶骨翼骨折块压缩粉碎，可波及骶前孔；Ⅲ型骶髂关节脱位，同侧骶骨翼骨折端向骶管内嵌插，造成骶管内占位。依据4名观察者间隔4周的两次分型评估结果对SJDISWF分型系统进行可信度检验。根据Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型骨折，分别对患者行前路切开复位内固定、闭合复位内固定或后路切开复位内固定手术。记录术后骨折愈合情况、骨折复位质量Matta评分、术后3，6个月及末次随访时Majeed功能评分、并发症情况。结果观察者间可信度Kappa值均值为0.890，观察者内可信度Kappa值均值为0.854。本研究中Ⅰ型患者12例，Ⅱ型患者7例，Ⅲ型患者1例，均顺利完成手术治疗。患者均获随访6~36个月［（20.0±8.7）个月］。骨折均获临床愈合，愈合时间为8~14周［（10.2±1.7）周］。骨折复位质量Matta评分优良率：Ⅰ型83%（10/12），Ⅱ型71%（5/7），Ⅲ型0%（0/1），总优良率达75%。术后3个月Majeed功能评分为（74.6±5.2）分，术后6个月为（84.4±5.8）分（P<0.01）；末次随访时Majeed功能评分优良率：Ⅰ型75%（9/12），Ⅱ型100%（7/7），Ⅲ型0%（0/1），总优良率为80%。随访过程中无一例出现股外侧皮神经或坐骨神经损伤、下肢深静脉血栓形成、骶髂关节疼痛、内固定失效或骨折复位丢失等。结论SJDISWF分型系统的可信度较高，依据分型对SJDISWF患者采取相应治疗方式均取得较为满意的复位固定及功能恢复效果，对临床治疗方法选择具有一定的指导意义。

简介：

简介：摘要目的建立急性症状性骨质疏松性胸腰椎骨折(ASOTLF)分型系统，并进行可信度检验及临床应用效果评价。方法采用回顾性病例系列研究分析2016年1月至2018年12月西安交通大学附属红会医院收治的1 293例骨质疏松性胸腰椎骨折(OTLF)患者临床资料，其中男514例，女779例；年龄57～90岁[(71.4±6.3)岁]。骨密度T值为-5.0～-2.5 SD[(-3.1±-0.4)SD]。根据临床症状和骨折影像学特征，将ASOTLF分为4型：Ⅰ型(隐匿型)、Ⅱ型(压缩型)、Ⅲ型(爆裂型)和Ⅳ型(不稳定型)，其中Ⅱ型分为ⅡA型、ⅡB型、ⅡC型3个亚型，Ⅲ型分为ⅢA型、ⅢB型2个亚型。其中Ⅰ型75例(5.8%)，ⅡA型500例(38.7%)，ⅡB型134例(10.4%)，ⅡC型97例(7.5%)，ⅢA型442例(34.2%)，ⅢB型27例(2.1%)，Ⅳ型18例(1.4%)。首先，对3名观察者共计3 000次评估分型的可信度进行检测；其次，根据分型采用不同的治疗方法：Ⅰ型采用后路经皮椎体成形术(PVP)治疗，Ⅱ型采用体位复位+PVP治疗，ⅢA型、ⅢB型分别采用经皮椎体后凸成形术(PKP)和后路切开复位减压植骨融合钉道强化内固定术治疗，Ⅳ型采用后路(减压)复位植骨融合钉道强化内固定术治疗。比较总体患者及各型患者术前、术后1个月及末次随访时观察视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、局部Cobb角及椎体后凸角(椎体角)，并记录Framkel分级情况和并发症。结果患者均获随访24～43个月[(29.9±5.1)个月]。观察者间可信度平均总体κ值为0.83，观察者内可信度平均总体κ值为0.88。总体患者术前VAS、ODI分别为(5.8±0.7)分、72.5±6.6，术后1个月分别为(1.8±0.6)分和25.0±6.3，末次随访时分别为(1.5±0.6)分和19.5±6.2(P均<0.05)。总体患者术前Cobb角及椎体角分别为13(7，20)°和7(5，10)°，术后1个月分别为8(4，11)°和4(3，6)°，末次随访时分别为9(5，12)°和5(4，8)°(P均<0.05)。各分型末次随访时VAS、ODI、Cobb角及椎体角均较术前明显改善(P均<0.05)。1例Ⅳ型、5例ⅢB型患者出现脊髓压迫症状，术前Frankel分级为C级1例，D级5例，末次随访时均恢复为E级(P<0.05)。3例Ⅳ型、22例ⅢB型患者出现下肢放射痛、麻木等症状，给予椎管减压、椎体强化内固定术治疗后，末次随访时仅有3例患者存在浅感觉减退，其余患者均完全恢复。结论本研究提出了ASOTLF分型，其可信度较高。根据分型采用相应治疗方法均取得较为满意的临床疗效，说明该分型对于临床治疗方法选择具有一定的指导意义。

简介：2015年元旦前夕，泰安市中医医院“张树泉劳模创新工作室”成立。作为泰安市中医医院副院长、脑病科主任、国家重点中医专科脑病科学科带头人、国家重点中医专科脑病协作组头痛组副组长的张树泉又有了新的再任。

简介：柏拉图提到苏格拉底曾到三地作战：波提戴亚、安非波里斯、德里昂,但阿忒奈奥斯对他的记载提出否定。阿忒奈奥斯的目的在于从对哲学家的批判入手否定哲学的权威。他对柏拉图的史实批驳暴露出种种错误,不足为信。柏拉图的记载基本准确,但受个人感情的影响,他的细节也有待商榷。

简介：摘要目的运用TTM(ThermalTextureMapping，热断层成像技术)1对比评价小针刀加银质针治疗疼痛相关疾病疗效的应用,研究病例采用小针刀加银质针治疗方法，均在治疗前后行TTM检查，统计患者腰腿痛部位TTM热图变化数据，探讨TTM对疼痛治疗效果评价的可视化对比意义，增加中医疗效循证医学方法，探寻中医特色的，具有真正效能的疗效评价系统，利于制定疼痛相关疾病的可行有效的中医药防治措施和策略。探索患者肯定、医师认可、客观可靠、简单易行的疗效评价方式，更好地指导现代中医临床工作，实现“未病先防、既病防变、已病早治”，使更多人享受中医药伟大宝库的福利。

简介：

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简介：史料是探究历史的依据。在中学历史教学实践中，我们应引导学生对获取的史料进行辨析，以培养其运用可信的史料努力重现历史真实的态度与方法。史料实证如何“落地”与“入心”？一线教师有诸多的思考与努力。浙江省温州教育教学研究院王少莲老师领衔的“高中学生修习历史学科核心素养的路径实践研究”课题组、浙江省海宁市高级中学朱洪俊老师主持的“以史料实证为中心培养批判性思维的实践研究”课题组的成员在2016年的秋冬乏季展开联合研讨，在初步的实践中，他们思考了“运用史料如何求证历史事实”、“如何探寻史料原意以获取‘可信的史料’”、“如何理解和处理史料实证、历史叙事与课堂教学之间的关系”、“如何在课堂教学中运用史料构筑有生命力的历史叙事”等问题。为分享该团队的研究成果，编辑部委托本刊编委朱能老师进行组稿，选取其中部分文章刊登于此，以期引发一线教师更多的探索。

简介：2018年8月3日，北京-在宠物驱虫领域领先的动物保健企业勃林格殷格翰中国宣布，首个犬用口服体内外寄生虫同驱产品“超可信”（NexGardSpectra，通用名：阿福拉纳米尔贝肟咀嚼片）在中国上市。在产品上市会上，国内小动物保护和宠物健康领域的专家们向社会呼吁：养宠是件专业的事，人们在享受宠物带来的陪伴和欢乐时,一定要规避驱虫误区，密切关注宠物和宠物家庭的身心健康。