简介：【摘要】 目的： 观察门冬氨酸钾镁联合胺碘酮治疗阵发性房颤的临床效果。 方法： 选取 2019 年 3 月至 2019 年 12 月在我院接受治疗的阵发性心房颤动患者 140 例，将其按照随机方法分为对照组和观察组，每组各 70 例患者。所有患者的治疗均使用胺碘酮进行，且观察组患者在此基础上联合门冬氨酸钾镁给予治疗。在治疗后进行 6 个月 -12 个月的随访，分析两组患者临床治疗效果并进行比较。 结果： 对所有患者均进行 6-12 个月的随访，相较于治疗前两组患者的心房发病次数均明显减少，且观察组相较于对照组降低显著，比较差异具有统计学意义（ P<0.05 ）；观察组患者窦性心率维持率与对照组相比明显较高（ P<0.05 ）；观察组患者治疗后出现 2 例严重窦性过缓情况，不良反应发生率为 2.86% ，对照组则有 4 例患者存在严重窦性过缓症状，即不良反应出现率为 5.71% ，比较差异无显著意义（ P>0.05 ）。 结论： 对于阵发性房颤患者选择使用门冬氨酸钾镁联合胺碘酮给予治疗，可获得显著治疗效果，明显减少患者出现房颤次数，加强患者生活质量，并具有较高的安全性。

简介：　　 [摘要 ] 目的 对依那普利与吲达帕胺联合治疗糖尿病合并高血压的临床疗效进行探讨。方法 采集于 2017年 5月— 2018年 5月期间在该院进行诊治的 66例糖尿病合并高血压患者作为本次研究对象，按照来院接诊的先后顺序分为对照组（依那普利治疗）及治疗组（依那普利联合吲达帕胺治疗），每组 33例，观察与比较两组糖尿病合并高血压患者经治疗后的血压以及血钾、血糖控制水平情况以及临床有效率情况。结果 治疗组糖尿病合并高血压患者经治疗后的 SBP、 DBP各控制水平情况，较治疗前有所改善，则显著由于对照组 ;治疗组糖尿病合并高血压患者经治疗后的血钾、血糖情况均较治疗前有所改善，则明显优于对照组患者 ;治疗组糖尿病合并高血压患者经治疗后的临床总有效率为 31例（ 93.33） %，明显高于对照组患者的临床总有效率的 21例（ 63.63） %，组间前后差异有统计学意义（ P<0.05）。结论 依那普利与吲达帕胺联合治疗糖尿病合并高血压的临床疗效显著，值得临床推广。 

简介：【摘要】目的 探究糖尿病合并高血压患者应用依那普利联合吲达帕胺治疗的临床疗效。 方法 随机抽取 88例糖尿病合并高血压的患者纳入实验研究范围，其均于 2018年 4月 -2020年 4月入我院接受诊治，采用等量数字随机方式进行分组，分别采用依那普利联合吲达帕胺方式（实验组， n=44）及单纯依那普利方式（对照组， n=44）进行治疗，分析治疗效果。 结果 实验组临床疗效显著优于对照组，差异显著，P＜ 0.05。 结论 采用依那普利联合吲达帕胺对患者干预，有利于稳定患者血压和血糖水平。

简介：【摘要】目的：探讨沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿哮喘急性发作的疗效。方法：将我院2017年7月至2019年7月小儿哮喘急性发作患儿100例，随机分组，单一治疗组就诊患儿采取沙丁胺醇治疗，沙丁胺醇联合布地奈德组对本次就诊患儿采取沙丁胺醇+布地奈德治疗。比较效果。结果：沙丁胺醇联合布地奈德组小儿哮喘急性发作疗效高于单一治疗组，P＜0.05。沙丁胺醇联合布地奈德组哮鸣音消失时间、胸闷、气急缓解时间、咳嗽消失时间短于单一治疗组，P＜0.05。沙丁胺醇联合布地奈德组肺活量、第一秒最大呼吸容积、呼吸峰流速以及用力肺活量高于单一治疗组，P＜0.05。结论：沙丁胺醇+布地奈德治疗小儿哮喘急性发作效果良好，可促使患儿症状改善，肺功能恢复。

简介：摘要目的探讨泛影葡胺局部注射联合上肢弹力绷带包扎法治疗老年乳腺癌改良根治术后腋窝积液的效果。方法选取2017年1月至2019年6月滨州医学院烟台附属医院收治的老年乳腺癌改良根治术后腋窝积液患者68例，其中34例（观察组）行泛影葡胺局部注射联合上肢弹力绷带包扎法+负压引流并局部加压包扎治疗，34例（对照组）行单纯负压引流并局部加压包扎治疗。比较两组患者腋窝引流量、腋窝引流管留置时间及不良反应的发生情况。组间比较采用t检验。结果观察组腋窝引流量明显低于对照组，腋窝引流管留置时间明显少于对照组，差异均有统计学意义（t=1.489、5.831，P<0.05或0.01）。两组患者均无全身不良反应发生。结论泛影葡胺局部注射联合上肢弹力绷带包扎法可明显减少腋窝引流量、显著缩短腋窝引流管留置时间，简便易行、安全性高。

简介：摘要目的探讨沙利度胺联合CHOP方案(环磷酰胺＋表柔比星＋长春新碱＋泼尼松)治疗外周T细胞淋巴瘤的临床效果。方法选取2017年1月至2019年1月于聊城市人民医院接受治疗的外周T细胞淋巴瘤患者72例，按随机数字表法分为观察组(36例)与对照组(36例)。对照组采用CHOP方案治疗，观察组则在对照组基础上联合沙利度胺治疗。3周为一疗程，两组均连续治疗8个疗程。比较两组临床疗效与治疗前后的精氨酸酶1(Arg-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、诱生型一氧化氮合酶(iNOS)水平及治疗期间的不良反应(胃肠道反应、肝损伤、骨髓抑制、神经毒性、脱发、皮疹)情况。结果治疗后，观察组总有效率(86.11%)高于对照组(63.89%)，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后，观察组Arg-1、VEGF、iNOS水平[(12.38±2.50)ng/ml、(20.11±10.02)pg/ml、(14.96±3.72)U/ml]低于对照组[(14.29±2.40)ng/ml、(32.72±10.43)pg/ml、(16.77±3.80)U/ml]，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗期间，两组各项不良反应的发生率比较，差异未见统计学意义(P>0.05)。结论沙利度胺联合CHOP方案治疗外周T细胞淋巴瘤的临床效果显著，能有效降低Arg-1、VEGF、iNOS水平，且不会增加不良反应发生率。

简介：摘要目的探讨术后谵妄患者脑脊液中胆碱能及单胺类神经递质水平的变化。方法纳入68例术前认知功能正常的脊柱脊髓外科手术患者，术前诊断为椎管内髓外硬膜下良性占位性病变，其中18例发生术后谵妄(谵妄组)，46例未发生术后谵妄(对照组)，4例诊断不明确(剔除)。于病灶切除术前及术后第3天收集脑脊液，采用高效液相色谱/电化学检测法测定乙酰胆碱(Ach)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)的浓度。结果病灶切除术前谵妄组与对照组脑脊液中Ach、NE、E、DA、5-HT的基线水平均差异无统计学意义(均P>0.05)。手术后，谵妄组脑脊液中Ach水平[(0.63±0.26)μmol/L]显著低于对照组[(0.77±0.19)μmol/L](P＝0.032)；其他神经递质水平均差异无统计学意义(均P>0.05)。谵妄组患者中，手术后脑脊液中Ach水平[(0.63±0.26)μmol/L]较基线水平[(0.75±0.19)μmol/L]显著降低(P＝0.021)；NE水平[(1.58±0.28)μmol/L]较基线水平[(1.49±0.21)μmol/L]显著升高(P＝0.036)；肾上腺素水平无显著变化(P＝0.497)；DA水平[(0.86±0.18)μmol/L]较基线水平[(0.82±0.15)μmol/L]显著升高(P＝0.045)；5-HT水平[(2.94±0.28)μmol/L]亦较基线水平[(2.75±0.35)μmol/L]显著升高(P＝0.022)。对照组患者中，仅5-HT水平[(2.90±0.31)μmol/L]较基线水平[(2.76±0.26)μmol/L]显著升高(P＝0.016)，其他神经递质水平与基线水平相比均差异无统计学意义(均P>0.05)。结论术后谵妄患者的脑脊液中胆碱能神经递质水平降低而单胺类神经递质水平升高，由此可推测胆碱能神经系统活性减弱和单胺能神经系统过度兴奋或许是术后谵妄发生发展的重要病理生理环节。

简介：摘要：硬度是钙和镁形成的，通常可以从肥皂泡沫的浮垢以及为清洗所需要过量肥皂的用量来指示水的硬度。本文对《生活饮用水标准检验方法感官性状和物理指标》 GB/T5750.4.7-2006中乙二胺四乙酸二钠滴定法测定生活饮用水及其水源水中总硬度进行了方法验证。

简介：摘要目的探讨胺碘酮联合美托洛尔治疗快速心律失常的临床效果。方法选择2016年5月至2019年10月于毕节市第一人民医院接受治疗的快速心律失常患者210例，按治疗方法分为胺碘酮组、美托洛尔组及联合用药组（胺碘酮联合美托洛尔治疗），每组70例。观察并比较各组的疗效和不良反应率，以及治疗前后各组患者的血压、心率、心功能指标及血清炎症因子变化。结果联合用药组的总有效率（91.43%）明显高于胺碘酮组（82.86%）和美托洛尔组（74.29%），差异均具有统计学意义（均P<0.05）。治疗后3组患者的收缩压、舒张压和心率均明显低于治疗前（均P<0.05），且治疗后联合用药组患者的收缩压、舒张压和心率均明显低于胺碘酮组及美托洛尔组（均P<0.05）。治疗后3组患者的心博量、心输出量和射血分数均明显高于治疗前，而左心室舒张早期/晚期速度峰值比值低于治疗前（均P<0.05）；治疗后联合用药组的心博量、心输出量和射血分数均明显高于胺碘酮组和美托洛尔组，而左心室舒张早期/晚期速度峰值比值明显低于胺碘酮组和美托洛尔组（均P<0.05）。胺碘酮组、美托洛尔组和联合用药组的总不良反应率分别为20.00%、17.14%和17.14%，3组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后3组患者血清中的白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）含量均明显低于治疗前（均P<0.05）；治疗后联合用药组患者血清中的IL-6和TNF-α含量均明显低于胺碘酮组和美托洛尔组（均P<0.05）。结论胺碘酮联合美托洛尔治疗快速心律失常的总有效率较高，对患者血压、心功能的改善更为明显，不良反应无明显增加，且对于减少炎症介质表达效果更佳，治疗安全有效。

简介：摘要：目的：观察急性心衰并快速心律失常治疗中胺碘酮应用疗效。方法：急性心衰并快速心律失常患者取样69例，等差数列法分组（我院2019.06-2020.10收治），行常规治疗（n=35，参照组），常规+胺碘酮治疗（n=34，观察组），对比心功能指标，观察疗效。结果：观察组心功能指标治疗后比参照组优，总有效率97.06%（33/34），比参照组77.14%（27/35）高，P＜0.05。结论：急性心衰并快速心律失常治疗中胺碘酮疗效确切，具有改善心功能指标的作用，值得推广。

简介：【 摘要 】 目的： 评价急诊治疗冠心病快速心律失常应用胺碘酮的效果。 方法： 应用随机双盲法将 87 例急诊 冠心病快速心律失常患者随机分组，参照组 44 例，予以急诊常规治疗，研究组 43 例，予以急诊常规治疗 + 胺碘酮治疗。 结果： 治疗前，两组的血清纤维蛋白原水平、高切全血黏度、低切全血黏度比较，差异均无统计学意义， P>0.05 ，治疗后研究组的上述指标均较参照组低， P<0.05 ，临床总有效率较参照组高， P<0.05 。 结论： 胺碘酮在 冠心病快速心律失常患者急诊治疗中的应用，能够进一步改善患者的疾病急诊治疗效果。

简介：摘要：目的：分析吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的临床疗效。方法:选取时间段为2019.4月~2020.4月期间，因高血压合并冠心病于我院接受治疗的患者共计64例，将其作为本次实验的研究对象，并在入组后按照治疗方式的不同进行随机分组，一组为实施氨氯地平治疗的对照组，一组为实施吲达帕胺联合氨氯地平治疗的观察组，每组患者均为32例，对比两组临床疗效和不良反应发生率。结果：观察组治疗有效率为96.87%，对照组治疗有效率为84.37%，观察组明显优于对照组，（P＜0.05），具有统计学意义。此外，对比两组患者的不良反应发生率，观察组患者明显低于对照组患者，（P＜0.05），具有统计学意义。结论:针对于高血压合并冠心病患者的临床治疗，采用吲达帕胺联合氨氯地平的治疗效果更为显著，能够有效的改善患者症状，且药物的不良反应较少，安全性相对较高。

简介：摘要：高中语文学习阶段是非常重要的，对学生而言是承前启后的阶段，是在初中语文学习阶段的基础上进一步融入语文知识，加深学生对于语文学科的认知、培养学生的语文核心素养。在高中语文学习中作文则是语文重要的一部分，通过写作可以培养学生的写作能力，拓展思维和想象思维，让学生掌握写作技能，丰富情感意识，增强理解和阅读能力。然而在目前高中语文作文教学中，部分学生写作吃力，不具备写作的能力和写作素养，这与教师的写作教学和学生的日常学习有关，本文将通过高中语文作文教学中“三读三写三评”的教学模式应用于高中写作教学中，探究和分析应用策略，帮助学生提高写作能力和语文核心素养。

简介：摘要：本文诠释了“三学三思三练三结”课堂教学模式的操作理念、原则、方法、步骤，对教师在课堂教学中培养学生语文核心素养有一定启发和借鉴作用。

简介：摘要：新时代，我国社会主要矛盾已经转化，满足人民群众日益增长的美好生活需求成为交通运输服务行业的最高使命，使命的实现需要全体交通人坚持以人民为中心的发展思想，以群众需求为导向，以群众满意为宗旨，凝心聚力，团结协作，聚焦行业高质量发展，促进交通强国建设。

简介：摘要：目的：对自粘性软聚硅酮有边型泡沫敷料在 PICC术后淋巴液渗漏中的应用价值进行研究。方法：本次实验抽取本院 2018年 12月 -2019年 12月期间 2例 PICC术后淋巴液渗漏患者，将所选患者分为甲组及乙组，两组各 1人。在实验过程中，医护人员利用透明敷料覆盖甲组患者穿刺部位，利用自粘性软聚硅酮有边型泡沫敷料覆盖乙组患者穿刺部位，统计和记录两组患者并发症出现情况及生活质量评分。结果：研究结果显示，甲组患者没有出现并发症，乙组患者出现并发症，两组患者之间差异较大，存在统计学意义（ p＜ 0.05）；相比甲组患者，乙组患者生活质量评分较高，两组患者之间差异较大，存在统计学意义（ p＜ 0.05）。结论：自粘性软聚硅酮有边型泡沫敷料在 PICC术后淋巴液渗漏中有着较高的价值，其能够在一定程度上减少的并发症出现、促进患者生活质量评分的提高，具有一定的现实意义。

简介：摘要：古代足球起源于中国，发展至今已经成为“世界第一大运动”。足球运动以其竞技性、娱乐性、团队性和观赏性等特性深受大家的喜爱，同时足球运动也是小学体育教学的重要内容。本篇文章运用观察法，访谈法，数理分析法，读书法等来对连云港市宁海中心小学校园足球开展的现状进行研究，同时对宁海中心小学足球运动推广存在的问题进行剖析，并制定切实可行的对策建议，有助于宁海中心小学改进校园足球的推广策略，并对连云港市其他地区各类学校校园足球的开展 提供重要的参考价值。

简介：【摘要】

简介：【摘要】目的：研究分析DSA（血管造影）引导下注入聚桂醇泡沫治疗+心理护理对下肢静脉曲张患者的影响。方法：于2018年03月--2020年03月本院纳入的下肢静脉曲张患者30例作为本次研究对象。根据双盲随机对照原则，予以分组探讨，其中一组名为常规组（DSA引导下注入聚桂醇泡沫硬化剂治疗），另一组名为研究组（DSA引导下注入聚桂醇泡沫硬化剂治疗+心理护理）。每个小组分别15例。结果：研究组与常规组总体疗效无差异（p>0.05）；研究组抑郁评分、焦虑评分、并发症总共发生率低于常规组（p

简介：摘要目的探讨新型冠状病毒肺炎（简称新冠肺炎）中医常见证候分布及特征，为临床辨证提供依据。方法检索2020年2月24日前公开发表的新冠肺炎中医诊疗方案及证候相关文献，建立数据库。采用Lantern 5.0和SPSS 20.0软件，运用隐结构法和系统聚类分析，结合证候及其相关症状的频次及构成比，分析新冠肺炎中医常见证候及症状特征。结果纳入诊疗方案及相关文献42篇，包括212条证候记录。基于频数>10次的53个症状建立隐结构模型，得到隐变量；结合医学专业知识，对隐变量进行综合聚类，最终得到14个隐变量，综合聚类为7个证候，包括邪热犯肺证、内闭外脱证、湿热蕴肺证、气阴两虚证、疫毒闭肺证、寒湿郁肺证、肺脾气虚证。对频数>10次的53个症状进行因子分析，得到14个公因子；提取每个因子中因子载荷系数≥0.3的症状进行系统聚类，得到6个有意义的症状组合，并根据每个症状组合推断出6个潜在证候，分别为疫毒闭肺证、邪热犯肺证、气阴两虚证、内闭外脱证、寒湿郁肺证、湿热蕴肺证。对证候频数的描述显示，纳入文献涉及证候25个，其中构成比≥5%的证候有内闭外脱证（14.62%）、疫毒闭肺证（13.68%）、湿热蕴肺证（12.74%）、肺脾气虚证（10.85%）、寒湿郁肺证（8.50%）、气阴两虚证（8.50%）、邪热犯肺证（8.02%）、湿遏肺卫证（5.66%）；涉及症状87个，累计频次2 838次，包括苔腻（5.25%）、发热（4.83%）、舌红（4.37%）、脉数（3.74%）、乏力（3.46%）等。根据以上结果总结出新冠肺炎常见证候及其主要症状分别为：① 邪热犯肺证：发热、咳嗽、咽干、头痛、周身酸楚、大便秘结等；② 寒湿郁肺证：恶寒、周身酸楚、呕恶、脘腹胀满、便溏等；③ 湿热蕴肺证：咳嗽、痰黏难咯、纳呆、渴不欲饮、大便秘结等；④ 疫毒闭肺证：发热、咳嗽、痰黄、喘促、憋气、口唇青紫等；⑤ 内闭外脱证：神昏、烦躁、憋气、汗出肢冷、口唇青紫等；⑥ 气阴两虚证：干咳、自汗、乏力、口干渴、手足心热、便溏等；⑦ 肺脾气虚证：咳嗽、喘息、自汗、乏力、呕恶、便溏等。结论新冠肺炎中医常见证候有邪热犯肺证、寒湿郁肺证、湿热蕴肺证、疫毒闭肺证、内闭外脱证、气阴两虚证及肺脾气虚证等，为临床辨证提供参考。