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  • 简介:目的:了解全密闭软袋输液系统在静脉输液过程中避免空气微生物污染的效果。方法:在上海、浙江、山东3所医院的诊疗环境模拟静脉输液过程,将含5%葡萄糖注射液500ml的Baxter全密闭软袋输液(BT)、

  • 标签: 医院感染 细菌 污染 输液 空气
  • 简介:【摘要】目的:探讨标准化糖尿病临床护理路径的在线案例模拟教学在内分泌科带教中的应用。方法:选择我院2021级的护理实习生,采取基于标准化糖尿病临床护理路径的在线案例模拟教学,作为实验组。选择我院2019级的护理实习生,采取常规法教学,作为对照组。比较两组对带教工作的满意度、内分泌科护理护理实习中对理论知识的掌握度、内分泌科护理护理实习技能的考核评分。结果:实验组对带教工作的满意度高于对照组,内分泌科护理护理实习中对理论知识的掌握度、内分泌科护理护理实习技能的考核评分高于对照组,存在显著差异,P<0.05。结论:内分泌科护理学生实施基于标准化糖尿病临床护理路径的在线案例模拟教学效果确切,可提高内分泌科护理学生的技能掌握水平和满意度。

  • 标签: 标准化糖尿病临床护理路径 在线案例模拟教学 内分泌科带教 应用
  • 简介:【摘要】目的 结合万古霉素及氨苄西林的药动/药效(PK/PD)模型,运用蒙特卡洛模拟2种药物不同给药方案对由屎肠球菌及粪肠球菌引起的细菌性尿路感染的治疗效果。方法 回顾性收集某三甲医院2021年1月至2022年12月这两年内通过VITEK2 全自动微生物分析系统检测的细菌性尿路感染患者尿液标本中分离出的屎肠球菌及粪肠球菌的最小抑菌浓度(Minimum Inhibitory Concentration),并运用蒙特卡洛模拟法分别模拟氨苄西林和万古霉素共4种给药方案对“5000名肠球菌致细菌性尿路感染患者”的临床疗效,其中氨苄西林以(f%T>MIC)>50%为靶目标,万古霉素以fAUIC≥400为靶标得到达标概率(probability of target attainment,PTA),并计算各方案抗感染成功为目标阈值的累计反应分数(cumulative fraction of response,CFR)。结果 共计分离出屎肠球菌、粪肠球菌菌分别39株与30株(共计69株),其中给药方案为每次3g,每8小时一次(以下简称3g q8h,下同)的氨苄西林钠舒巴坦钠对屎肠球菌及粪肠球菌的PTA>90%的MIC为2mg/L,给药方案(3g q6h)时的PTA>90%的MIC为8mg/L;给药方案为2g/d的万古霉素对于屎肠球菌及粪肠球菌的的PTA>90%的MIC为0.5mg/L,3g/d给药方案的PTA>90%的MIC为1mg/L;两种给药方案的氨苄西林钠舒巴坦对屎肠球菌的CFR均小于90%,3g/d的万古霉素对屎肠球菌的CFR大于90%;给药方案3g q6h的氨苄西林钠舒巴坦钠及2g/d的万古霉素对粪肠球菌的CFR值大于90%。结论 对比这2种药物的4种给药方案,对于粪肠球导致的尿路感染,可以使用g q6h的氨苄西林钠舒巴坦钠及2g/d的万古霉素来进行治疗。对于屎肠球菌感染可以使用3g/d的万古霉素进行治疗,其他治疗方案可能会导致失败,但同时需要加强患者肾功能的检测,减少不良反应带来的危害。

  • 标签: 肠球菌性尿路感染 蒙特卡洛模拟 给药方案 肠球菌属