简介：目的探讨小剂量沙利度胺（THD）组合方案治疗老年克罗恩病（CD）的疗效及安全性.方法回顾性分析37例应用小剂量THD治疗的老年CD患者的临床资料,分为观察组（n=32）和对照组（n=5）.观察组接受小剂量THD组合方案治疗,对照组只接受THD单独治疗（THD组）.观察组又分为3个亚组：THD＋激素组（n=13）、THD＋英夫利昔单抗（IFX）组（n=12）和THD＋硫唑嘌呤（AZA）组（n=7）.评价与比较各组诱导缓解率、黏膜愈合率、不良反应发生率及其严重程度.结果THD组、THD＋AZA、THD＋激素组和THD＋IFX组的临床缓解率分别为40.0％、53.8％、66.7％、71.4％;黏膜愈合率分别为20.0％、23.1％、16.7％、28.6％;不良反应发生率分别为60.0％、92.3％、83.3％、71.4％.结论小剂量THD组合方案中,THD＋IFX组疗效最佳,同时未明显增加THD不良反应;激素及AZA可提高THD疗效,但同时增加不良反应.

简介：目的对华北地区门诊血糖控制不佳患者用药现状进行分析，为促进老年和中青年合理用药提供依据。方法在华北地区15家三甲医院，通过门诊访谈、调查问卷、查体、实验室检查和回顾病历等方式，收集2006年12月至2007年3月门诊血糖控制不佳的糖尿病患者的信息进行统计分析，分析老年和中青年糖尿病患者的用药情况。结果随着糖尿病患者病程延长，多数患者需要联合用药来控制血糖，两组无论单一用药，还是联合用药，双胍类均为最常用的药物（老年组45．7％、中青年组53．0％）；在药物最大剂量、超剂量应用方面磺脲类药物所占比例均最大（老年组73．5％、中青年组81．2％）；在联合用药方面：双胍类＋磺脲类组合均是最常见组合（老年组22．8％、中青年组42．6％）；在发生低血糖事件中服用磺脲类药物导致该事件发生的比例最高（老年组55．6％、中青年组64．3％）。结论华北地区血糖控制不佳患者单纯生活方式干预和单药治疗所占比例过大，开始用药治疗和联合用药时间偏晚，部分药物应用剂量偏大，增加了低血糖发生的风险。