简介：目的本文针对反应变量是二分类、且存在层次结构的数据，给出多水平模型的建模步骤及在软件SPSS、SAS中的实现方法指引，为医学研究者处理这类数据提供参考。方法以卫生服务调查数据为例说明二分类反应变量两水平logistic回归模型的拟合步骤及软件实现。结果如果两水平零模型的随机系数。二检验具有统计学意义。则有必要拟合多水平模型。结论结合专业知识或对a皇进行检验判断有无必要考虑高水平效应。SPSS中实现要求19．0及以上版本。操作相对简单，适合初步使用者；SAS中实现建议使用Nlmixed过程语句，利用Glimmix过程语句拟合模型的参数估计结果，为其设定相应参数初始值提供依据。

简介：摘要：随着医学研究的不断进步和医院科研工作的日益繁忙，建立一个高效的医院论文档案库显得尤为重要。传统的纸质档案管理方式已经无法满足大规模的论文存储和管理需求。图书管理软件作为一种现代化的信息管理工具，具有方便、高效、可靠的特点，可以为医院论文档案库的建立和管理提供良好的支持。本文将重点探讨图书管理软件在医院论文档案库中的应用，并通过案例分析，展示其实际效果与优势。

简介：别人都说那是一条直线。可视网膜黄斑变性者看到的却是曲线。就像一条蚯蚓。如果说眼睛是一部相机．那视网膜就是相机里的胶卷，黄斑则是“胶卷”里非常重要的部位。

简介：环境和健康是密切相关的。人类的生活环境中有各种因素会直接影响到人们的健康，以至患病甚至死亡。加强环境保护，对于预防疾病、维护人类健康起着非常重要的作用。

简介：肛肠的疾病通过神经反射和血液循环，往往影响大脑、心肺、胃肠和肝肾的健康。再加上它离生殖器官很近，又处在细菌的高密度区，很容易将细菌传播到生殖器官而引起细菌感染，如果不注意清洁卫生和加强保护，将会后患无穷。

简介：中医认为，葡萄性平、味甘酸，能补气血、强筋骨、益肝阴、利小便、舒筋活血、暖胃健脾、除烦解渴。现代医学则证明，葡萄中所含的多酚类物质是天然的自由基清除剂，具有很强的抗氧化活性，可以有效地调整肝脏细胞的功能，抵御或减少自由基对它们的伤害。

简介：根据法国政府委托的公共卫生专家所完成的环境污染及其影响的报告表明，在20年间，环境污染问题让法国患癌症者的数量增加了35％，神经性中毒、敏感症状、呼吸道疾病等其他病症均也明显增加。主持癌症研究计划的贝尔波姆甚至说，

简介：上世纪80年代．艾滋病的流行几乎不涉及妇女。但由于妇女在性和经济方面的从属地位，人类历史上这种最恐怖的传染病正以一种前所未有的速度在全球扩散，而女性则首当其冲。据联合国的调查报告显示．2002年在全球500万新增加的感染者中，女性第一次占据了一半。近年来，我国艾滋病感染者女性增加的趋势也日益显现，某些地区女性艾滋病感染者甚至已达40％左右。

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简介：摘要：近年来我国医疗领域智能化水平大步提升，在“互联网+医疗”中，医疗器械软件占据核心地位，这些医疗器械软件可用作疾病的直接诊断和检测，还可辅助医师进行诊断决策、存档医学头像等医疗数据。医疗软件本身为非实体形式，这一独特特征也使得其质量管理工作存在较大难度。本文分析了独立医疗器械软件质量管理现存问题，并探讨了有效优化改进策略。

简介：摘要：目的　探神经内科高危压疮患者应用压力性损伤防护软件的效果分析。方法　选取2022年5月—2023年5月医院神经内科住院治疗的86例患者为研究对象，按照组间基线资料匹配的原则将患者为对照组与观察组，每组43例。对照组实施常规干预措施，观察组在对照组基础上实施压力性损伤防护软件对高危压疮患者实施防护措施。比较两组患者住院期间身体各部位的局部压力以及术后48h的皮肤受损情况。结果　观察组肩胛部、小腿部、足跟部以及骶尾部压力低于对照组，压力性损伤发生率低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论　压力性损伤防护软件可有效减少高危压疮患者发生压创的严重程度，并根据评估分数实施与之相对应的护理干预措施，有效减轻皮肤局部受压压力，有利于提高压疮预防护理质量。

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简介：摘要目的探讨会阴无保护接生的方法及效果。方法。将100例正常分娩的初产妇随机分为两组观察组50例于宫口开全胎头着冠后，助产师指导产妇屏气和哈气，在会阴无保护状态下分娩；对照组50例采用传统托肛保护会阴的接生方法进行接产。比较2组产妇软产道裂伤风险，会阴侧切及产后出血，新生儿窒息等情况。结果观察组会阴侧切率，产后出血率（8%，2%）；较对照组（80%，14%）显著降低。两组相比差异均有统计学意义（P<0.01。P<0.05）；两组产道裂伤率、新生儿窒息率相比差异均无统计学意义（P>0.05）结论会阴无保护接生方法简单，实用，对产妇新生儿均无不良影响，降低了初产妇女会阴侧切率，值得在临床上推广应用。