简介:【摘要】目的:分析对颞下颌关节炎患者实施颞下颌关节腔脉冲射频治疗的有效性。方法:随机将我院收治的颞下颌关节炎患者65例分成两组,针对参照组32例患者实施关节腔注射药物的治疗,针对治疗组33例患者实施颞下颌关节腔脉冲射频治疗,对比两组颞下颌关节炎患者的治疗效果差异。结果:治疗组干预后的疼痛评分显著低于参照组(P<0.05),差异具有统计学意义;且治疗组患者干预后的最大张口度明显大于参照组患者(P<0.05),有统计学意义。结论:针对颞下颌关节炎患者实施颞下颌关节腔脉冲射频治疗的有效性较为显著,能减轻患者的疼痛程度,提高患者的生活质量水平,促进患者预后。
简介:目的:探讨颞浅动脉-颞浅筋膜-脑贴敷术治疗烟雾病的有效性及安全性。方法回顾性分析2005年至2014年运用颞浅动脉-颞浅筋膜-脑贴敷术治疗的31例烟雾病患者的临床资料。结果31例患者共行36侧半球手术,术后随访6~59个月,平均20个月;临床预后优秀或良好26例(83.9%)。22例术后6~45个月(平均17个月)复查脑血管造影,血供重建效果良好12例(54.5%)。术后发生脑梗死、硬膜下血肿及头皮缺血各2例,均未遗留神经功能障碍,只有1例遗留术区头发生长障碍。结论颞浅动脉-颞浅筋膜-脑贴敷术是治疗烟雾病安全、有效的方法。
简介:目的观察银杏叶提取物(金纳多)联合盐酸纳络酮治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效。方法60例VD患者随机分成观察组和对照组各30例。观察组应用金纳多和盐酸纳络酮治疗,对照组单用金纳多。对两组智能、日常生活活动能力及社会独立能力及疗效进行对比研究。结果观察组的显效率40%,总有效率90%,高于对照组的20%、60%(P〈0、01)。观察组在治疗8周后简易精神状态检查量表(MMSE)、Barthel指数(BI)及社会功能活动问卷(FAQ)评分与对照组比较差异均有极显著性(P〈0.01)。结论对VD患者同时应用金纳多和盐酸纳络酮治疗有效,能明显改善患者的认知、日常生活活动能力及社会独立能力,延缓痴呆的发展。
简介:摘要目的分析轻中度阿尔茨海默病(AD)患者肌肉力量与认知功能、内侧颞叶萎缩(MTA)间的相关性。方法选取2021年1—12月在苏州大学附属第二医院神经内科记忆障碍门诊确诊的80例AD患者(轻度41例,中度39例)和同期体检中心体检的43名对照者(NC),收集一般资料、肌少症相关指标、神经心理学测试与MTA评分。肌少症相关指标中四肢骨骼肌量指数(ASMI)评估肌肉量,握力与5次起坐时间评估肌肉力量,6 m步速评估躯体功能。认知功能量表为简易精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、记忆与执行功能筛查量表(MES)、数字符号转换测验(DSST)、数字广度测试(DST)、词语流畅性试验(VFT),DST包括顺序(FDST)和倒序(BDST)。受试者均行3.0 T颅脑冠状位三维梯度回波序列磁共振检查,MTA量表评估内侧颞叶萎缩程度。分析三组肌少症相关指标、认知评分、MTA评分间的差异,并且两两之间进行偏相关分析。结果80例AD患者,男24例、女56例,年龄(72±7)岁,其中轻度AD患者41例,中度AD患者39例;43名NC,男19名、女24名,年龄(70±6)岁。中度AD组病程长于轻度AD组[34.0(25.0,43.5)个月比24.0(11.0,34.0)个月,P<0.001]。三组肌少症相关指标及MTA评分比较,组间差异均有统计学意义(均P<0.001),如5次起坐时间[(13.6±1.8)s比(11.5±1.7)s比(10.3±1.9)s,P<0.001],MTA评分[2.0(2.0,3.0)分比1.0(1.0,2.0)分比0(0,0)分,P<0.001]。神经心理学测试中,轻、中度AD组MMSE、MoCA、MES、VFT得分均低于NC组,且中度AD组低于轻度AD组(均P<0.001)。AD组肌少症相关指标中,尤其是肌肉力量,与多个认知功能领域和MTA评分相关。握力与MMSE、MoCA、MES、FDST(r=0.387、0.418、0.522、0.484,均P<0.001)、DSST(r=0.327,P=0.006)、VFT得分(r=0.354,P=0.003)呈正相关,与MTA评分(r=-0.631,P<0.001)呈负相关;5次起坐时间与MMSE、MoCA、MES、DSST、FDST、VFT(r=-0.583、-0.587、-0.814、-0.591、-0.552、-0.485,均P<0.001)、BDST(r=-0.355,P=0.003)得分呈负相关,与MTA评分(r=0.836,P<0.001)呈正相关;ASMI与MMSE、MoCA、MES、DSST、FDST得分(r=0.257、0.238、0.428、0.282、0.364,均P<0.05)呈正相关,与MTA评分(r=-0. 377,P=0.001)呈负相关;6 m步速与MMSE、MoCA、MES、DSST、FDST(r=0.419、0.486、0.699、0.559、0.500,均P<0.001)、BDST和VFT得分(r=0.384、0.377,均P=0.001)呈正相关,与MTA评分(r=-0.803,P<0.001)呈负相关。结论轻中度AD患者认知功能广泛性受损,肌肉量、肌肉力量、躯体功能均明显减退。相较肌肉量与躯体功能,肌肉力量下降与广泛性认知功能减退和MTA程度增加显著相关。
简介:摘要放疗是鼻咽癌的主要治疗方法,随着放疗技术不断提升,鼻咽癌患者的生存期明显延长,但放疗后的并发症越来越受到关注,其中放射性颞叶损伤发生率较高,严重影响了患者的生命质量,甚至降低了生存率。因此寻找早期放射性颞叶损伤的检查方法尤为重要。三维动脉自旋标记成像(3D-ASL)分析放疗前后脑血流量(CBF)变化,磁共振波谱(MRS)测定放疗前后颞叶前后部的NAA/Cr、Cho/NAA、Cho/Cr比值变化,扩散张量成像(DTI)通过测定放疗前后颞叶平均扩散系数(ADC)和各向异性分数(FA)值变化均可帮助早期诊断放射性脑损伤,特别是通过以上3项检测的联合运用,期望能为放射性脑病的早期诊断提供可行的依据,并早期给予营养神经治疗,对改善患者生命质量、提高生存率具有重要意义。
简介:摘要目的探讨二维化学位移磁共振多体素氢谱(two-dimensional chemical shift magnetic resonance imaging of hydrogen proton spectroscopy,2D-CSI 1H-MRS)在无形态学改变儿童颞叶癫痫(temporal lobe epilepsy,TLE)患儿海马微观变化的价值。材料与方法回顾性分析36例患儿和20例健康对照组颞叶海马的波谱数据,分别观察性别、年龄与分布之间的关系;分析观察组单侧、双侧与对照组及观察组单侧的患侧与健侧海马磁共振波谱(MR spectroscopy,MRS)各代谢物信息比较。结果36例患儿中,男性及发生左侧颞叶的患儿多,但性别及发病部位分布比较差异无明显统计学意义(χ2=1.67,P>0.05);观察组双侧男性发病年龄较女性小(F=12.25,P=0.015);与对照组比较,观察组单侧及双侧N-乙酰天门冬氨酸(N-aectylaspartate,NAA)/肌酸(creatine,Cr)、NAA/胆碱(choline,Cho)、NAA/(Cho+Cr)降低(F=12.22、35.786、6.712;P<0.001),Cho/Cr升高(F=14.712,P<0.001),差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组单侧的患侧与健侧比较NAA降低、Cho升高(P=0.034、0.016),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论2D-CSI 1H-MRS检查发现颞叶微观的异常,细胞分子水平的变化,因此是一种很有前途的评估儿童TLE的工具。
简介:摘要MRI是评估颞下颌关节紊乱病的重要工具,尤其是对于关节盘的形态及移位评估具有重要价值。因此,了解颞下颌关节MRI的适应证、禁忌证、扫描方案及成像参数对于颞下颌关节磁共振在临床上的推广应用具有重要意义。
简介:【摘要】目的 探究银杏叶滴丸联合奥拉西坦治疗非痴呆型血管性认知障碍(vascular cognitive impairment of non-dementia,VCIND)的疗效观察。方法 选择2022年1月~2023年12月于我院收治的70例VCIND 患者为研究对象,按随机数字表法分组,分为观察组和对照组各35例。对照组用奥拉西坦治疗,观察组在对照组的基础上联合银杏叶滴丸。比较两组的认知功能、神经功能及生活活动能力。结果 干预前,两组MOCA、MMSE、NIHSS、ADL评分均无显著差异(P>0.05);干预后,观察组的NIHSS评分显著低于对照组(P<0.05),观察组的MOCA、MMSE、ADL评分显著高于对照组(P<0.05)。结论 对非痴呆型血管性认知障碍患者实施银杏叶滴丸联合奥拉西坦治疗,可显著改善患者的认知功能、神经功能,提高生活活动能力。