简介:摘要受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠,俗称宫外孕;受精卵种植部位不同而分为输卵管、卵巢、腹腔、阔韧带、宫颈妊娠;以输卵管妊娠最常见,是常见妇产科腹部急症,发病率约为1/100,严重危害妇女身心健康。本文介绍宫外孕保守疗法对妇女生殖系统的保护功能;强调科学地对保守疗法治疗的病人进行跟踪访谈,并对保守治疗方式进行了随访观察。报告目的展示随访观察过程及结果,达到临床调研及交流心得目的。关键词宫外孕;保守疗法;随访体会
简介:摘要目的分析可手术乳腺癌的手术方式,并对随访结果进行分析。方法回顾性分析2008年7月—2018年4月淄博市第一医院收治的636例可手术乳腺癌患者的临床及病理资料,分析4种手术方式所占的比例,并通过随访,分析不同手术方式的治疗效果。结果全部患者均为女性,年龄为26~80岁。636例乳腺癌患者中,分期:Tis 18例,Ⅰ期143例,Ⅱ期354例,Ⅲ期114例,Ⅳ7例。手术方式分为4种:(1)保乳手术+前哨淋巴结活检124例(19.50%);(2)保乳手术+腋窝淋巴结清扫39例(6.13%);(3)乳房切除术+前哨淋巴结活检163例(25.63%);(4)改良根治手术310例(48.74%)。实施前哨淋巴结活检427例(67.14%),成功404例(94.61%)。全部患者中,腋窝淋巴结阴性384例(60.38%)。随访1~9年,保乳手术后局部复发11例,占保乳手术的6.75%;乳房切除胸壁局部复发43例,占乳房切除手术的9.09%;淋巴结清扫术后,腋窝淋巴结及锁骨上淋巴结复发转移33例,前哨淋巴结活检术后腋窝复发4例。结论本组病例保乳手术比例较高,且保乳手术的局部复发率小于乳房切除组;单纯改良根治手术比例进一步下降;全组病例中,伴有腋窝淋巴结转移者占比较少。合理的手术方式选择是改善乳腺癌预后的重要因素。
简介:摘要目的探讨儿童单纯性镜下血尿的病因和转归。方法回归性分析76例单纯镜下血尿患儿的临床资料,分析其病因及预后情况。结果76例患儿中,肾小球性血尿52例(68.4%),其中临床诊断为孤立性血尿41例(53.9%);非肾小球性血尿24例(31.5%)。对已明确病因者按相应疾病处理并随访,对未明确病因的41例孤立性血尿患儿进行定期随访,未给予其他特殊处理。跟踪随访时间为1~7年,平均随访时间为(3.50±2.20)年,随访结束时,血尿消失32例,占42.1%,结论儿童单纯性镜下血尿以肾小球性居多,虽然大多持续存在,但很少发生肾损害,对病因明确的可给予相应的治疗,对与病因不明者,无特殊治疗,需长期随访。
简介:目的探讨膝关节单髁置换的技术特点和临床疗效。方法回顾性分析2005年1月至2009年5月,在本组行单髁置换的62例患者(85膝),单侧39膝,双侧23例(46膝);其中男8例10膝,女54例75膝。男:女为1:7.5;年龄44~78岁,平均63岁;内侧单髁置换79膝,外单髁置换6膝,所有患者均使用LINK单髁假体(WMdemarLinkGmbH&Co),将术前及最后一次复查KSS评分分值及关节活动度对比,评定膝关节功能。术后定期拍x线平片评估假体位置及未置换间室退变情况。结果获得随访的患者62例85膝,平均随访时间65.8个月(48~99个月)。膝关节KSS评分:术前(58.22±20.07)分,术后最后一次随访(81.24±17.96)分(P〈0.01)。关节活动度:术前(126.73°±7.53°),术后最后一次随访(124.65°±8.65°)(P〉0.05)。术后首次与最后一次随访X线平片检查,未置换间室退变进展不明显。5例患者6膝分别在术后11—42个月出现胫骨部分假体松动,3膝做全膝翻修术。另2例(3膝)患者服用镇痛药,可行走及坚持日常活动,目前在随访中。结论单髁置换可以获得良好的关节功能,在一定程度上减缓了膝关节退变进展速度,但胫骨假体松动有较高的发病率,需要高度重视。