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  • 简介:摘要目的分析门诊口服质子泵抑制剂的应用情况,促进合理使用,为临床提供参考。方法通过计算机管理系统采集我院2011年~2013年门诊口服质子泵抑制剂的使用情况,按应用品种、销售金额、用药频度、日均费用等进行统计分析。结果雷贝拉唑钠肠溶胶囊销售金额连续三年上涨,其余品种销售金额有涨有跌,但总体呈上涨趋势。奥美拉唑肠溶胶囊用药频度(DDDs)连续三年居首位,泮托拉唑钠肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊及兰索拉唑片分列二至四位。结论我院门诊口服质子泵抑制剂的应用基本合理,但仍有不合理用药的趋势,需待改进。

  • 标签: 质子泵抑制剂 用药频度 限定日剂量 限定日费用
  • 简介:摘要目的基于计划靶体积(PTV)和内靶体积(ITV)概念计划差异,论述PTV概念不适合于肺癌质子调强治疗(IMPT)计划,为临床提供参考。方法基于上海质子治疗示范装置固定束模型和商业化治疗计划系统软件,对6例肺癌患者在平均CT图像上分别制作基于PTV的常规IMPT计划(PTV-IMPT)和基于ITV稳健的IMPT计划(ITV-IMPT)。所有计划均设置3个射束,采用蒙特卡罗剂量算法进行最终剂量计算。评估PTV-IMPT和ITV-IMPT计划的计划质量和稳健性能。结果ITV-IMPT、PTV-IMPT计划的ITV适形指数分别为0.58、0.43,均匀指数分别为0.96、0.92,双肺V5Gy(RBE)分别为13.1%、13.5%,脊髓Dmax分别为8.9、9.5 Gy(RBE),机器跳数分别为338、401 MU。在分别轻度扰动和重度扰动场景的7种状态下,ITV-IMPT、PTV-IMPT计划的靶区覆盖稳健性指数λ范围分别为0.003~0.032、0.02~0.28,双肺500 Gy(RBE)剂量体积指标ΔV5Gy范围分别为0.06~0.11、0.07~0.13。结论与PTV-IMPT比较,ITV-IMPT具有计划质量高、稳健性好的优势,具有重要的临床价值。因此,临床推荐使用ITV概念设计肺癌的质子调强计划。

  • 标签: 计划靶体积 内靶体积 质子调强治疗 稳健性
  • 简介:摘要目的探讨IBA Proteus Plus质子治疗系统旋转机架(GTR 360°)笔形束扫描(PBS)专用治疗头的束流性能并进行验收测试,评估PBS的束流特性以确保其满足临床治疗精确性、安全性的要求。方法根据验收测试要求,PBS束流测试项主要包括:积分深度剂量(IDD)参数测试;最大、最小射程处辐射野测试;机架角度射野一致性及其束斑特性测试;单野横向平面剂量均匀性测试;单野纵向平面剂量均匀性测试;机器跳数重复性和线性测试。结果所测最大射程精度偏差为0.03 g/cm2,最大能量回调精度偏差为0.01 g/cm2,最大后缘剂量跌落偏差为0.078 g/cm2。最大、最小射程能量的最大射野分别为30.2 cm×40.2 cm、30.1 cm×40.1 cm。不同机架角和射程测量中特定图形计划的通过率最低为97%。中心束斑x、y轴向偏差最大值分别为-0.16、-0.21 mm,对称性最差值为0.8%;其他束斑x、y轴向最大尺寸偏差分别为0.11、0.14 mm,最大位置精度偏差分别为0.60、0.43 mm。单野横向平面剂量均匀性,x、y轴向高能区最大值分别为0.55%、0.80%;低能区最大值分别为0.6%、0.75%。单野纵向平面高能区剂量均匀性为0.79%,低能区剂量均匀性为2.22%。机器跳数重复性因子为0.106%,线性偏差最大值为0.67%。结论PBS专用治疗机头通过了所有束流性能验收测试,满足了各项参数要求,整个束流系统具有较高的精确性、重复性以及较好的稳定性。

  • 标签: 质子治疗系统 笔形束扫描 验收测试 束流性能
  • 简介:1前言喉咽反流(laryngopharyngealreflux,LPR)是不同于食管反流的另外一种疾病,是指胃内容物反流入咽喉部并损伤咽喉黏膜,引起一系列症状和体征的总称,是一种与酸相关性疾病。虽然它普遍存在于人们的生活中,但在相当长的时间里不被人们所认识,到1968年Delahunty与Cherry率先报道了胃酸反流与喉后部肉芽肿的关系,

  • 标签: 质子泵(Proton Pumps) 胃酸(Gastric Acid) 喉咽反流(laryngopharyngeal reflux)
  • 简介:背景与目的:颅内肿瘤的放射治疗大多是手术后的辅助治疗,高能质子束有尾部剂量快速降落现象,其物理特性和生物特性均优于光子,颅内肿瘤是质子放射治疗的最佳适应证之一,特别是对部分颅底肿瘤的疗效优于开颅手术,而无手术的风险和并发症。本文通过观察质子放射治疗颅内肿瘤的近期疗效,总结和探讨质子放射治疗颅内肿瘤的剂量、分割方法和疗效。方法:2004年12月至2006年10月,共收治各类脑瘤66例,其中胶质瘤46例,脑膜瘤5例,脊索瘤8例,其他良恶性肿瘤7例。恶性肿瘤总剂量为54~70CGE,单次剂量1.8~3CGE;良性肿瘤总剂量为45~72CGE,单次剂量1.8~5CGE。疗效判断标准为:显效、有效、无效三组。观察时间胶质瘤为9.8个月(1~20个月),良性肿瘤10.5个月(3~22个月)。结果:质子放射治疗66例的总有效率90.9%。胶质瘤显效13例,占27.1%,有效29例,占60.4%,其他恶性肿瘤1例显效,1例死亡。48例恶性肿瘤总有效率89.6%。良性肿瘤显效5例,占27.8%,有效12例,占66.7%,18例良性肿瘤总有效率94.4%。结论:质子因其优越的物理特性,适用于所有需放射治疗的患者,特别是对放疗后复...

  • 标签: 质子 放射治疗 颅内肿瘤
  • 简介:摘要质子探针是一项较为先进的样品微区检测分析应用技术,对于地质科学在微观领域的研究有着十分重要的意义。本文将从质子探针在地质样本检测分析工作中实际应用的角度展开研究和探索。

  • 标签: 质子探针 地质 样品分析
  • 简介:摘要目的提出改进最差场景算法,能够提升计划鲁棒性并且能平衡计划在标称场景下剂量分布质量与计划鲁棒性。方法对C形靶模型计划优化中,以标称场景优化为主,同时在每次迭代时计算每个体素在9种场景下的剂量值,取其与在标称场景下该体素剂量值的最大差值作为鲁棒性优化项添加入优化目标函数进行优化。结果在自主开发的鲁棒性优化计算模块验证,当权重因子probust=0.8时,相比常规优化,临床靶体积的ΔD95%由9.8 Gy减小至7.6 Gy。当probust由1减小到0时,ΔD95%由7.0 Gy增大至9.8 Gy,计划鲁棒性降低,而标称场景下CTV的D95%、Dmax和危及器官的D5%、Dmax减小,剂量分布质量得到提高。结论改进最差场景算法能够有效地提高计划对于射程和摆位不确定性的鲁棒性,并且该方法中probust可提供给计划制定者用于权衡治疗计划在标称场景的剂量分布质量和计划的鲁棒性。

  • 标签: 质子调强治疗 鲁棒性优化方法 射程不确定性 摆位不确定性
  • 简介:针对新型抗水淹电极(AFE)质子交换膜燃料电池(PEMFC),通过均相模型描述催化层结构,建立了阴阳极板、流道、扩散层、催化层和质子交换膜的完整PEMFC模型。提出了描述新型抗水淹电极质子交换膜燃料电池的数学模型,用液态水饱和度分布和抗水淹电极内二甲基砩油含量来修正反应气体有效扩散系数和电化学反应速率方程,模拟液态水堵塞传质通道和淹没电极有效面积的影响。试验和模拟计算都反映出抗水淹电极提高了高电流密度输出时的电池性能,应用仿真模型预测了催化层内DMS含量对电池性能的影响。

  • 标签: 质子交换膜燃料电池 数值模拟 两相流 水传递
  • 简介:燃料电池技术是一种先进的清洁能源技术,燃料电池能够将燃料的化学能直接转化为电能,伴随高效率、无污染和长寿命等特点。此外,燃料电池发电是继水力发电、火力发电和核能发电之后的第4类发电技术。燃料电池根据电解质的类型划分为质子交换膜燃料电池(PEMFC)、碱性燃料电池(AFC)、磷酸燃料电池(PAFC).

  • 标签: 氢能源 辅助系统 加氢站 质子交换膜燃料电池 燃料电池电动汽车 产业化
  • 简介:用密度泛函理论,在B3LYP/6-311++G**计算水平下分别对尿嘧啶所有的气相、液相、过渡态和质子转移异构体的结构进行全优化,获得它们在气相和水相中的几何结构和电子结构,PCM反应场溶剂模型用于水相计算.结果显示:在气相和水相中,水参与反应降低了互变异构质子迁移的反应活化能,对互变异构质子迁移的反应起到催化作用,但是没有改变各异构体的稳定性顺序.同时研究了尿嘧啶各烯醇式水助质子互变异构的反应机理,提出了尿嘧啶各烯醇式互变异构质子迁移的反应为平面六元环的过渡态结构.探讨了溶剂化效应对互变异构体的几何结构、能量、电荷分布以及互变异构反应活化能的影响等.

  • 标签: 尿嘧啶 反应机理 过渡态 水助质子转移 密度泛函
  • 简介:双极板是质子交换膜燃料电池的关键部件之一,在燃料电池中主要起分隔氧化荆与还原荆、使生成的水顺利排出、分隔电池堆中的每个电池和收集输送电流的作用。质子交换膜燃料电池双极板的成本与性能对推进燃料电池的产业化进程有很大影响。双极板材料主要有无孔石墨材料、金属或合佥材料以及各种复合材料,针对这些双极板材料的优缺点进行了比较。流场设计目前采用较多的是蛇形流场,其它的还有网格状流场、叉指形和肺形等。

  • 标签: 燃料电池 质子交换膜 双极板
  • 简介:摘要 目的:根据我院质子泵抑制剂的临床应用情况,分析其用药合理性,为临床合理用药提供参考。方法:选取我院消化内科2021年1月至7月使用质子泵抑制剂的住院病例共计100份,依据《质子泵抑制剂临床应用指导原则》(2020年版)(以下简称《指导原则》),分析其用药合理性。结果:100例质子泵抑制剂住院病历中,用药合理比例为39%(39/100),用药不合理比例为61%(61/100)。结论:我院质子泵抑制剂在临床应用中存在超适应症、超剂量以及超疗程用药等不合理用药情况,必须引起临床重视,规范质子泵抑制剂的临床应用,降低患者用药风险,以促进临床合理用药。

  • 标签: 质子泵抑制剂 合理用药 住院患者
  • 简介:【摘要】随着氢燃料电池汽车的推广应用,燃料电池电堆的测试技术成为研究热点。为了合理评价燃料电池电堆性能及可靠性,本文从标准出发,梳理了国内燃料电池电堆的测试标准,提出了面向燃料电池电堆的测试方法,该体系涵盖了燃料电池电堆的性能、安全性、环境适应性、耐久性等。该体系的建立有利于燃料电池电堆企业及科研机构充分评估产品性能,促进燃料电池电堆产业化发展。

  • 标签: 燃料电池电堆测试 测试标准 测试方法
  • 简介:摘要目的探讨研究在临床治疗中采用疗伤愈筋汤离子导入给药结合甘露醇冲击疗法治疗创伤软组织肿胀的治疗效果,探索中西医结合创新治疗方法。方法选择我院接受治疗的急性创伤致软组织肿胀患者60例。实验组患者20例采用疗伤愈筋汤离子导入结合甘露醇的冲击疗法进行治疗;20例对照组1患者采用单纯甘露醇给药;20例对照组2患者给予单纯离子导入治疗。所有患者持续治疗1周后对临床疗效及安全性进行评价。结果实验组的治疗有效率达到了86.3%,安全率为76.5%,均较对照1、2组及空白对照组高,差异显著,P<0.05。结论疗伤愈筋汤离子导入给药结合甘露醇冲击疗法疗效显著,能够缩短治疗周期(从后面的研究无法得出缩短治疗周期的结论,因设定时间都是一周,要得出此结论,需定一个预期效果,然后观察达到此效果所需的时间,因此,此结论可否改成疗伤愈筋汤离子导入给药结合甘露醇冲击疗法能显著改善组织急性水肿,明显降低由此而产生的不良并发症),减轻患者痛苦。

  • 标签: 疗伤愈筋汤 离子导入 甘露醇冲击疗法 临床疗效
  • 简介:摘要:随着全球对气候变化问题的日益关注,减已成为全球共识。在实现双目标的背景下,减建筑材料将扮演重要的角色,为建筑行业的排放减少提供解决方案。通过减建筑材料的应用,我们能够实现建筑行业的减排目标,为实现可持续发展作出积极贡献。同时,这也为建筑产业的可持续发展打下了坚实的基础。

  • 标签: 双碳目标下 减碳固碳 建筑材料 应用
  • 简介:摘要:建材的高排放将会阻碍“双”的实现,因此,必须从建材方面入手,通过对建材的改良,提升建材的固量,减少CO2排放,从而达到“双”的目的。采用减固炭工艺制备的环保物料,有利于采用综合性的减排手段,确保对减排起到一定的调控作用。

  • 标签: 双碳目标 减碳固碳 建筑材料 应用
  • 简介:摘要:人类面对的重大并且紧迫的全球性挑战就是气候变化。中国向世界作出的庄严承诺就是要实现达峰以及综合的目标,这对于我国经济社会而言,属于一项系统性的改革,即便为我国加快绿色低转型提供了机会,但我国却要面对较为严峻的挑战。我国曾向世界许诺在2030年以前就会实现达峰的目标,并且在2060年以前会达到中和目标,在此过程中,不仅需要一定的精力以及时间,还要使得战略方向与目标的一致性得到有效提升。在实现达峰以及中和目标过程中,对促进绿色地能转型所起到的作用是不容忽视的,因此不仅要建立具备科学性以及时效性的绿色低发展政府策略,并且还要把市场机制对减排的积极作用完全发挥出来。

  • 标签: 气候变化 碳达峰 碳中和目标
  • 简介:摘要:达峰中和目标的提出,对各行业产生了深远的影响,企业的绿色低转型已成为不可逆的趋势。本文分析了达峰中和目标的内涵,介绍了对能源行业的影响,探讨了企业绿色低转型的策略,以供借鉴。

  • 标签: 碳达峰 碳中和 绿色低碳
  • 简介:摘要:剂量核查体系是国际通用的核查计量产品二氧化碳含量及温室气体减排量或汇量的一种体系,我国目前正在建设自己的剂量核查系统。该系统可以掌握全球1×1,中国区域内45×45千米,城市范围内5×5千米格点的人为和自然通量变化情况。这为我国实现达峰、中和目标,开展排放监测提供了有力的支持。为此本文将总览剂量核查体系,对其内涵、建设意义和目前我国的发展情况进行详述,并提出部分建设性意见。

  • 标签: 碳剂量 核查体系 碳达峰 碳中和