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  • 简介:摘要目的探讨单份非血缘脐血移植(UCBT)治疗成人阵发性睡眠血红蛋白尿症(PNH)的可行及疗效。方法回顾分析2014年5月至2019年12月安徽省立医院血液科7例应用单份UCBT治疗成人PNH受者的临床资料。7例受者中6例重度PNH,1例极重度PNH。原发性PNH 4例,PNH-再生障碍性贫血(AA)综合征3例。男性5例,女性2例,中位年龄29岁(20~47岁),中位体重60 kg(50~71 kg),诊断至移植中位时间为62.5个月(7.7~171个月),全部受者均伴输血依赖。预处理方案:清髓6例,减低强度1例。预防移植物抗宿主病(GVHD)方案均为环孢素A联合短程吗替麦考酚酯,均未使用抗胸腺细胞免疫球蛋白(ATG)。输入脐血有核细胞的中位数为2.4×107/kg(1.71~4.28×107/kg),其中输入CD34+细胞中位数为1.58×105/kg(0.88~3.02×105/kg)。结果所有受者均获得髓系及红系植入,中性粒细胞绝对计数≥0.5×109/L的中位时间17 d(15~21 d),网织红细胞计数≥1%的中位时间27 d(22~45 d)。6例受者获得血小板植入,血小板≥20×109/L中位时间37 d(25~101 d),血小板≥50×109/L中位时间62 d(27~157 d)。100 d急性GVHD发生率28.6%(95%CI 0~55.3%),其中2例Ⅱ度急性GVHD,仅1例受者发生局限慢性GVHD。全部受者中位随访时间13.5个月(3~71.4个月),6例受者存活,1例PNH-AA综合征伴铁过载受者死于消化道出血。2年总存活率为83.3%(95%CI 27.3~97.5%)。结论单份UCBT治疗PNH,可获得很好的植入率及存活率,PNH-AA综合征伴铁过载可能是影响患者预后的重要因素之一。

  • 标签: 造血干细胞移植 阵发性睡眠性血红蛋白尿症 脐血
  • 简介:摘要目的探讨黄葵胶囊联合厄贝沙坦对特发性膜肾病轻中度蛋白尿及肾功能的影响。方法56例患者随机分为2组,对照组给予厄贝沙坦同时给予降脂、抗凝等常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予黄葵胶囊治疗,观察两组患者治疗前后24小时尿蛋白定量、血浆白蛋白、血清总胆固醇、甘油三酯、血清肌酐、血尿素氮的变化。结果两组患者治疗后24小时尿蛋白定量、血清总胆固醇、甘油三酯、血肌酐、血尿素氮水平均低于治疗前(P<0.05),治疗组治疗后显著低于对照组治疗后(P<0.05)。两组患者治疗后血浆白蛋白水平均高于治疗前(P<0.05),治疗组治疗后显著高于对照组治疗后(P<0.05)。结论黄葵胶囊联合厄贝沙坦能有效降低特发性膜肾病患者轻中度蛋白尿、血脂水平,改善患者肾功能。

  • 标签: 黄葵胶囊 特发性膜性肾病 蛋白尿 肾功能
  • 简介:摘要目的观察羟苯磺酸钙胶囊联合缬沙坦对膜肾病非肾病水平蛋白尿的疗效。方法选择绵阳市中心医院肾病科2008年1月至2015年12月住院的55例膜肾病,均满足血肌酐正常,尿蛋白<3.5g/24小时。按照随机数字表法分为对照组和治疗组,对照组(缬沙坦),治疗组(在对照组基础上给予羟苯磺酸钙胶囊),疗程6月。并对患者临床指标进行评估。结果白蛋白治疗后较治疗前明显升高,且治疗组较对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在治疗前及治疗后1月时尿蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05),在治疗后3月及6月,治疗组尿蛋白水平较对照组明显下降,且两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论羟苯磺酸钙联合缬沙坦治疗非肾病水平蛋白尿肾病,能更有效降低尿蛋白,延缓肾功能,具有良好的肾脏保护作用。

  • 标签: 羟苯磺酸钙 缬沙坦 膜性肾病 疗效
  • 简介:摘要高血压在慢性心血管疾病中较为普遍,长期血压维持在较高水平极易引发动脉硬化,进而导致一系列由动脉硬化病变而产生的心脑血管疾病。目前对于动脉硬化的评估主要基于颈动脉超声、动脉血管造影及无创外周动脉硬化检测等检查,一旦出现阳性结果提示病理结局己经形成。近些年,随着对MAU进一步深入研宄发现,多数高血压患者可并发MAU,MAU出现提示高血压己造成早期血管损伤,其在动脉硬化的早期即可出现。对高血压MAU水平与血管动脉硬化指标进行比较分析,将有助于揭示MAU在早期预测动脉硬化中的价值,具有重要的临床意义。通过对原发性高血压MAU与颈动脉硬化评分进行相关分析,探究高血压MAU与动脉硬化之间的联系,促使临床医生重视对高血压MAU的检测,早期采取有效防治措施,降低动脉硬化性心脑血管疾病的致死、致残风险。

  • 标签: 微量白蛋白尿,心脑血管事件,高血压,动脉硬化
  • 简介:摘要目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者肌肉量减少与白蛋白尿的相关。方法选取2017年5月至10月在山西医科大学第一医院内分泌科住院的96例老年T2DM患者,根据尿微量白蛋白/肌酐比值(ACR)将研究对象分为两组:白蛋白尿组(ACR≥30 μg/mg,41例)与非白蛋白尿组(ACR<30 μg/mg,55例),比较两组四肢骨骼肌质量指数(SMI)、年龄、体重指数、空腹血糖、HbA1c等,以及肌肉量减少的检出率。并按SMI分为4组,比较白蛋白尿检出率,最后分析肌肉量减少与白蛋白尿的相关。结果与非白蛋白尿组相比,白蛋白尿组SMI降低(Z=4.700,P<0.05),而肌肉量减少检出率升高(χ2=5.525,P=0.019),随着SMI降低,白蛋白尿检出率升高(χ2=20.230,P<0.05)。SMI下降是白蛋白尿的独立危险因素(OR=0.438,95% CI: 0.292~0.658,P<0.001)。结论老年T2DM患者出现白蛋白尿时肌肉量减少检出率升高,肌肉量减少是白蛋白尿的独立危险因素。

  • 标签: 白蛋白尿 肌少症 2型糖尿病 骨骼肌质量指数
  • 简介:1病例资料患者男,30岁,因“阴囊肿大、疼痛10天”于2015年7月17日入院。入院查体:体温36.6℃,血压131/73mmHg;急性病容,神志清,精神差,贫血貌,心肺腹查体未见明显异常,阴囊肿大,皮温升高,可扪及右侧附睾肿大,约5cm×6cm,轻压痛,左侧正常;睾丸在阴囊内,质中,右侧睾丸肿大,压痛,左侧正常。

  • 标签: 阵发性睡眠性血红蛋白尿 溶血性尿毒症 血浆置换
  • 简介:摘要微量白蛋白尿(MA)是近年来国内外的研究热点,通过研究发现,MA排出量的多少与肾小球基底膜损伤的程度呈正相关,其含量的增加不仅与原发性肾病有关,还与非肾源性疾病如糖尿病、心血管疾病以及妊娠高血压疾病等引起的肾损伤有密切的关系。现将近年来有关MA在非肾源性疾病中应用的研究进展做一综述。

  • 标签: 微量白蛋白尿 糖尿病 心血管疾病 妊娠高血压疾病
  • 简介:【摘要】: 目的 观察分析 厄贝沙坦联合肾炎康复片治疗慢性肾炎蛋白尿患者的临床 疗效。方法 选择我院 201 8 年 1 月 -201 9 年 1 0 月收治的 慢性肾小球肾炎蛋白尿 患者 80 例 作为本次的研究对象 ,将其按照 随机数字表法 分为研究 组和对照组,每组 4 0 例。在常规治疗措施的基础上,对照组单纯应用厄贝沙坦治疗,研究组应用厄贝沙坦联合肾炎康复片治疗。比较两组患者的临床疗效以及治疗前后血尿素氮 (BUN) 、 血肌酐 (S c r) 、 24h 尿蛋白的水平变化。 结果 与对照组患者的 75.00 % 比较, 研究 组患者的临床总有效率显著提高( 92.50 % ),差异有统计学意义( P < 0.05 )。治疗后,两组患者的 BUN 、 S c r 、 24h 尿蛋白水平均显著优于治疗前,且 研究 组上述肾功能指标较对照组改善更为明显,差异有统计学意义( P < 0.05 )。 结论 在常规治疗的基础上加用 厄贝沙坦联合肾炎康复片治疗 慢性肾小球肾炎蛋白尿 患者可以取得显著的疗效,明显改善患者的肾功能 ,降低尿蛋白 水平,具有 临床推广的应用价值 。

  • 标签: 厄贝沙坦 肾炎康复片 慢性 肾小球肾炎 蛋白尿 临床 疗效
  • 简介:【摘要】 目的 本文主要针对早中期糖尿病肾病患者接受健脾益肾清化汤治疗后对蛋白尿的影响效果进行分析。方法 鉴于本次研究,选取了70例早中期糖尿病肾病患者进行临床分析研究,所有患者均为2018年12月-2020年12月期间在我院接受治疗。本文主要针健脾益肾清化汤治疗方法进行研究,所以将自愿接受健脾益肾清化汤治疗的35例患者分在研究组,将另外35例择接受缬沙坦胶囊治疗的患者分在参照组,分组后对两组患者接受治疗后24 h 尿蛋白定量、血清胱抑素、C 反应蛋白、纤维蛋白原的变化进行判定。结果 研究组治疗后总有效率、尿蛋白定量、血清胱抑素、C 反应蛋白、纤维蛋白原水平对比参照组,均现一定的优势,通过统计学数据处理有意义P<0.05。结论 早中期糖尿病肾病患者接受健脾益肾清化汤治疗后患者的蛋白定量、血清胱抑素、C 反应蛋白、纤维蛋白原水平均有明显改善,显著的临床疗效建议推广。

  • 标签: 健脾益肾清化汤 早中期糖尿病肾病 蛋白尿 治疗效果
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  • 简介:摘要目的探究尿毒清联合ARB/ACEI应用于DN大量蛋白尿治疗中的效果,为临床提供借鉴。方法选取2013年2月-2015年3月期间我院收治的96例DN患者作为研究对象,随机划分为参照组、研究组,各48例。其中参照组给予ARB或者ACEI治疗;研究组基于ARB或者ACEI治疗,再应用尿毒清治疗,对比两组患者的Scr、BUN等指标。结果研究组的治疗有效率97.92%明显优于参照组72.92%,对比结果具有显著差异(P<0.05);治疗前后对比,研究组的Scr、胱抑素C、BUN等指标均具有显著差异(P<0.05),而参照组只有24h尿蛋白定量、24h尿微量蛋白两个指标具有统计学意义(P<0.05)。结论尿毒清联合ARB/ACEI应用治疗DN大量蛋白尿具有显著疗效,可减轻痛苦,明显改善蛋白尿症状,具有极高的临床价值。

  • 标签: 尿毒清 ARB ACEI 糖尿病肾病 大量蛋白尿
  • 简介:摘要目的主要研究厄贝沙坦联用肾炎康复片治疗慢性肾炎蛋白尿的临床疗效。方法选择2012年6月-2015年6月我院收治的慢性肾炎蛋白尿患者76例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,分别采用厄贝沙坦联用肾炎康复片和单用肾炎康片治疗方案,比较两组患者的治疗效果。结果观察组治疗总有效率为92.11%,对照组为76.32%,观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论厄贝沙坦联用肾炎康复片用于治疗慢性肾炎蛋白尿效果显著,值得临床应用与推广。

  • 标签: 厄贝沙坦 肾炎康复片 慢性肾炎蛋白尿
  • 简介:摘要目的研究分析慢性肾小球肾炎蛋白尿患者采取健脾补肾益气法治疗的临床疗效。方法将选取我院2017年1月至2017年12月期间收治的60例慢性肾小球肾炎患者,随机对照法分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组患者给予健脾补肾益气法,对照组患者给予黄葵胶囊。2w为1疗程,观察4个疗程,对比分析患者24h尿蛋白定量、血肌酐、血尿素氮变化。结果治疗组有效率为86.67%,对照组有效率为80.00%,两组比较有差异(P<0.05),治疗组优于对照组。结论健脾补肾益气法治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿有较好的临床疗效,值得临床进一步推广和研究。

  • 标签: 健脾补肾益气法 慢性肾小球肾炎 蛋白尿
  • 简介:【摘要】目的:探究厄贝沙坦联用肾炎康复片治疗慢性肾炎蛋白尿疗效。方法:随机将我院在2020年1月~2021年1月期间收治的慢性肾炎蛋白尿患者60例作为研究对象后,通过随机分组法进行分组处理,其中观察组患者接受厄贝沙坦联用肾炎康复片治疗,而对照组患者单独使用肾炎康复片治疗。评估两组患者的治疗情况,并对比患者的治疗总有效率。结果:观察组和对照组患者的治疗总有效率有所不同,分别为96.7%和73.3%,组间比较存在显著差异(P<0.05)。结论:对慢性肾炎蛋白尿的患者结合使用厄贝沙坦和肾炎康复片治疗后,有效针对患者病情加以改善,达到较好疗效的同时,减轻患者身体的不适,临床推广价值高。

  • 标签: 厄贝沙坦 肾炎康复片 慢性肾炎蛋白尿 疗效
  • 简介:摘要目的观察益气活血清热法治疗Ⅲ期、Ⅳ期糖尿病肾脏病蛋白尿临床有效。方法参照相关入组标准,将我院近年来收治符合入组条件的68例糖尿病肾脏疾病患者分为对照组与治疗组,对照组给予常规西医治疗措施+厄贝沙坦片,治疗组在对照组基础上加用益气活血清热中药辨证施治。通过8周的治疗及2个月的短期随访,观察入组患者在治疗前后的蛋白尿相关指标的变化评估有效。结果经治疗后,两组尿蛋白均有减少,组间比较治疗组效果较对照组更优。结论益气活血清热法能有效减少糖尿病肾脏疾病患者蛋白尿,特别是其中的中小分子蛋白

  • 标签: 益气活血清热法 糖尿病肾脏疾病 蛋白尿 临床观察
  • 简介:   [摘要 ] 目的 探究玉芪扶正汤治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效。方法 方便选择该院自 2018年 1月— 2019年 9月收治的 96例糖尿病肾病蛋白尿患者作为研究对象,将其均分成对照组和治疗组,每组 48例,对照组采用常规综合治疗,治疗组采用常规综合治疗联合玉芪扶正汤治疗,比较两组治疗效果。 结果 Scr、 BUN、 TG、 TC、 LDL、 UAER、 Uβ-MG及 24 h尿蛋白定量等指标水平对比,治疗前两组患者对比差异无统计学意义( P>0.05),治疗后,治疗组各项指标水平( 146.6±7.1) μmol/L、( 6.6±0.3) mmol/L、( 1.0±0.3) mmol/L、( 4.6±0.3) mmol/L、( 2.0±0.2) mmol/L、( 151.7±8.6) mg/d、( 1.9±0.1) mg/L、( 115.4±9.2) mg均显著低于对照组( 158.7±8.3) μmol/L、( 7.7±0.4) mmol/L、( 1.7±0.3) mmol/L、( 5.4±0.3) mmol/L、( 3.1±0.4) mmol/L、( 163.2±8.1) mg/d、( 2.7±0.3) mg/L、( 251.5±14.4) mg,差異有统计学意义( t=8.254, 7.168, 7.717, 9.283, 7.852, 7.325, 8.229, 7.189, P<0.05);水肿、蛋白尿症状消失时间对比,治疗组( 16.2±2.0) d、( 23.6±3.9) d显著短于对照组( 24.4±3.4) d、( 41.8±3.1) d,差异有统计学意义( t=7.596, 9.852, P<0.05);治疗总有效率对比,治疗组( 97.9%)显著高于对照组( 83.3%),差异有统计学意义( χ2=7.582, P<0.05)。 结论 采用玉芪扶正汤对糖尿病肾病蛋白尿患者治疗,不仅能有效改善患者的血脂水平、肾功能和降低其体内蛋白尿含量,还能缩短患者整体预后周期。     [关键词 ] 玉芪扶正汤;治疗;糖尿病肾病;蛋白尿;疗效 

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  • 简介:【摘 要】目的:探讨尿常规定性检验糖尿病蛋白尿的效果分析。方法:将 2018年 11月 -2019年 11月在我院治疗的 80例糖尿病患者作为观察组,将同期 80例健康体检者作为对照组,均进行尿常规定性检验,对比两组的蛋白尿检出率、其他指标检出率、蛋白尿与年龄的关系、蛋白尿与病程的关系。结果:观察组微量蛋白尿、大量严重蛋白尿检出率明显高于对照组,而无蛋白尿检出率明显低于对照组( P<0.05) ;观察组白细胞、白细胞酯酶、尿糖、尿酮体、尿隐血等检出率明显高于对照组( P<0.05) ;蛋白尿严重程度与年龄呈正比,年龄越大,蛋白尿 +++比例越高( P<0.05) ;蛋白尿严重程度与病程呈正比,病程越长,蛋白尿 +++比例越高( P<0.05)。结论:尿常规定性检验糖尿病蛋白尿的效果显著,对蛋白尿的检出率高,能为临床判断有无肾功能损伤提供可靠依据。    【关键词】糖尿病 ;蛋白尿 ;尿常规定性检验 ;效果    [Abstract] Objective: To explore the effect of urine routine qualitative test of diabetic proteinuria. Methods: 80 cases of diabetic patients treated in our hospital from November 2018 to November 2019 were selected as the observation group, and 80 cases of healthy people in the same period were selected as the control group. The detection rate of proteinuria, detection rate of other indicators, the relationship between proteinuria and age, and the relationship between proteinuria and the course of disease were compared between the two groups. Results: the detection rate of microalbuminuria and a large number of severe proteinuria in the observation group was significantly higher than that in the control group, while the detection rate of nonproteinuria was significantly lower than that of the control group (P < 0.05); the detection rates of leukocyte, leukocyte esterase, urine sugar, urine ketone body and urine occult blood in the observation group were significantly higher than those in the control group (P < 0.05); The older the age, the higher the proportion of proteinuria + + + (P < 0.05); the severity of proteinuria was proportional to the course of disease, and the longer the course of disease, the higher the proportion of proteinuria + + + (P < 0.05). Conclusion: urine routine qualitative test of diabetic proteinuria effect is significant, the detection rate of proteinuria is high, can provide reliable basis for clinical judgment of renal function injury.

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  • 简介:摘要目的探究尿常规定性检验糖尿病蛋白尿的临床效果。方法择取2014年5月-2015年5月至我院进行疾病诊疗的糖尿病患者92例纳入本次实验研究,对所有糖尿病患者均进行尿常规定性检验,分析其在糖尿病蛋白尿中的诊断价值。结果当糖尿病患者发病时间逐渐增加时,显示严重蛋白尿的占据百分比也在不断增高,比较不同发病时间的严重蛋白尿占据百分比差异显著,P<0.05;当糖尿病患者年龄越大时,显示严重蛋白尿的占据百分比也在不断增高,P<0.05。结论采用尿常规定性检验方式可有效判定糖尿病肾病,且该项检查操作步骤简便,临床诊断价值较高,值得推荐采纳。

  • 标签: 糖尿病蛋白尿 尿常规定性检验 临床效果