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  • 简介:摘要目的观察神经安定镇痛辅助颅内血肿微创穿刺清除的优越性。方法选择需颅内血肿微创穿刺清除患者170例,随机分为观察组(辅用神经安定镇痛,87例)和对照组(未用神经安定镇痛,83例),观察患者中血压、心率、氧饱和度的波动,未昏迷患者中疼痛程度,术后肺部感染和应激性溃疡发生率。结果两组舒张压、心率和氧饱和度无显著性差异(P>0.05);两组收缩压、未昏迷患者中疼痛程度、术后肺部感染、应激性溃疡发生率存在显著性差异(P<0.05)。结论神经安定镇痛辅助脑出血微创清除血压平稳、镇痛效果明显、中术后不良反应减少。

  • 标签: 神经安定镇痛术 颅内血肿微创术
  • 简介:摘要目的对小骨窗血肿清除与微创血肿穿刺治疗高血压脑出血的临床疗效进行比较,为临床诊疗工作提供更多科学依据。方法随机选取48例高血压脑出血患者作为实验组,采用微创血肿穿刺进行治疗。同时,按照11比例选取同期48例高血压脑出血患者作为对照组,采用小骨窗血肿清除进行治疗,比较2组患者临床治疗效果。结果实验组临床治疗效果显著高于对照组,2组存在显著差异(P<0.05);实验组治疗后格拉斯哥(GCS)评分、神经功能缺损(CSS)评分均明显优于对照组,两组具有显著差异(P<0.05)。结论与小骨窗血肿清除相比,采用微创血肿穿刺治疗高血压脑出血,临床疗效更为显著,能够有效提高临床治疗效果,值得临床广泛推广。

  • 标签: 小骨窗血肿清除术 微创血肿穿刺术 高血压脑出血
  • 简介:摘要目的比较神经内镜血肿清除与软通道引流治疗慢性硬膜下血肿的效果。方法抽取2017年10月至2019年12月河南省直第三人民医院收治的50例慢性硬膜下血肿患者,根据治疗方法不同分为观察组(26例)与对照组(24例),观察组给予神经内镜血肿清除治疗,对照组给予软通道引流治疗。比较两组患者手术前与术后1个月神经功能、生活能力、临床疗效;比较两组患者术后1 h,1、3、7、30 d血肿清除率。结果术后1个月,观察组神经功能评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);生活能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);总有效率(92.30%)高于对照组(50.00%),差异有统计学意义(P<0.05);术后1 h,1、3 d血肿清除率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);术后7、30 d血肿清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论神经内镜血肿清除可有效改善患者神经功能和生活能力,增强临床疗效和血肿清除率。

  • 标签: 神经内镜血肿清除术 慢性硬膜下血肿 神经功能 生活能力
  • 简介:摘要脑出血是临床常见急危症,病情发展快,手术最佳时机一般为发病后6h,若要提高脑出血的治愈率,必须在最短时间明确诊断,尽快手术清除颅内血肿对脑组织的压迫,降低颅内压。以往多采用钻孔引流,但由于血肿的冲洗和清除不能在直视下进行,血肿清除的彻底性受影响,血肿的复发率达3.7%~38%。血肿复发原因主要在于血凝块未能彻底清除血肿包膜残留及脑萎缩,术后脑膨起困难等1。我们认为内镜下血肿清除较传统手术血肿清除率高,并发症少,术后恢复快,是一种很好的手术方式。

  • 标签: 内镜 血肿清除 护理配合
  • 简介:摘要目的探析脑内血肿清除术后护理方法及护理体会。方法以我院收治的行脑内血肿清除37例患者为此次研究对象,所有患者均给予术后护理,对临床护理效果进行回顾性评价。结果经术后随访,仅1例患者因年龄较大死亡,1例呈植物人状态外,其余35例患者的治疗效果均较好。35例患者中,未发生术后颅内感染等并发症。结论对行脑内血肿清除患者实施有效的术后护理,可降低患者的死亡率和致残率,以提升患者的生存质量。

  • 标签: 脑内血肿清除术 术后护理
  • 简介:摘要目的总结观察颅内血肿微创清创术治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效。方法依据CT定位,应用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针对血肿进行抽吸、冲洗、引流。结果本组108例患者采用了微创手术均一次穿刺成功,全部患者术后颅内高压、偏瘫、失语、意识障碍迅速好转,随访6个月未见复发和并发症。结论采用微创穿刺治疗老年人慢性硬膜下血肿,只需局麻,操作简单,安全,损伤小,具有CT设备的医院均可开展,值得推广。

  • 标签: 中老年人 慢性硬脑膜下血肿 微创
  • 简介:摘要目的探讨微创血肿清除对外伤性颅内血肿的临床效果。方法选取2013年7月至2014年9月在我院进行治疗的外伤性颅内血肿的患者58例,随机分为对照组和治疗组,对照组采用常规开颅血肿清除手术方法,治疗组采用微创血肿清除进行治疗,比较两组患者的神经功能受损(GOS)以及血肿清除情况。结果治疗组患者的GOS评分以及血肿清除情况都明显优于对照组,两组相比具有统计学意义(P<0.05)。结论采用微创血肿清除对外伤性颅内血肿的患者进行治疗,具有创伤小,清除效果好,患者术后日常生活能力较高的特点,值得在临床上推广使用。

  • 标签: 微创 血肿清除 外伤 颅内出血
  • 简介:摘要目的比较微创血肿碎吸与传统开颅手术治疗外伤性颅脑血肿的临床疗效。方法选择我院2016年1月-2017年10月收治的80例外伤性颅脑血肿患者作为研究对象,根据手术方式不同分为微创组和开颅组,每组40例。微创组患者行微创血肿碎吸进行治疗,开颅组患者行传统开颅手术进行治疗。比较两组患者的临床疗效、GCS评分、Barthel、NIHSS评分以及并发症发生率。结果微创组患者总有效率为92.50%,明显高于开颅组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。与开颅组比较,微创组患者GCS评分、Barthel以及并发症发生率均明显降低,NIHSS评分明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统开颅手术比较,微创血肿碎吸治疗外伤性颅脑血肿患者可以取得理想的临床疗效,术后并发症发生率较低,患者预后较高,值得进行推广。

  • 标签: 微创血肿碎吸术 传统开颅手术 外伤性颅脑血肿 临床疗效
  • 简介:  摘要: 目的  比较基底节区高血压脑出血软通道穿刺引流开颅血肿清除的临床疗效。方法  选取 2017年 6月 -2019年 10月于我科手术治疗的基底节区高血压脑出血 69例,分为软通道穿刺引流组与开颅血肿清除组,比较 2组的手术时间 、手术失血量 、术后并发症、总治疗费用及其 3个月 GOS预后评分。结果 软通道穿刺引流组手术时间平均 ( 21±6) min, 开颅组平均为( 136±47) min( P<0.05;软通道穿刺引流中出血量平均 ( 11±5) mL,开颅组平均 ( 380±76) mL( P) ;术后并发症软通道穿刺引流组 3例,开颅组 4例( P>0.05) ; 治疗总费用软通道穿刺引流组( 28561±3623)元,开颅组( 40235±5618)元( P<0.05)。随访 3个月,软通道穿刺引流组恢复良好 15例,中度残疾 12例,重度残疾 3例,物状态 0例,死亡 0例 ;开颅组恢复良好 18例,轻度残疾 15例, 重度残疾 4例 ,植物状态 0例,死亡 1例, 软通道穿刺引流组与开颅组差异无统计学意义( P>0.05)。结论 软通道穿刺引流微创、快速、医疗成本低,且不影响患者预后,是治疗基底节区高血压脑出血行之有效的一种手术方法。

  • 标签:   高血压脑出血 软通道穿刺引流
  • 简介:摘要目的探讨比较小骨窗血肿清除与微创穿刺血肿引流治疗高血压脑出血患者的临床效果。方法从我院急诊外科中2016年6月-2018年6月期间收治的高血压脑出血患者中抽取80例,并将其随机分为两组,分别予以不同类型的治疗措施,对照组接受小骨窗血肿清除,观察组予以患者微创穿刺血肿引流治疗,对比两组患者血肿残留与再出血症状,分析其临床并发症发生率,继而探究小骨窗血肿清除与微创穿刺血肿引流针对高血压脑出血的临床应用效果。结果观察组患者血肿残留率及中再出血率均显著低于对照组,肺部感染、颅内感染及应激性溃疡发生率均显著低于对照组;(P<0.05)。结论微创穿刺血肿引流相较于小骨窗血肿清除,治疗高血压脑出血更具优势,能够有效降低中再出血率,避免血肿残留,减压效果良好,降低肺部、颅内感染率,避免应激性溃疡反应。

  • 标签: 高血压 脑出血 小骨窗血肿清除术 微创穿刺血肿引流术
  • 简介:目的:观察微创颅内血肿清除在脑出血治疗中的作用.方法:对血肿≥30ml的幕上脑出血随机行微创血肿清除和内科保守治疗,比较其近、远期疗效.结果:较之内科保守治疗组微创血肿清除者,近期显效率62%,死亡率22%,有显著差异(P<0.05);远期随访结果:ADL1、2者微创组占80.6%,显著增高(P<0.05).结论:脑出血≥50ml,特别是破入脑室呈脑室铸型者;位于基底节区;神经功能缺损评分>20分;有意识障碍者,行微创血肿清除较内科保守治疗显效率高、死亡率低、远期神经功能恢复好、致残率低.

  • 标签: 微创颅内血肿清除术 外科治疗 脑出血 内科保守治疗
  • 简介:目的:探讨颅内血肿清除治疗高血压脑出血的护理.方法:通过对48例高血压脑出血患者采用颅内血肿清除的术前充分准备、术后严密观察病情变化并控制好血压,做好血肿腔引流管的护理及基础护理,预防并发症.结果:完全恢复自理26例,部分生活自理8例,卧床但意识清楚2例,死亡8例,自动出院4例.结论:相应手术护理可以保证手术治疗效果,提高抢救成功率,降低病死率,提高了患者的生存质量.

  • 标签: 高血压 脑出血 颅内血肿清除术
  • 简介:摘要目的探讨微创颅内血肿清除治疗高血压性脑出血并发颅内积气的原因,预防及对策,提高手术治疗效果。方法回顾性分析22例微创颅内血肿清除出现颅内积气的原因,总结预防及处理方法。结果手术36例,出现颅内积气的22例,发生率61%。主要原因为手术治疗过程中操作不当。通过调整头位及穿刺针方位,引流管高度;检查并封闭穿刺通道,经引流管用震荡手法小负压抽吸处理,22例颅内积气全部吸收。结论颅内积气应该以预防为主,而且是能够避免,规范细致的手术操作是关键。一旦发生颅内积气应予恰当的方法处理。

  • 标签: 微创颅内血肿清除术 颅内积气 脑出血
  • 简介:摘要:目的:探讨脑出血微创血肿清除手术的护理要点。方法:对82例接受外科处理的病人开展了比较,对照组采取常规护理干涉,干预组采取整体护理干涉。结果:两组病人的信心、对颅内血肿的认识、配合度以及微创颅内血肿清除技术的时机均有所不同。此外,在护士前后,脑出血患者的生命质量量表得分、NHISS评价和ADL评价也有所变化。与对照组相比,干预组的信心、脑出血患者生存质量量表得分、NHISS评价、ADL评价以及对脑出血疾病的认识水平均有显著提升,其中P

  • 标签: 微创颅内血肿清除术 脑出血 护理措施
  • 简介:摘要目的探讨早期康复护理对颅内血肿清除术后患者预后的影响。方法将60例颅内血肿微创术患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规护理,治疗组在此基础上给予早期康复护理。并在治疗前,治疗2周,治疗4周时对两组患者进行临床神经功能缺损程度评分。结果比较2组患者的评分结果,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期康复护理对颅内血肿微创术后的预后有积极作用。

  • 标签: 颅内血肿 微创手术 康复护理 预后
  • 简介:摘要目的对微创颅内血肿清除治疗脑出血的临床疗效予以探究并分析。方法随机选取我院自2014年1月~2015年2月期间收治的脑出血患者共100例作为研究对象,按照患者挂号的先后顺序,将其随机均分成两组,研究组和对照组各自50例患者,其中对照组患者采用常规保守治疗方法,研究组患者采用微创颅内血肿清除治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果两组患者治疗后14d血肿周围水肿量明显低于治疗前及治疗后7d,组间具有明显差异,P<0.05,且差异具有统计学研究意义;研究组血肿量及血肿周围水肿量明显低于对照组,组间具有明显差异,P<0.01,且差异具有统计学研究意义;研究组患者和治疗组患者在治疗后14d的IL-6、TNF-α显著低于治疗7d后,组间具有明显差异,P<0.05,且差异具有统计学研究意义,研究组患者在治疗14d后的NIHSS评分显著优于对照组,组间具有明显差异,P<0.05,且差异具有统计学研究意义。结论对脑出血患者在临床治疗时,采用微创颅内血肿清除,能够有效清除患者颅内各种病灶,减轻神经功能的缺损程度,提高患者的生存质量,值得大力推广和应用。

  • 标签: 微创 颅内血肿 清除术 脑出血
  • 简介:摘要目的颅内血肿微创清除治疗脑出血的有效性分析。方法我院近几年共诊治脑出血患者38例,将38例患者随机分为A、B两组,A组为微创颅内血肿清除,B组为内科治疗组,A组20例,B组18例。结果A组中有2例死于脑疝致中枢性呼吸衰竭,1例因并发严重肺部感染及上消化道出血死亡,B组死于脑疝3例,死于肺部感染1例,家属放弃治疗1例,两组病死率分别是15.0%和27.8%,两组经统计学处理,P<0.05,有显著性差异。结论颅内血肿微创清除治疗脑出血损伤轻微,无需特殊麻醉,且在床边操作即可,方法简便实用,适应证较宽,取得满意效果。

  • 标签: 颅内血肿 脑出血 临床 治疗
  • 简介:摘要目的观察采用微创颅内血肿清除技术穿刺、抽吸、液化治疗高血压脑出血的临床效果。方法采用CT血肿定位,床旁经皮颅内血肿穿刺,射流冲碎血肿,抽吸,血肿腔内注入尿激酶液化引流。治疗后30d按第四届脑血管病学术会议标准进行疗效评定结果临床治愈7例(19%),显著进步18例(49%),进步5例(14%),无进步1例(2.7%)。死亡6例(16%)。总有效率85%。结论对高血压脑出血30mL以上患者,应做微创血肿清除综合治疗,此项技术操作简便,安全迅速,床边即可实施,创伤水,痛苦轻,且术后并发症少,康复快,可降低病死率,致残率,提高生存质量,值得临床应用。

  • 标签: 微创血肿清除术高血压脑出血临床观察