简介:摘要腰椎后路手术患者往往面临着重度疼痛威胁,口服或注射镇痛药难以达到满意效果,或者面临严重的并发症。区域麻醉的镇痛效果确切,不良反应较小,性价比高。文章对椎管内麻醉、椎旁神经阻滞,同时也对近几年屡见报道的椎板后阻滞、多裂肌平面阻滞、胸腰筋膜间平面(thoracolumbar interfascial plane, TLIP)阻滞和竖脊肌平面阻滞(erector spinae plane block, ESPB)在腰椎后路手术中的应用等区域麻醉技术的解剖基础、操作要点、临床应用进行系统综述,对它们的操作性、安全性、镇痛效果及发展前景进行比较。
简介:目的:本文分析54例70岁以上合并心血管疾病高危老年病人髋关节手术的硬膜外麻醉及围术期治疗。方法:54例合并心血管疾病的高危老年病人,围术期对心功能的评估,支持和相应的处理,改善心功能.采用硬膜外麻醉,用0.5—0.75%罗哌卡因麻醉,麻醉平面控制在T10水平,观察硬膜外给药后5、10、20、30分钟BP、HR、SpO2的变化,麻醉效果和麻醉并发。结果:全部病人镇痛良好,肌肉松驰,效果满意,对呼吸循环影响小,围术期无死亡。结论:硬膜外麻醉用于合并心血管疾病高危老年病人髋关节手术。加强麻醉监测和管理与围术期要特别注意对心功能的支持,维护及合理用药是重要保证。
简介:摘要目的观察、分析全身复合硬膜外麻醉围拔管期患者的心血管反应。方法选取我院择期腹部手术患者90例作为研究对象。分为两组,对照组行单纯全身麻醉,实验组行全身麻醉复合硬膜外麻醉,每组45例,两组麻醉前用药、麻醉诱导、维持方法一致。分别观察两组术前、拔管前5min、吸痰拔管时、拔管后5min的心率(HR)、收缩压(SBP),舒张压(DBP)。结果对照组围拔管期心血管反应强烈,在吸痰拔管时、拔管后5min的DBP、SBP、HR显著高于拔管前5min(P<0.05)和实验组,其中吸痰拔管时最为显著(P<0.05)。实验组仅在吸痰拔管时SBP、HR上升(P<0.05),拔管后5min大致恢复,DBP改变不显著(P<0.05)。结论在气管插管全身麻醉下手术患者的治疗中,全身麻醉复合硬膜外阻滞对围拔管期心血管反应的出现有着较高的预防作用,值得应用。
简介:摘要:目的 探究右美托咪定在心血管麻醉和围术期的应用效果 方法 随机选取2016年1月到2020年12月期间到我院就诊的150例患有心血管疾病的患者作为研究对象,利用数学随机分组方法,将其分为低剂量组,中剂量组和高剂量组三组,每组患者50例。观察不同剂量两组患者镇痛评分、血流动力学指标变化情况。结果 不同剂量的右美托咪定在心血管麻醉和围术期应用指标表现不同,实验结果显示,围术期不同剂量右美托咪定的应用均可以有效缓解患者疼痛感,但高剂量组患者镇痛评分、血流动力学指标明显优于低剂量组(P<0.05)。结论 心血管麻醉中,使用适当剂量的右美托咪定可缓解患者的疼痛程度、降低血流动力学变化幅度,对围术期心血管患者身体健康具有积极作用,安全性更高,值得在临床应用中广泛推广。
简介:摘要:本研究旨在探讨麻醉围手术期病人生理监测指标的临床指导与教学。通过分析生理监测在不同麻醉阶段的应用,以及在特定情境下的重要性,本研究强调了生理监测在手术安全和患者康复中的关键作用。在医学教育中,生理监测教学需要侧重于基本生理学知识的传授和实际技能的培养,以及团队协作和沟通的培训。未来,医学教育者需要不断更新教学方法,以适应医疗技术的不断发展,并培养具备全面临床素养的医学专业人才。
简介:摘要:本研究旨在探讨麻醉围手术期病人生理监测指标的临床指导与教学。通过分析生理监测在不同麻醉阶段的应用,以及在特定情境下的重要性,本研究强调了生理监测在手术安全和患者康复中的关键作用。在医学教育中,生理监测教学需要侧重于基本生理学知识的传授和实际技能的培养,以及团队协作和沟通的培训。未来,医学教育者需要不断更新教学方法,以适应医疗技术的不断发展,并培养具备全面临床素养的医学专业人才。
简介:摘要:围术期肺部保护在腹部手术中具有重要性和挑战。本文综合分析了手术麻醉围术期肺部保护的最新进展,探讨了围绕术前评估和准备、手术过程中的麻醉方法和药物选择以及术后的康复护理和呼吸治疗等方面的策略。在术前评估和准备阶段,应采用个体化的方法评估患者的肺部功能和风险,并制定针对性的干预措施。在手术过程中,应优化麻醉技术和药物治疗方案,减少对肺部功能的不良影响。术后的康复护理和呼吸治疗应该积极开展,帮助患者尽快恢复肺部功能,减少术后并发症的发生。未来,我们需要进一步深入研究,探索个体化、精准化的围术期肺部保护策略,为腹部手术患者提供更安全、更有效的医疗服务。
简介:摘要目的探究在临床诊疗妊娠期糖尿病产妇的过程中,应用2种不同的麻醉方式对产妇围手术期血糖的影响情况,为产妇的手术安全奠定基础。方法选取2015年2月~2018年2月在我院行剖腹产手术的患有妊娠期糖尿病的产妇110例,随机分为2组并予以不同的麻醉方式,采用统计学方法对比两组的麻醉效果。结果予以两种不同的麻醉方案后,采用连续硬膜外麻醉的试验组患者的不同时间段的血糖情况均明显优于常规麻醉的对照组,差异显著(P<0.05)。试验组患者分娩后VAS评分(3.54±1.45分)显著低于对照组(5.56±1.51分),差异显著(P<0.05)。试验组患者的不良反应发生率(7.8%,5/55)显著高于对照组(23.6%,13/55),差异显著(P<0.01)。结论在临床诊疗妊娠期糖尿病患者的过程中,应用连续硬膜外麻醉可稳定患者不同时段的血糖浓度,具有更佳的麻醉效果,值得临床推广。
简介:摘要目的分析全身麻醉患者麻醉复苏期的临床护理方法及效果。方法选取2017年1月—2018年1月之间收治的全身麻醉患者84例作为研究对象,随机将患者分为观察组和对照组,每组患者42例,对两组患者均实行麻醉复苏期临床观察,在此基础上对照组患者接受常规护理,观察组患者接受优质护理,对比分析两组患者的临床护理效果。结果观察组患者麻醉复苏期并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,比较差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论在对全身麻醉患者实行麻醉复苏期临床观察的基础上配合实施优质护理干预,能够减少患者出现并发症的几率,促进患者术后麻醉的苏醒,提升护理满意度,具有较高的临床应用推广价值。
简介:摘要目的综合分析围术期(Perioperativeperiod)手术室护理及麻醉工作配合的重要性。方法选取我院在2014年3月-2015年4月收治的围术期手术室麻醉患者临床资料251例(作为实验组),选取同期我院出现麻醉师与手术室护理工作人员配合不默契的围术期手术室麻醉患者临床资料8例(作为对照组).采用SPSS16.0统计学软件进行统计学分析实验组与对照组两组护理人员在麻醉术前、麻醉术中以及麻醉术后的具体配合操作.结果实验组通过麻醉师熟练的麻醉技艺以及围术期手术室护理工作人员的默契配合能够有效提高麻醉效果,使得麻醉手术能够顺利进行;实验组家属的总满意度为(95.33±2.26)分,对照组家属的总满意度为(88.16±2.13)分,实验组的家属总满意度显著优于对照组,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论围术期手术室护理及麻醉工作配合非常重要。