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  • 简介:摘要目的此次重点对原发性下肢静脉曲张病患围手术期给予的不同护理干预方式效果展开分析和对比。方法此次随机选取2015年1月—2017年1月两年内接受治疗的156名原发性下肢静脉曲张病患为研究组员,将其分作使用不同护理干预的对照组、研究组;对照组78名病患给予常规护理干预,研究组78例患者给予优质护理干预,对护理后的不良反应发生情况和护理满意度进行统计学比对。结果研究组各方面护理情况显著好于对照组。结论给予原发性下肢静脉曲张围手术期病患优质护理干预可降低不良反应发生率,还增强了护理满意度,因此认为在原发性下肢静脉曲张病患围手术期可以推行优质护理干预方式的应用。

  • 标签: 优质护理 原发性下肢静脉曲张 围手术期 治疗应用
  • 简介:目的观察描述原发性精索静脉曲张患者在显微镜下腹股沟外环下切口精索脉管系统的术中解剖结构特点。方法收集我院泌尿中心男科病区收治的158例(2017年1-12月)原发性精索静脉曲张患者的临床资料,全部符合手术适应证,给予选择全身麻醉显微镜下腹股沟外环下方1cm处行精索静脉结扎术。手术按三层法解剖结构进行操作。术中分别观察并记录提睾肌层、精索内筋膜下输精管层及精索内静脉层的动脉、静脉及淋巴管数目。结果精索内静脉层:静脉的数目为(9.7±1.6)条,动脉的数目为(1.7±0.7)条,淋巴管的数目为(4.3±0.9)条;提睾肌层:静脉的数目为(3.0±0.9)条,动脉的数目为(1.5±0.5)条,淋巴管的数目为(1.7±0.8)条;输精管层:静脉的数目为(2.0±1.0)条,动脉的数目为(1.5±0.5)条,淋巴管的数目为(2.0±0.8)条。左右两侧各层静脉、动脉、淋巴管数目没有统计学差异(P〉0.05)。结论经腹股沟外环下切口精索脉管系统的三层解剖结构比较明确及各层的静脉、动脉与淋巴管数目具有一定特点,通过在显微镜的放大作用下,可以清楚地识别并区分各层的静脉、动脉与淋巴管,能有效地避免静脉的漏扎、动脉及淋巴管的误扎,为显微镜下精索静脉结扎术治疗原发性精索静脉曲张提供解剖学基础。

  • 标签: 精索静脉曲张 显微外科手术 解剖
  • 简介:目的探讨左肾静脉压迫综合征与精索静脉曲张的关系。方法选择经彩色多普勒超声测量精索静脉内径确诊的精索静脉曲张患者;再以仰卧位彩色多普勒超声测量左侧扩张部肾静脉内径和肠系膜上动脉和腹主动脉之间狭窄部肾静脉内径,确诊左肾静脉压迫综合征。确诊的精索静脉曲张患者119例,确诊左肾静脉压迫综合征15例,对比分析单侧及双侧精索静脉曲张患者左肾静脉狭窄情况。结果肾静脉压迫综合征在单纯左侧精索静脉曲张者与双侧曲张患者间的发病有显著差异(P〈0.05),且在左侧精索静脉曲张者多见。在单纯左侧精索静脉曲张患者中,精索静脉曲张分级3级的患者合并出现左肾静脉压迫综合征与1级和2级精索静脉曲张患者的发病有明显差异(P〈0.05)。结论左肾静脉压迫综合征是左侧精索静脉曲张的原因。单纯重度左侧精索静脉患者应推荐行肾静脉彩超检查,以判断是否有左肾静脉压迫综合征的存在。

  • 标签: 彩色多普勒 精索静脉曲张 左肾静脉压迫综合征
  • 简介:【摘要】目的 探究显微外科精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张患者的效果。方法 随机选择我院2018年8月~2020年4月期间的86例精索静脉曲张患者为例,经随机数字表法分为对照组(43例,腹腔镜技术)、研究组(43例,显微外科精索静脉结扎术)。结果 研究组精子质量较对照组改善明显,但术后并发症低于对照组,P<0.05。结论 显微外科精索静脉结扎术可保证精索静脉曲张患者精子质量,减少并发症。

  • 标签: 精索静脉曲张 显微外科精索静脉结扎术 效果观察
  • 简介:摘要目的探讨单孔腹腔镜治疗双侧精索静脉曲张的可行性及安全性。方法我院自2011年8月至2013年6月共行单孔腹腔镜双侧精索静脉高位结扎术21例,术后观察住院时间、并发症、复发、精液质量等指标并进行数据分析。结果21例采用单孔腹腔镜双侧精索静脉高位结扎术均成功,术后随诊未出现并发症,阴囊症状均有不同程度的改善,16例精液质量有不同程度改善。结论单孔腹腔镜双侧精索静脉高位结扎术治疗双侧精索静脉曲张安全、有效,值得临床推广。

  • 标签: 单孔腹腔镜 精索静脉曲张 精索静脉高位结扎术
  • 简介:摘要目的探讨沿海驻防部队官兵精索静脉曲张程度对精液质量的影响。方法选取2016年1月至2020年6月联勤保障部队北戴河康复疗养中心确诊的驻地官兵左侧精索静脉曲张患者146例及32例健康男性官兵,分别行精索静脉查体及超声检查,依据精索静脉内径进行超声分度,并对其精液质量进行常规分析。结果各组间精液量及精子畸形率比较差异无统计学意义(P>0.05),但随着精索静脉曲张程度进一步加重,其临床型Ⅱ、Ⅲ度与正常型、亚临床型和临床型Ⅰ度相比较,精子存活率、精子密度、A+B级精子率比较明显下降(P<0.05)。结论沿海驻防部队官兵精索静脉曲张发生率明显高于普通人群,精索静脉曲张程度与精液质量密切相关,临床型Ⅰ度及以下精索静脉曲张对精液质量影响较小。

  • 标签: 精索静脉曲张 精液质量 精子密度 精子存活率
  • 简介:摘要目的探究青少年精索静脉曲张与性激素水平的相关性。方法采用回顾性分析2018年9月至2020年5月在本院男科行精液检查的102例青少年患者的临床资料,将无精索静脉曲张的患者分为对照组(24例),将有精索静脉曲张的患者根据曲张程度分为I度曲张组(35例)、Ⅱ度曲张组(25例)和Ⅲ度曲张组(18例)。比较各组体重指数(BMI)、血清性激素水平及精液异常的情况。结果与对照组和Ⅰ度曲张组比较,Ⅲ度曲张组的BMI较低(P<0.05),阴茎长度较短(P<0.05);四组的黄体生成素(LH)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,Ⅱ、Ⅲ度曲张组的卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)水平升高(P<0.05);与对照组比较,Ⅲ度曲张组的泌乳素(PRL)水平升高(P<0.05),而T水平降低(P<0.05)。与对照组比较,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度曲张组的精液液化异常、精子活力降低的比例升高(P<0.05),Ⅱ和Ⅲ度曲张组的精液pH异常、精子计数减少、畸形精子的比例升高(P<0.05)。同时随着精索静脉曲张严重程度的增加其比例有不断升高的趋势。结论Ⅲ度精索静脉曲张的青少年患者可能同时伴有体重较轻和外生殖器发育较差的状况,随病变的发展,青少年精索静脉曲张患者体内性激素水平及精液异常的可能性显著增加。

  • 标签: 精索静脉曲张 青少年 性激素
  • 简介:目的探讨护理干预对精索静脉曲张伴不育症患者抑郁情绪的影响。方法对2012年1月~2013年12月在安徽医科大学第一附属医院泌尿外科住院的86例精索静脉曲张伴不育症的患者使用SDS抑郁量表进行问卷调查。结果86例精索静脉曲张伴有不育症的患者中有74例具有不同程度的抑郁情况,其中轻度抑郁占74.42%,中度占10.47%,重度占2.32%,针对患者不同的抑郁程度进行心理干预,并通过为期1年的随访发现患者术后抑郁程度得到了不同程度的改善。结论心理、性格、家庭关系等因素对患者抑郁的产生有不容忽视的影响,护理干预对降低患者的抑郁程度至关重要。

  • 标签: 精索静脉曲张 抑郁 调查 护理干预
  • 简介:摘要目的对腹腔镜手术应用于精索静脉曲张治疗后的效果进行探讨。方法本次研究中48例男性精索静脉曲张合并不育症患者是从我诊疗的患者中随机选取的,为了对其治疗效果进行有效的分析,将这些患者随机的分为两组,每组24例,分别为对照组与观察组,对照组治疗过程中,应用的是开放性的手术治疗手段,而观察组在治疗过程中,采用的治疗方法是腹腔镜手术,对治疗结果进行评估,主要的参照标准是治疗六个月之后,患者的精液质量及生育能力的恢复情况,得到这些参数的主要方法是对患者进行随访。结果两组患者的精索静脉曲张情况有了明显改善,均表现为明显的缩小或消失,患者生育能力有了良好的恢复,但是两组的生育能力恢复情况具有明显的差异,并且P<0.05,差异具有统计学意义,观察组明显优于对照组。结论在男性患者的精索静脉曲张合并不育的治疗过程中,采用腹腔镜手术进行治疗,具有非常好的效果,男性患者的生育能力得到良好的恢复,这种治疗手段值得在临床应用中推广。

  • 标签: 精索静脉曲张 腹腔镜手术 不孕不育 生育能力恢复
  • 简介:摘要目的对直立体位超声检查亚临床型精索静脉曲张的临床诊断价值予以探究并分析。方法选取2014年2月~2015年4月期间于我院就诊的亚临床型精索静脉曲张患者共30例,在直立体位超声检查下,测量患者不同体位下精索内动脉血流峰值状况,分别对患者进行站立位和平卧位测量,并做好详细记录。结果站立位测量的精索静脉内径为2.4mm,平卧位测量的精索静脉内径位1.6mm,站立位的精索静脉内径显著高于平卧位,组间具有明显差异,P<0.05,且差异具有统计学研究意义,且站立位诊断的阳性率显著高于平卧位,组间具有明显差异,P<0.05,且差异具有统计学研究意义。结论由于站立位超声检查临床型精索静脉曲张诊断的阳性率显著高于平卧位测得的阳性率,因此,建议在临床上采用站立位检查亚临床型精索静脉曲张

  • 标签: 直立体位 亚临床型 静脉曲张 诊断
  • 简介:摘要目的观察精索静脉曲张围手术期心理护理对患者负性情绪的影响。方法收集84例接受手术治疗的精索静脉曲张患者作为观察对象,随机分为对照组42例和观察组42例。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予心理护理。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价患者焦虑、抑郁状态。比较两组患者SAS、SDS评分。结果护理后,与对照组相比,观察组患者SAS、SDS评分降低(44.13±7.61vs49.05±8.34分,41.07±5.83vs45.52±5.43分),组间比较都有统计学差异(P均<0.05)。结论心理护理在精索静脉曲张围手术期中应用效果良好,能够有效减轻患者焦虑、抑郁负性情绪,临床上值得应用。

  • 标签: 精索静脉曲张 心理护理 负性情绪 焦虑 抑郁
  • 简介:摘要目的观察GYY4137对大鼠精索静脉曲张(VC)生精功能损伤的保护作用。方法选取健康成年雄性SD大鼠32只购自湖北省疾病预防控制中心,随机分为4组:假手术组、假手术+GYY4137组、VC组及VC+GYY4137组。假手术组、假手术+GYY4137组仅分离而不结扎左肾静脉,VC组与VC+GYY4137组结扎左肾静脉制备VC模型,VC+GYY4137组、假手术+GYY4137组术后每日腹腔注射GYY4137(10 mg/kg)。采用苏木精-伊红(HE)染色观察睾丸组织病理改变;测定睾丸组织中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)含量;采用原位缺口末端标记法(TUNEL)检测细胞凋亡指数;免疫组织化学及蛋白质印迹法(Western blot)检测睾丸组织中B细胞淋巴瘤/白血病-2相关X蛋白(bax)和半胱氨酰天冬氨酸特异性蛋白酶(Caspase)-3的表达。两组间比较采用t检验。结果VC组可见各级生精细胞排列紊乱且广泛脱落,VC+GYY4137组可见生精细胞排列轻度紊乱,少数腔内见脱落的生精细胞。与假手术组[(1.86±0.23) nmol/g蛋白]和假手术+GYY4137组[(1.83±0.22) nmol/g蛋白]比较,VC组[(4.33±0.37) nmol/g蛋白]中MDA含量明显增加(t=9.820、10.059,P<0.05);VC+GYY4137组[(2.38±0.27) nmol/g蛋白]与VC组比较,MDA含量显著下降(t=-7.374,P<0.05)。VC组的SOD活性[(0.23±0.04) U/mg蛋白]与假手术组[(0.81±0.06) U/mg蛋白]和假手术+GYY4137组[(0.82±0.07) U/mg蛋白]比较明显降低(t=-9.757、-9.926,P<0.05);VC组经GYY4137处理后SOD活性增加[(0.62±0.06) U/mg蛋白](t=9.368,P<0.05)。TUNEL结果显示假手术组及假手术+GYY4137组[(3.89±0.45)%、(3.92±0.51)%]可见较少的睾丸生精细胞凋亡,VC组凋亡细胞明显增加[(17.26±0.98)%,P<0.05];与VC组比较,VC+GYY4137组生精细胞凋亡明显减少[(8.24±0.65)%,P<0.05]。免疫组织化学及Western blot结果显示Caspase-3和bax表达水平在VC组(0.41±0.04、0.59±0.06)中的表达明显高于假手术组(0.11±0.02、0.19±0.03,t=9.650、9.097,P<0.05)和假手术+GYY4137组(0.12±0.02、0.20±0.03,t=9.327、8.870,P<0.05);与VC组比较,VC+GYY4137组(0.21±0.03、0.34±0.04)中Caspase-3和bax表达水平下降(t=-6.928、-6.005,P<0.05)。结论GYY4137可减轻氧化应激水平和抑制凋亡,从而对VC睾丸生精功能发挥保护作用。

  • 标签: 精索静脉曲张 生精功能 GYY4137 脱噬作用 氧化应激
  • 简介:摘要:目的 基于活血化瘀通络法治疗精索静脉曲张性不育患者,观察患者精液质量的改变。方法 选取68例精索静脉曲张性不育患者,随机将患者分为实验组(34例)和对照组(34例),实验组给予中药治疗,对照组给予手术治疗,对两组患者治疗前后的精液进行检测,分析两组患者的临床疗效。结果 实验组总有效率(88.24%)高于对照组总有效率(64.71%),经2检验P<0.05;实验组精子密度、(A+B)级活动力精子(%)、活动率、正常形态精子比率较对照组明显降低(P<0.05)。结论 对精索静脉曲张性不育患者,中药较手术能有效地改善精液质量,值得临床推广。

  • 标签: 活血化瘀通络法 精索静脉曲张 男性不育症
  • 简介:摘要目的比较腹腔镜与显微镜手术治疗精索静脉曲张的效果。方法选取行手术治疗的精索静脉曲张患者90例,随机分为腹腔镜组与显微镜组各45例,分别行腹腔镜下高位精索静脉结扎术和显微镜下精索静脉曲张结扎术。观察两组患者手术时间、术中出血量和术后住院时间,并比较术前与术后3个月精液质量的变化。结果显微镜组手术时间、术中出血量和术后住院时间明显短于腹腔镜组(P<0.05)。术后3个月,两组精子密度、精子活力较前明显提高,精子畸形率较前明显降低(P<0.05或P<0.01),且显微镜组改善幅度更明显(P<0.05)。结论显微镜与腹腔镜均是治疗精索静脉曲张有效方法,前者在手术时间、术中出血量和术后住院时间方面具有较大的优势,并能更显著改善患者的精液质量。

  • 标签: 精索静脉曲张 高位精索静脉结扎术 腹腔镜 显微镜
  • 简介:目的:分析精索静脉曲张彩超检测结果对男性不育患者的诊断价值。方法:选择我院2017年1月至2018年2月期间收治的男性不育症患者70例,依据检测方法差异性将所有患者均分两组。予以触诊检测的35例患者为参照组,予以精索静脉曲张彩超检测的35例患者为研究组,最后总结所得结果。结果:比对两组患者的精索静脉曲张阳性率和检出率,研究组(42.9%、60.0%)较比参照组(20.0%、0.0%)更高,两组数据之间p值小于0.05,统计学意义存在。临床型血管内径、反流时间和血流速度较比亚临床型和正常组更高,亚临床型血管内径和反流时间同正常组比对更高,数据之间p值小于0.05,统计学意义存在。结论:男性不育患者应用精索静脉曲张彩超检测,其诊断准确率较比临床触诊更高,因此可在临床上进一步普及

  • 标签: 精索静脉曲张彩超检测结果 男性不育 诊断价值
  • 简介:目的探讨直立体位超声检查对亚临床型精索静脉曲张(SVC)的诊断价值。方法彩色多普勒超声检测35例SVC患者,记录精索静脉在平静呼吸时最大内径及站立位时内径,在彩色多普勒超声引导下测量不同体位下精索内动脉血流峰值速度。结果35例SVC患者,站立位后精索静脉内经(2.5mm)高于平卧位内径(1.7mm),差异有显著性统计学意义(P〈0.05)站立位诊断阳性率(95.0%)高于平卧位诊断阳性率(65.0%),差异有显著性统计学意义(P〈0.05);精索内动脉血流峰值速度在平卧位与站立位无明显差别(P〉0.05)。结论站立位超声检查亚临床型精索静脉曲张诊断阳性率高于平卧位,对于亚临床型精索静脉曲张患者宜采用站立位检查。

  • 标签: 彩色多普勒超声 精索精脉曲张 直立体位