简介:【摘要】目的:研究全面护理在不稳定性心绞痛患者护理中的效果。方法:把2020年1月-2021年1月作为研究时间段,选取该时间段内收治的110名不稳定性心绞痛患者进行研究,按双色球分类法随机分为对照组55例和观察组55例。对照组进行常规护理,观察组采取全面护理,分析比较护理结束后两组患者心理状态和护理满意度。结果:观察组的SAS和SDS心理状态指标及护理满意度均优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全面护理在不稳定性心绞痛患者护理中有良好的作用,能对患者的心理负面情绪进行改善,促进治疗效果及患者护理满意度的提升,临床值得大力推广。
简介:【摘要】目的:探讨不稳定性骨盆骨折合并创伤休克的急救护理研究进展。方法:于2016年5月至2017年10月之间,收治医院内100例不稳定性骨折合并创伤休克患者作为研究对象。并且在研究前,医护人员需要提前取得患者及患者家人的同意,患者必须提前知情,自愿参加本次的临床研究。选择符合要求的研究对象后,按照随机性的原则平均分为观察组和对照组,其中观察组患者采用临床急救护理干预措施,对照组患者采用常规护理。一段时间后,分析两组患者恢复情况。结果:经过一段时间的临床护理干预后,观察组患者对于护理人员服务的满意程度均优于对照组,并且观察组患者临床恢复略快于对照组,两组数据差异具有统计学意义,P
简介:摘要目的探讨在不稳定性桡骨远端骨折内固定治疗中如何选择掌侧或背侧入路及对治疗效果的影响。方法我院自2015年9月至2018年12月对37例38侧患者,根据不稳定性桡骨远端骨折的不同类型,27例28侧采用掌侧入路,6例采用背侧入路,4例采用掌背侧联合入路。行锁定钢板内固定治疗,对于骨缺损较多的病例,植入人工骨来恢复局部的稳定性。结果术后疗效满意,平均随访时间28.62个月,总体优良率89.47%。结论不稳定性桡骨远端骨折掌侧或背侧入路的选择,取决于骨折的类型,应采用"尽量掌侧原则",大多数的不稳定性桡骨远端骨折,如A型(包括陈旧性骨折)、B3型、C1型、部分C2型及C3型骨折,都可以通过掌侧入路结合解剖锁定钢板,达到良好的骨折复位及内固定治疗,部分C2及C3型骨折需要背侧入路或掌背侧联合入路。陈旧性C2及C3型骨折多需背侧入路或背掌侧联合入路。
简介:【摘要】目的 系统评价THA、PFNA和DHS治疗老年人不稳定性股骨粗隆间骨折的效果。方法 计算机系统检索PubMed、The Cochrane Library、Web of Science、CNKI等数据库,检索有关THA、PFNA和DHS治疗老年人不稳定性股骨粗隆间骨折的随机对照实验(RCT),检索时限为各数据库建库以来至2020/4/29。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用GeMtc软件进行网状Meta分析,采用Stata软件绘制网状关系图,并进行异质性和发表偏倚的检验。结果 共纳入89篇RCT,共计7931例患者,其中包括例3870例PFNA、3098例DHS以及963THA。Meta分析结果显示:在术后Harris评分中,THA优于PFNA,RR值为2.09, CI95%为-4.48~8.82(P>0.05)。THA优于DHS,RR值为10.96, CI95%为4.09~18.17(P
简介:【摘要】目的:探究心电图与冠脉造影对冠心病不稳定性心绞痛的诊断价值。方法:60例在我院接收的冠心病不稳定性心绞痛患者,所有患者均接受心电图与冠脉造影进行诊断,开展时间为2020.1-2020.12。分析两种诊断的检查情况和血管病变率。结果:本研究结果显示,患者存在前壁缺血21例,其中LAD病变率(85.71%)最高;患者存在下壁缺血11例,其中RCA(54.55%)最高;患者存在侧壁缺血13例,LCX病变率(61.54%)最高;患者存在心肌广泛缺血15例,LMCA病发率(60.00%)最高。结论:在冠心病不稳定性心绞痛的诊断中,采用心电图诊断效果更佳,其操作简单、重复性高,可作为临床辅助诊断方法。
简介:摘要目的了解免疫组织化学(IHC)结果为错配修复缺陷(dMMR)的子宫内膜样腺癌(EEC)中微卫星不稳定(MSI)状态,探讨在EEC中MMR/MSI不同检测方法间一致性及各自的优缺点。方法选取2017年11月至2019年2月北京协和医院病理科错配修复(MMR)蛋白IHC检测结果为dMMR的EEC病例60例,由2名病理医师对IHC结果进行复核。利用二代测序(NGS)技术对60例样本进行MSI状态及MMR基因胚系/体细胞突变状态的检测。MLH1蛋白表达缺失的病例用甲基化特异性PCR(MSP)技术检测MLH1启动子甲基化状态。在MMR IHC和MSI NGS检测结果不相符的样本中,用PCR法再次检测MSI状态,并结合基因突变及MLH1启动子甲基化检测探讨结果不一致的原因。结果在IHC结果为dMMR的60例EEC样本中,3例IHC结果经复核为MMR蛋白表达完整/正常(pMMR),相应NGS检测结果均为MSS;另有3例肿瘤细胞含量不足,NGS检测结果为MSI状态不能确定(MSI-U)。其余54例中,dMMR与MSI-H的符合率为87%(47/54)。对7例不符合样本进一步分析发现:(1)5例为MLH1/PMS2蛋白表达共缺失病例。除1例样本量过少外,4例经PCR法再次检测MSI状态,其中1例为MSI-H,余3例为MSS;5例均为MLH1启动子高甲基化状态,其中2例MSS病例还存在MSH2基因的体细胞突变。(2)2例为MSH6蛋白表达单独缺失病例。2例PCR法检测结果均为MSS,其中1例存在MSH6基因胚系突变,考虑为Lynch综合征。结论在IHC检测结果为dMMR的EEC中,除去IHC判读以及肿瘤含量不足的因素外,绝大多数病例NGS/PCR检测结果为MSI-H,一致性较高。但的确存在少数IHC结果为dMMR EEC的病例表现为MSS,多见于MLH1启动子高甲基化状态造成的MLH1/PMS2蛋白表达共缺失病例,罕见于Lynch综合征相关病例。MMR IHC和MSI NGS/PCR检测方法各有优缺点,必要时可以互为补充。
简介:摘要目的研究不同调脂方案对不稳定性心绞痛患者血脂、内皮功能及安全性的影响。方法连续入选2018年9月至2019年5月因不稳定性心绞痛就诊河南省人民医院的患者,随机(随机数字法)分为常规治疗组、强化他汀组和强化降脂组,按照预定调脂方案给予治疗,分别在1、3、6个月进行随访,随访内容包括血脂四项、肝功能、肌酶、超敏C反应蛋白(high sensitive C-reactive protein,hs-CRP)、内皮功能反应性充血指数(reactive hyperemia index,RHI)、缺血事件、肌痛以及停药情况。应用单因素方差分析、χ2检验或Fisher确切概率法分析三组患者各指标的差异,组间两两比较采用SNK-q检验。结果共入组375例,随机分为三组,每组125例,三组患者人口学资料及用药情况差异无统计学意义。1个月时强化他汀组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)达标率明显高于常规治疗组(χ2=3.939,P=0.047)和强化降脂组(χ2=4.63,P=0.031),3个月时强化他汀组和强化降脂组LDL-C降幅明显优于常规治疗组(q=8.862,P<0.01和q=9.699,P<0.01),6个月时强化降脂组LDL-C降幅优于强化他汀组(q=4.332,P<0.01)。RHI和hs-CRP改善情况,1个月时强化他汀组明显优于常规治疗组(q=3.412,P<0.05;q=4.133,P<0.05),3个月和6个月时强化他汀组和强化降脂组均较常规治疗组改善明显(均P<0.05)。从治疗3个月开始,强化他汀组和强化降脂组心血管事件发生率较常规治疗组有降低趋势,但差异无统计学意义。在治疗6个月时,强化他汀组和强化降脂组停药比率明显高于常规治疗组(χ2=4.488,P=0.03和χ2=5.039,P=0.02)。肝酶和肌酶升高比率以及肌痛发生率三组比较均差异无统计学意义(均P>0.05)。结论强化他汀治疗能够使不稳定性心绞痛患者LDL-C尽早达标,炎症指标和内皮功能明显改善,且安全性好。
简介:【摘要】目的:研究麝香保心丸联合阿司匹林针对不稳定性心绞痛的临床治疗效果。方法:摘选2019-2020年来我院接受治疗的150例不稳定性心绞痛患者,随机均分为三组,a组实施单一阿司匹林治疗,b组实施麝香保心丸联合阿司匹林治疗,c组实施单一麝香保心丸治疗,比较三组患者临床病症改善情况与心电图改善效果。结果:a组患者的治疗有效率为67.8%,b组为93.4%,c组为80.6%,组间差异比较存在统计学价值(P
简介:摘要:目的:为了深入研究对不稳定性心绞痛PCI术后患者实施心理护理干预后,患者满意度。方法:选取我院2019年12月至2020年12月期间收治的不稳定性心绞痛PCI术后患者共82例,将其随机分组,给予心理护理干预措施组为研究组,给予常规护理干预措施组为参照组,研究组和参照组各41例患者。对比两组患者满意度。结果:干预期结束后,研究组不稳定性心绞痛PCI术后患者满意度显著优于参照组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:临床对不稳定性心绞痛PCI术后患者实施心理护理干预,可有效改善患者满意度,故方案值得推广。
简介:摘要:目的:探讨延续性护理对冠心病不稳定性心绞痛患者生活质量及护理满意度的影响。方法:本次研究将2020年1月至2020年