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  • 简介:在不久前举行的全国医疗保险座谈会上提出,今年各地要以新增诊疗项目、价格较高的一次性医用材料为重点,加强诊疗项目监管,同时要细化结算办法。高耗材到底有多少奥妙,近一时期,成为业界关注的问题。

  • 标签: 耗材 敏感 医疗保险 诊疗项目 医用材料 项目监管
  • 简介:船舶是运输人员或货物而被用于水面或水中的航行工具。按照现代运输要求,船舶具有高科技密集的特征.尽管现代船舶仍作为交通运输的重要工具,但早已越出交通运输范畴,因此一旦船舶出险,其保险公估和保险理赔工作亦明显比其他财险复杂。以下仅将本人在处理船舶案例中感触最探的几个方面与绪位同行切磋交流。

  • 标签: 船舶出险 交通运输保险 欺诈行为 查勘模式 技术支持 报价差异
  • 简介:在案均赔款法中引入离群,运用残差箱线图法和两点法对相关索赔数据进行离群检验,然后针对离群提出了一种稳健的案均赔款法,并对进展因子和结案率数据的选取方式加以修正。通过对两组不同数据同时引入离群,对比了稳健的案均赔款法与传统案均赔款法对多个离群的敏感性,并得出了相应的未决赔款准备金评估。经过对比结果可以看出:稳健的案均赔款法可以对离群进行有效的识别和调整,最终索赔额估计结果也比传统方法更加平稳。

  • 标签: 未决赔款准备金 案均赔款法 离群值
  • 简介:保险公司的资产与负债按照财务报告或风险管理的要求要用公允价值来表示其价值。保险公司负债主要由各种类型的保险合同组成。尽管金融产品的交易非常活跃,市场价格可以相对容易地获得,但像保险合同这样缺乏交易市场,并且风险是非系统化的金融产品的公允价值的计算却十分困难。通过分层次的方法可以有效地评估金融工具的公允价值,其中评估保险公司负债的公允价值最常用的方法是现值法。现值法中包含了直接法与间接法两种本质上等价的方法。本文对这两种方法分别作了分析,并提出了在评估保险公司负债的公允价值时需要考虑的一些现实问题。

  • 标签: 公允价值 保险公司负债 价值评估
  • 简介:撰写风险评估报告,是财险公司业务人员应掌握的一项基本技能,更是保险公估公司业务人员的一项核心技能。在一些重大业务的承保之前,公司都要求业务人员要提交一份完整的风险评估报告,有时客户也要求前来洽谈业务的保险公司要为其出示投保标的的风险评估报告。因此,做好承保前的风险评估工作,撰写风险评估报告,是承保前的一项重要的基础性工作。本文想就如何撰写高质量的风险评估报告这一问题,谈点自己的看法。

  • 标签: 风险评估报告 撰写 质量 业务人员 保险公估公司 基本技能
  • 简介:近年来,我国保险业总体上得到了前所未有的快速发展,行业监管所面对的市场环境也日趋复杂。为全面贯彻落实科学发展观,我国保险监管机构正在着力实现保险监管方式从“以业务规模为基础的静态监管”向“以风险为基础的动态监管”转变,以期实现监管资源的合理配置,监管效力的最大发挥。通过分析加拿大OSH风险监管中的风险评估和评级方法,我国应构建科学发展观指导下的保险监管模式;建立和完善科学、动态的风险评估模型和风险评级指标体系;全面实施非现场监管方式,逐步完善分类监管措施,从而完善我国的保险监管。

  • 标签: OSFI 风险评估和评级 风险基础保险监管模式
  • 简介:风险控制与自我评估(riskandcontrolselfassessment,简称RCSA)既是一个过程,也是一个方法体系。就过程而言,它可以分为固有风险评估、控制措施评估、剩余风险评估三个阶段;而就方法论而言,它包含了针对风险识别和评估的一系列方法工具,包括发生可能性和影响程度的评估标准。

  • 标签: 自我评估 风险控制 操作风险管理 寿险公司 应用 风险评估
  • 简介:阿根廷是1990年代早期基础设施部门改革的先锋之一。改革过程的特点是忽视了基础设施的社会意义。然而,社会敏感性往往出现在随后的年份,使阿根廷被迫采取了累积成本为每年两亿美元的一系列特别社会政策措施。Foster量化并区分了阿根廷基础设施部门所面临的社会挑战的优先重点,评估了现有社会政策的作用,并用说明性方法模拟了社会政策设计中的某些变化对改善目前社会政策业绩的影响。

  • 标签: 社会政策 阿根廷 廷基础设施部门
  • 简介:索赔准备金通常是非寿险公司资产负债表中份额最大的负债之一。在确定非寿险公司的经营业绩和偿付能力方面,都依赖于索赔准备金负债的准确评估。基于索赔准备金评估的两类数据结构,系统梳理了聚合数据结构和个体数据结构下的各种索赔准备金评估模型与方法。在此基础上,结合最新研究成果,提出了一些有待深入探索和进一步扩展的新思路。这些研究不但对提升我国非寿险精算学科的统计分析体系、促进我国非寿险精算学科的发展具有重要的科学研究意义,而且也可以为国内财险公司的随机性索赔准备金评估提供理论支持和实务参考。

  • 标签: 索赔准备金 预测均方误差 预测分布 分层模型 贝叶斯方法
  • 简介:针对2010年《国际财务报告准则——保险合同》征求意见稿提出将风险调整的评估方法限定为置信区间法、条件尾部期望法和资本成本法,本文用实例比较分析了这三种方法,说明了各自的优点和缺点。根据比较结果,阐述了我国寿险公司目前使用的情景分析法存在的问题,最后提出以下建议:不同类型的险种,选用不同的风险调整评估方法;同类型险种应选取同一种风险调整的评估方法;寿险公司应在其财务报告中对风险调整的评估方法进行具体披露。

  • 标签: 风险调整 置信区间法 条件尾部期望法 资本成本法