简介：

简介：【摘要】目的 探讨酶联免疫吸附法（ELISA）检测乙肝病毒表面抗原（HBsAg）假阳性的影响因素及解决方法。方法 选取2019 年8月— 2020年8月来我院治疗的 320 例疑似乙肝病毒携带者血清样本，均用ELISA法检测，分析检测结果及出现假阳性的原因。结果 共13例出现假阳性，初检假阳性原因最高为标本溶血，占比6.98%，其次为标本离心不全与洗版影响，其他因素包括显色条件、试剂盒质量、操作不当等。结论 运用ELISA法检测HBsAg，检测结果会受到许多因素影响，应当对样本检测的各个环节做好质量控制，以提高检测精准性。

简介：摘要：目的 探讨标本溶血对ELISA法检测HBsAg结果的影响。方法 选择使用HBsAg呈现阳性与HBsAg呈现阴性的标本各60例作为研究对象，通过冰冻的方式令120例标本发生溶血。对于溶血标本通过酶联免疫吸附试验（ELISA）检测HBsAg，使用酶标仪对结果加以判定。结果 通过实验观察，HBsAg呈现阴性溶血标本检测HBsAg的假阳性率是30%，HBsAg呈现阳性溶血标本检测HBsAg的假阴性率是8.33%。结论 针对ELISA法对溶血标本进行HBsAg检测的过程中，比较容易出现假阴性或是假阳性。

简介：摘要目的探讨乙型肝炎核心抗体（抗-HBc）预测乙型肝炎表面抗原（HBsAg）清除的可能性。方法60例既往经聚乙二醇干扰素α-2a联合核苷（酸）类似物（NAs）抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者，根据能否获得HBsAg清除，分为清除组41例，未清除组19例。通过双抗原夹心法检测基线和疗程中24、48、72周及96周患者的抗-HBc定量水平。采用Logistic回归分析和受试者操作特征曲线（ROC）评价相关影响因素对HBsAg清除的预测能力。结果随着抗病毒治疗的延长，总体人群、清除组和未清除的抗-HBc定量水平均呈进行性下降趋势，但清除组的抗-HBc水平在基线和抗病毒治疗过程中的连续检测时间点均显著高于未清除组（P值均< 0.05）。多因素Logistic回归示：基线抗-HBc定量水平、24周HBsAg下降幅度（单位：log10 IU/ml）、治疗中丙氨酸转氨酶（ALT）> 1.5倍正常值上限（ULN）均为HBsAg清除的影响因素（分别为OR = 0.156，P = 0.026；OR = 0.134，P = 0.023；OR = 0.239，P = 0.028）。其中，基线抗-HBc定量水平是预测HBsAg清除的最佳独立预测因子（OR = 0.235；P = 0.004），当其> 3.40 log10 IU/ml时预测HBsAg清除的敏感性和特异性分别为56.1%和89.5%。为提高预测准确性，借鉴Logistic回归模型构建联合预测因子的方法，其中联合因子3的预测价值最高（ROC曲线下面积可达0.870；95% CI为0.781～0.960；P < 0.001）；联合因子3的cut-off值为> 0.386，敏感性和特异性分别为80.5%和78.9%。运用联合指标可进一步提高预测价值，以基线抗-HBc定量水平为基础的任意两个指标或两个以上指标的联合，预测HBsAg清除率可达到94.12%～100%。结论基线抗-HBc定量水平的HBsA清除的预测价值最高，与治疗中ALT>1.5×ULN和24周HBsAg下降幅度联合能更精准的预测HBsAg清除，是可靠的非侵入性生物标志物。

简介：摘要目的构建人IL-2与HBsAg融合基因并转化到BCG中构建重组BCG(recombinant BCG，rBCG)，为制备治疗和预防乙型肝炎和结核病的二联疫苗奠定基础。方法以IL-2 pMalLP质粒和HBsAg pMalLP质粒为模板，设计引物，利用PCR技术扩增HBsAg和IL-2基因，进行重叠PCR获得融合基因IL-2-HBsAg并纯化，将融合基因克隆至穿梭表达载体pMV261得到重组质粒，电转化导入BCG感受态细胞，以蛋白质印迹法检测融合基因在rBCG中的表达。结果PCR扩增得到IL-2和HBsAg，通过重叠PCR获得IL-2-HBsAg融合基因后成功插入穿梭表达载体，rBCG能表达融合蛋白。结论构建人IL-2与HBsAg融合基因重组质粒并导入BCG，获得了稳定表达融合蛋白的rBCG。

简介：【摘要】目的：本次研究主要针对无偿献血中应用HBsAg金标法检测的效果进行分析。方法：此次探究时间选取为2019年4月－2021年4月，回顾该时间内我站无偿献血者的血液标本相关资料（1000份），之后统计评估HBsAg金标法与ELISA法检测的结果，同时探讨HBsAg阳性标本在不同温度下所出现的时间。结果：针对研究期间的相关数据实施对比评估，可以掌握到经过检测后，HBsAg金标法与ELISA法检测的结果存在差异性，HBsAg金标法检测出50份阳性标本，950份阴性标本，之后根据ELISA法予以检测，发现金标法中出现150份假阳性，1份假阴性，阴性符合率84.21%，阳性符合率98.00%（P＜0.05）；分析时间≤5min时，10℃下阳性有23份，占比为76.67%，25℃下阳性有27份，占比为90.00%。

简介：摘要：目的：分析基于血清HBsAg定量检测在慢性乙型肝炎临床诊疗中的应用意义。方法：2019年12月-2020年12月，进行慢性乙型肝炎诊疗探究，选取86例慢性乙型肝炎患者，进行血清HBsAg定量检测，按照检测结果分组，5000-10000IU /mL 确定为对照1组，共28例，10000-25000IU /mL为对照2组，共30例，＞25000IU /mL设定为试验组，共28例，比较三组HBV DNA 表达量、血清 ALT、AST 水平。结果：试验组HBV DNA 表达量低于对照组2组，P＜0.05，与对照1组差异无统计学意义，P＞0.05；试验组血清 ALT、AST 水平均低于对照2组，对照组2组低于对照组1组，P＜0.05。结论：对于慢性乙型肝炎而言，通常血清HBsAg水平不断升高，其体内HBV复制活跃，病毒量增多，但是当其超过25000IU/ml时患者多处于免疫耐受状态，而在1000-5000IU/ml期间，患者病情较轻，但必须密切监测，保证治疗及时性。

简介：摘要目的了解农村社区非活动性HBsAg携带者（IHC）中HBV再激活的发生强度和特征。方法分别于2018、2020年对济南市章丘区农村社区人群体检中发现的IHC进行随访调查，比较2次随访结果，分析基于社区人群的IHC的HBV再激活发生率和分布特征。结果424名IHC完成了2次随访，发现HBV再激活者47例，累积再激活发生率为11.08%，发病密度为5.46/100人年；多因素分析显示，性别、年龄、吸烟、饮酒及肝病家族史和慢性病史与HBV再激活不相关（P>0.05），基线HBV DNA载量与再激活相关（P<0.05），当HBV DNA基线水平≥1 000 IU/ml时，累积再激活发生率可达18.92%。发生再激活后，ALT平均水平较基线升高且异常率增加，再激活者肝功能趋于异常。4例（8.51%）再激活者发生肝炎，其中1例（2.13%）为黄疸型肝炎。结论济南市农村社区IHC中HBV再激活发生率较高；大部分再激活者处于无症状或轻度再激活状态；应加强对IHC的随访并密切监测其ALT和HBV DNA水平变化，并适时采取正规的治疗措施。

简介：摘要报道4例使用α干扰素治疗后发生HBsAg血清学转换而HBeAg仍阳性的乙型肝炎血清学标志物少见模式，并复习相关文献，探讨出现这种现象的可能原因。

简介：摘要目的观察核苷（酸）类似物（NAs）经治慢性乙型肝炎患者在联合聚乙二醇干扰素α治疗过程中血清RANTES的动态变化，并分析RANTES对HBsAg清除的预测作用。方法入组98例NAs治疗≥1年达到HBsAg定量< 3 000 IU/ml、HBV DNA < 20 IU/ml的慢性乙型肝炎患者，其中26例继续NAs单药治疗，72例NAs联合聚乙二醇干扰素α治疗，观察治疗过程中RANTES变化情况，并通过受试者操作特征曲线分析RANTES早期变化预测48周HBsAg清除的作用。结果48周时，联合组有15例患者（20.83%）达到HBsAg清除，NAs组无患者达到HBsAg清除；NAs组与联合组患者血清RANTES整体水平均较基线下降；联合组中48周HBsAg清除的患者较未清除的患者血清RANTES水平下降更为显著。对联合组进一步分析发现，联合聚乙二醇干扰素α治疗后12周、24周血清RANTES水平下降的患者HBsAg清除率明显高于RANTES上升的患者（29.17%比4.17%，P = 0.014；28.00%比4.55%，P = 0.052），HBsAg定量下降幅度也更大[（1.49±1.26）log10IU/ml比（0.73±0.81）log10IU/ml，P = 0.017；（1.54±1.27） log10IU/ml比（0.57±0.56）log10IU/ml，P = 0.004]。受试者操作特征曲线分析显示，基线HBsAg定量、HBsAg和血清RANTES早期下降均可预测联合治疗48周HBsAg清除。基线HBsAg定量联合12周或24周RANTES下降相较于基线HBsAg定量联合12周或24周HBsAg定量下降幅度具有更优的预测48周HBsAg清除的作用，前者受试者操作特征曲线下面积分别为0.925、0.939，后者受试者操作特征曲线下面积分别为0.909、0.929。结论NAs经治慢性乙型肝炎患者联合聚乙二醇干扰素α治疗12或24周血清RANTES下降，可能是预测患者治疗48周HBsAg清除的关键免疫学指标之一。