简介：摘要 为提高实验室水质检测效率，依据《城镇供水水质标准检验方法》CJ/T141-2018，建立高效液相色谱-串联质谱法快速测定水中微囊藻毒素-LR、微囊藻毒素-RR的分析方法。水样经玻璃纤维滤膜过滤，对溶解态藻毒素(水样)和藻细胞内藻毒素(膜样)分别进行不同的处理。水样中的微囊藻毒素-LR、微囊藻毒素-RR的总量是水样处理和膜样处理测定结果之和。经液相色谱仪ACQUITY UPLC BEH shield RP18分离后，进入串联质谱仪，采用多反应监测(MRM)模式，根据保留时间和特征离子峰进行定性分析，外标法定量分析。本法水样最低检测质量浓度为微囊藻毒素-LR 0.10μg/L、微囊藻毒素-RR 0.02μg/L，标准曲线的质量浓度范围是微囊藻毒素-LR 0μg/L～5.0μg/L、微囊藻毒素-RR 0μg/L～1.0μg/L，线性关系（r≥0.998），精密度满足多次平行测定的相对标准偏差低于10%的要求，准确度试验中加标回收率在80%～130%范围内。按照以上实验过程，能够完成对生活饮用水及其水源水中微囊藻毒素-LR、微囊藻毒素-RR的测定工作。

简介：

简介：摘要：随着全球变暖的加剧以及工农业的不断发展，我国的水体富营养化现象已经十分普遍。藻类在富营养化的湖泊、水库、河流中大量繁殖形成水华，不仅影响水体的景观作用，严重时导致水生动物死亡，形成黑臭水体危及饮用水安全。

简介：摘要： 本文用高效液相色谱法检测水中微囊藻毒素（RR），针对水中微囊藻毒素含量低，难检出问题，对常规高效液相色谱做了两种优化改进，在线富集进样、大定量进样，大大降低检出限，获得满意的结果。

简介：摘要：本文用高效液相色谱法检测水中微囊藻毒素（RR），针对水中微囊藻毒素含量低，难检出问题，对常规高效液相色谱做了两种优化改进，在线富集进样、大定量进样，大大降低检出限，获得满意的结果。

简介：摘要：饮用水水体的营养化程度的加剧导致藻类产生“水华”，其产生的微囊藻毒素（Microcystin，MCs）对人类造成极大威胁。本文简述了影响水体中 MC产生的内因和外因，重点综述了国内外在分析与检测 MC方面各种不同的研究方法和技术，对其优缺点和适用情况进行了比较，并提出MC检测的发展方向。

简介：摘要目的观察特发性黄斑前膜（IMEM）患者手术前后黄斑微囊样水肿（MME）的发病情况及其相关影响因素。方法回顾性病例系列研究。2017年1月至2021年5月于温州医科大学附属眼视光医院杭州院区的IMEM患者72例72只眼纳入研究。其中，男性18例，女性54例；年龄（64.8±7.8）岁；均为单眼。采用标准对数视力表行最佳矫正视力（BCVA）检查，统计时换算为最小分辨角对数（logMAR）视力。采用光相干断层扫描仪测量黄斑中心凹厚度（CMT）。MME定义为位于中心凹旁视网膜内核层小的、边界清晰且垂直的囊样空腔。根据手术前有无MME将患眼分为无MME组、有MME组，分别为35、37只眼。两组患眼logMAR BCVA、CMT比较，差异有统计学意义（t=3.117、2.589，P=0.003、0.012）。所有患眼均行标准经睫状体平坦部三通道23G玻璃体切割手术（PPV）联合黄斑前膜及内界膜（ILM）剥除。根据手术后随访期内是否存在MME，将无MME组再分为手术前后均无MME组（A1组）、手术前无手术后有MME组（A2组）；有MME组再分为手术前有手术后无MME组（B1组）、手术前后均有MME组（B2组）。手术后随访时间（8.8±7.7）个月。随访期间采用与手术前相同的设备和方法行相关检查。手术前后MME、BCVA及CMT变化行配对t检验。手术前后各组间CMT、BCVA比较行独立样本t检验及单因素方差分析。手术前后MME形成的影响因素行logistic回归分析；手术后视力的影响因素行多元线性回归分析。结果无MME组35只眼中，A1组、A2组分别为18 （51.43%，18/35）、17 （48.57%，17/35）只眼；有MME组37只眼中，B1组、B2组分别为6 （16.22%、6/37）、31 （83.78%，31/37）只眼。末次随访时，A1组、A2组、B1组、B2组患眼logMAR BCVA分别为0.10±0.12、0.25±0.17、0.09±0.11、0.30±0.26；与手术前logMAR BCVA比较，差异均有统计学意义（t=3.779、4.253、7.869、6.668，P<0.01）。4组患眼间logMAR BCVA比较，差异有统计学意义（F=4.460，P<0.01）。组间logMAR BCVA比较，A1组与A2组，差异有统计学意义（t=-2.930，P=0.006）；B1组与B2组，差异无统计学意义（t=-1.921，P=0.063）。A1组、A2组、B1组、B2组患眼CMT分别为（371.83±73.24）、（431.24±83.13）、（407.00±28.07）、（425.19±70.97 ） μm；均较手术前降低，差异有统计学意义（t=5.197、2.465、3.055、6.078，P<0.05）。4组患眼间CMT比较，差异无统计学意义（F=2.597，P=0.059）。Logistic回归分析结果显示，手术前MME与手术前IMEM分期相关（β=1.494，P=0.004）；手术后新出现MME与年龄相关（β=0.153 ，P=0.013）。多元线性回归分析结果显示，手术后视力与手术前CMT、手术后有无MME显著相关（β= 0.001、0.134，P=0.015、0.019）。结论PPV联合黄斑前膜及ILM剥除治疗IMEM可有效改善患眼视力，降低CMT；手术后MME消退或再生；年龄是手术后新出现MME的独立风险预测因素。

简介：摘要目的探讨应用变频注水超声骨刀囊外截骨微创治疗轻中度外翻的效果。方法回顾性分析2017年8月至2020年8月徐州仁慈医院足踝外科应用变频注水超声骨刀囊外截骨微创治疗的轻中度外翻患者资料。术中在第1跖骨头内侧关节囊外应用变频注水超声骨刀将跖骨截断，矫正外翻畸形。比较术前和末次随访时患足负重位X线片上外翻角(HVA)、第1、2跖骨间角(IMA)、第1跖骨远端关节面角(DMAA)及第1跖趾关节活动度的变化；采用美国足与踝关节协会(AOFAS)前足评分系统进行临床效果评估。正态分布计量资料以±s表示，采用t检验进行统计分析。结果共纳入32例患者(53足)，其中男6例，女26例；左28足，右25足；年龄(34.5±7.8)岁。患者均得到随访，随访时间(13.0±5.9)个月；截骨处均愈合，无转移性跖骨痛，无感染及畸形复发。末次随访时，HVA、IMA、DMAA均较术前改善[(11.25±1.59)° vs. (33.45±4.45)°；(6.83±0.95)° vs. (14.96±2.10)°；(6.26±1.92)° vs. (23.64±4.72)°；均P<0.01]，AOFAS前足评分较术前明显增高[(90.96±2.92)分vs. (59.22±5.63)分，P<0.01]；手术前后第1跖趾关节活动度的差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用变频注水超声骨刀结合囊外截骨微创治疗轻中度外翻具有损伤小、瘢痕不明显、矫形可靠等优点。

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简介：摘要：目的：探究微球囊压迫半月节治疗三叉神经痛的临床效果。方法：选取2019年1月到2021年12月时间段本院治疗的64例三叉神经痛患者，随机等分成两组，予以对照组患者常规药物治疗，予以观察组患者微球囊压迫半月节治疗，对比两组临床治疗有效性。结果：观察组治疗总有效率较对照组更高（P

简介：摘要目的观察血浆微纤丝关联蛋白5(microfibrillar associated protein 5, MFAP5)水平在多囊卵巢综合征(PCOS)患者血浆中的水平，探讨其与糖脂代谢及性激素的关系。方法选取50例PCOS患者和同期体检的65名女性健康体检者分别作为PCOS组和对照组，比较2组间临床资料及血浆MFAP5水平的差异。结果PCOS组血浆MFAP5水平明显高于对照组(P<0.01)，PCOS超重亚组血浆MFAP5水平高于对照组超重亚组(P<0.01)，而2组未超重亚组间血浆MFAP5水平差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析显示，血浆MFAP5水平与腰围、低密度脂蛋白胆固醇、空腹胰岛素、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、HbA1C、睾酮、LH/FSH比值、白细胞呈正相关(P<0.05或P<0.01)；与体重、体重指数(BMI)、臀围、腰臀比、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、血糖无显著相关性(P>0.05)。在PCOS组中，血浆MFAP5水平与体重、BMI、腰围、臀围、TC、白细胞呈正相关(P<0.05或P<0.01)；与腰臀比、HDL-C、TG、血糖、空腹胰岛素、HOMA-IR、白细胞、性激素无显著相关性(P>0.05)。多因素logistic回归分析显示，MFAP5是PCOS发生的独立危险因素(P<0.05)。结论MFAP5在PCOS患者血浆中水平升高，并与BMI、腰围、臀围、TC密切相关。血浆MFAP5是PCOS的独立危险因素，可能参与PCOS疾病的发生发展过程。

简介：摘要 目的探讨经皮穿刺微球囊压迫术（PBC）治疗三叉神经痛的疗效。方法分析自2019年4月至2020年11月中旬到我院就诊，并采用PBC术治疗三叉神经痛的126例患者临床资料，通过术后1周∽12月内的随访，采用NRS疼痛量化表及并发症的观察，了解术后疗效。排除标准：病历记录不完善、出院后随访丢失。结果患者平均住院天数5天，患者均无严重手术并发症发生，术后总缓解人数122例，总缓解率为96.83%，术后患者感觉患侧面部麻木感121例（占96.03%），咀嚼肌下降42例（占33.33%），口腔疱疹23例（占18.25%），眼部不适11例（占8.73），面部麻木多于6∽12个月内好转或消失，咀嚼乏力多于3∽6个月好转或消失，口唇疱疹给予阿昔洛韦软膏外涂半个月内治愈，眼部不适予滴眼药水后在1∽2个月时好转或缓解。结论经皮穿刺微球囊压迫术是治疗三叉神经痛的微创手术方法之一。其优点是操作简单，无需开颅，安全性高，全麻无痛，疗效确切，无严重并发症，尤其对于高龄或有严重系统疾病不愿或不能耐受开颅手术、原发性、第Ⅰ支及多支疼痛或MVD术后复发的病人更是首选的治疗方法。

简介：摘要目的探讨个案管理加微信群管理模式在多囊卵巢综合征（PCOS）患者中的应用效果。方法通过广州医科大学附属第三医院妇科内分泌护理门诊对2019年8月至2020年8月确诊PCOS的426例患者进行管理，年龄范围为18～41岁，运用双盲法随机分组，对照组采用个案管理模式，试验组在个案管理基础上加微信群管理模式，回顾性分析两组患者的应用效果。两组患者的数据使用SPSS 20.0软件进行统计学分析，计数资料采用χ²检验，等级资料采用秩和检验。结果试验组PCOS知识掌握率94.37%（201/213）、治疗依从性［饮食控制率84.04%（179/213）、合理运动率85.45%（182/213）、遵医嘱用药率90.14%（192/213）、健康行为干预率81.22%（173/213）、合理睡眠率73.24%（156/213）、舒缓心理压力率86.38%（184/213）］和护理满意度93.42%（199/213）明显高于对照组PCOS知识掌握率82.63%（176/213）、治疗依从性［（饮食控制率62.91%（134/213）、合理运动率54.93%（117/213）、遵医嘱用药率82.63%（176/213）、健康行为干预率72.30%（154/213）、合理睡眠率58.22%（124/213）、舒缓心理压力率78.40%（167/213）］和护理满意度78.40%（167/213），差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论个案管理加微信群管理对PCOS患者在提高自我管理能力以及依从性方面取得明显成效，能够为PCOS患者提供更加全面的治疗与照顾，改善患者的生活质量，具有广泛的临床应用价值。

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简介：摘要目的探讨经皮穿刺半月神经节微球囊压迫术（PBC）治疗三叉神经痛术后无效或短期内（术后3个月内）复发的原因及再次行改良式PBC的手术策略与效果。方法回顾性分析南京医科大学鼓楼临床医学院神经外科2018年6月至2020年6月收治的PBC治疗无效或短期内复发的21例患者的临床资料。男性8例，女性13例，平均年龄66.6岁（范围：51~79岁）；手术无效2例，短期内复发19例，占同期接受PBC治疗患者的5.7%（21/369）。疼痛分区：V2支2例，V3支3例，V1+V2支 1例，V2+V3支15 例。19例短期复发患者的平均复发时间为46.8 d（范围：23~76 d）。分析患者术后无效或短期复发的原因，将患者分为4种类型：Ⅰ型为囊外假梨型（1例），Ⅱ型为真梨无效型（2例），Ⅲ型为囊体破裂型（6例），Ⅳ型为压迫盲区型（12例）；根据患者类型制定个体化改良式PBC手术方案。观察行改良式PBC治疗后的临床效果及并发症情况。结果患者术后疼痛均即刻消失，即时有效率为100%。患者术后面部均有轻度麻木，出现咬肌无力5例（23.8%，5/21），口周疱疹3例（14.3%，3/21），复视1例（4.8%，1/21），无出血等并发症发生。患者均获得>12个月随访（范围：13~28个月），1例（4.8%，1/21）患者（压迫盲区型）于术后9个月复发，至我科再次行原改良式PBC后治愈，继续随访13个月未复发，其余患者均未复发。截至末次随访，19例（90.5%，19/21）治愈，2例（9.5%，2/21）改善。结论三叉神经痛患者PBC术后无效或短期复发的主要原因是三叉神经节未受到有效压迫。根据患者的不同分型，采用个体化改良式手术方案，可提高PBC手术疗效。

简介：[摘要]目的:比较氯米芬和来曲唑在多囊卵巢综合征不孕患者微刺激促排卵中的应用效果。方法:选择多囊卵巢综合征不孕患者120例, 随机将其分为两组，即对照组(60例)和观察组(60例)，对照组给予来曲唑治疗，观察组给予氯米芬治疗，对比两组患者促排卵临床效果、排卵周期内膜情况以及对药物敏感性。结果:两组患者促排卵率和早期流产率比较无明显差异(P>0.05)，而在妊娠率比较上,观察组明显高于对照组(P

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