简介：

简介：摘要目的为了中国给卫生主导机构有效地、合法地注射23型老年人肺炎球菌多糖疫苗（PPV-23）的相关政策实施提供理论上的科学依据。方法采用互联网检索中文期刊全文理论数据库，万方数据库，Elsevier和PubMed。寻找出我国老年人PPV-23疫苗的药物经济价值评价的相关资料，并从成本研究，效果指标和年龄等方面统计分析。结果共纳入14篇文章，共计910385名老年人，普遍年龄都已超过60周岁。调查地点是意大利，哥伦比亚，美国，荷兰、比利时和中国。以经济成本维度看来，每增加生活质量调查（QALY）范围的成本在9,141美元到32,000美元之间;从绩效指标来看，成本效益比在9,41美元至45,261美元/AQLY之间。须特殊指出，除荷兰研究外，65周岁以上的人中注射PPV-23与经济成本效益不符，应再次考虑。其他研究表明，65周岁以上的人中注射PPV-23可以获得可观的经济效益。总结大多数老年人接受PPV-23是经济的，大多数国家和地区已经把注射PPV-23纳入国家性免疫计划中。据了解，中国的研究还不能确定注射PPV-23的人的经济状况，所以我觉得很有必要加深这方案面的研究工作，确定实际情况有针对有计划的帮助更多的人。

简介：【摘要】目的 对新生儿黄疸并发胆红素脑病患者采用相关的护理措施，探讨和分析其护理的效果。方法 将我院收治的 136例新生黄疸并发胆红素脑病患者按照数字随机表法进行分组，分成为试验组和对照组，每组各为 68例；对照组：对患者进行常规的护理；试验组：在对照组护理的基础上，对患者进行针对性护理。结果 试验组患者发生胆红素脑病的几率要明显低于对照组，同时试验组发生其他并发症的几率也要明显低于对照组，差异显著，具有统计学意义（ P<0.05）。结论 在临床上，对新生儿黄疸并发胆红素脑病患者进行必要的针对性护理，有效地预防患者发生其他并发症等，减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量。

简介：1发病情况2018年8月20日叶县城关镇李某从外地购回仔猪50多头,饲养不到1个月便出现病情:仔猪体温升高、不食并出现神经症状,后经兽医人员诊断为脑炎型链球菌病,采取积极治疗措施后,使病情得以控制,但仍有6头仔猪出现了死亡,造成了一定的经济损失。2临床症状病猪开始体温40.5~42.5℃、厌食、便秘、粪便干硬,有浆液性或黏液性鼻液。后出现神经症状,运动失调、转圈、磨牙,严重的病猪突然倒地,后肢麻痹、口吐白沫、四肢呈游泳状划动。

简介：摘要目的观察分娩时抗生素预防性治疗后新生儿B族链球菌感染情况的疗效。方法于研究时段（2016年1月-2019年1月）内抽取本院收治的66例B族链球菌感染孕妇作为研究对象，回顾病例资料，以入院时间作为分组依据，将66例孕妇分为对照组与试验组，对照组33例孕妇分娩时不实施生素预防性治疗，试验组33例孕妇分娩时实施生素预防性治疗，对比新生儿B族链球菌感染发生率、不良妊娠结局发生率。结果新生儿B族链球菌感染发生率、不良妊娠结局发生率与对照组相比，试验组较低，差异具统计学意义（P<0.05）。结论在B族链球菌感染孕妇分娩时，实施抗生素预防性治疗，不仅可以减少新生儿B族链球菌感染发生率，还可以减少不良妊娠结局发生率，值得临床推广应用。

简介：目的:探讨D-亮氨酸对变异链球菌生物膜形成的影响。方法:分光光度计比浊法检测20mmol/LD-亮氨酸对变异链球菌浮游细菌生长的影响;体外构建变异链球菌生物膜模型,通过MTT法评价5、10、20mmol/LD-亮氨酸对变异链球菌生物膜形成的影响,共聚焦显微镜观察不同浓度D-亮氨酸处理后的生物膜形态结构。结果:20mmol/LD-亮氨酸不影响变异链球菌浮游细菌生长趋势,从3h左右进入其对数生长期,在12h到达平台期。MTT法结果表明浓度为5、10、20mmol/LD-亮氨酸对变异链球菌生物膜均有抑制作用,且随着D-亮氨酸的浓度增加,变异链球菌形成生物膜的量明显降低(P<0.05)。激光共聚焦显微镜观察D-亮氨酸对变异链球菌生物膜作用后,其生物膜结构整体分布稀疏,厚度减少。结论:D-亮氨酸对变异链球菌生物膜形成具有抑制作用。

简介：摘要目的探讨孕晚期B族链球菌筛查及分娩期给予预防性抗生素治疗的临床效果。方法以2016年4月至2018年4月期间入住我院进行分娩的186例孕产妇作为研究对象，将其随机分成研究组与对照组，每组93例。两组患者均在孕晚期内进行B族链球菌筛查，其中研究组在分娩期产程中和产程后静脉注射青霉素，对照组则在产后静脉滴青霉素，统计以上两组临床效果（住院时间、医疗支出费用）及不良反应发生率。结果治疗结束后，研究组住院时间、医疗费用与对照组相比较具有统计学意义（P＜0.05）；研究组产妇不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）；研究组中新生儿感染GBS例数低于对照组。结论在对孕晚期给予B族链球菌筛查，并在分娩期使用预防性抗生素治疗可显著减少产妇住院时间和医疗费用，且分娩后产妇和新生儿不良反应少，医患普遍较为满意。

简介：摘要随着输血技术的发展和成分输血的广泛应用，输血治疗已经成为重要的医疗手段。输血虽然能够达到较好的治疗目的，但同时也会引起一些不良反应，如果不及时处理，甚至会危及生命。本文首先阐述了目前我国输血不良反应的现状形势和我院输血不良反应的状况，表明非溶血性输血反应为最为常见的，然后对非溶血性输血反应的类型原因及预防措施进行了系统的阐述，最后提出控制非溶血性输血反应将是输血未来努力的方向1。

简介：摘要目的探讨血浆置换治疗严重难治性自身免疫性溶血性贫血患者疗效.。方法采用血细胞分离机程序性血浆单采患者血浆，回输正常人新鲜病毒灭活冰冻血浆和血浆代用品，治疗12例患者，男5例，女7例，每次置换血浆量1375±256ml，置换2-3次，间隔3-4d。结果12例患者置换治疗后1周、2周、3周血红蛋白逐渐上升，溶血现象逐渐减少，置换过程有轻微不良反应，都能耐受，顺利完成。结论血浆置换对难治性自身免疫性溶血性贫血患者疗效较好。

简介：摘要目的探讨溶血性贫血（hemolyticanemia，HA）实行自身免疫学输血治疗的临床效果。方法选择在2016年9月—2017年9月期间我院治疗的86例HA患者，按照随机排列表法划分为观察组与对照组各43例患者。观察组患者实行自身免疫性输血治疗，对照组患者实行常规输血治疗，对比两组治疗疗效。结果治疗后观察组总有效率显著高于对照组（P＜0.05）。结论HA实行自身免疫学输血治疗，临床效果显著。

简介：摘要目的分析围产期孕妇B群链球菌感染的检测及其对抗菌药物的耐药率。方法随机选取我院2016年1月～2017年4月进行产前检查的783例孕妇以及常规体检非妊娠期的780例女性为本次实验参与者，其中围产期孕妇占783例，非妊娠期女性780例，围产期孕妇以及非妊娠期女性均采用梅里埃B链显色平板以及布鲁克质谱仪进行B群链球菌感染检测，分析围产期孕妇B群链球菌感染检出情况，并观察B群链球菌耐药率。结果本次实验1563例参与者共有197例B群链球菌培养阳性，其中围产期孕妇占57.4%，阳性率12.6%，B群链球菌对青霉素、氨苄西林、头孢曲松、万古霉素未检出耐药株，对左氧氟沙星、红霉素和克林霉素的耐药率分别为27.9%、69.0%和64.5%，其中诱导克林霉素耐药17.3%。结论梅里埃B链显色平板可以更好地用于孕产妇B群链球菌的筛查，青霉素、氨苄青霉素、头孢菌素可用于孕产妇B群链球菌携带者的经验治疗，但采用大环内酯类和克林霉素治疗时需根据药敏试验。

简介：摘要目的分析本院接受产前检查孕妇阴道B群链球菌的发生几率和孕妇晚期阴道微生物对B群链球菌的影响。方法选取2018年1月至2019年1月进入本院接受产前检查的孕妇共190例作为研究对象，实验组孕妇接受快速康复护理，对照组孕妇接受常规护理。结果在孕晚期B群链球菌检出率方面，190例孕妇中，11例孕妇在孕晚期检出B群链球菌，9例孕妇在孕中期检出B群链球菌，孕周与B群链球菌检出率不存在显著联系。对孕妇阴道分泌物进行检测分析发现，真菌占比最大，其次分别是细菌和滴虫，(P＜0.05）。结论B群链球菌检出率和孕妇妊娠结局存在一定联系，妇产科临床要加强对这类孕妇的产前筛查。

简介：目的用E-test法作为参比方法,比较肺炎链球菌在不同药敏系统检测结果的准确性,以期为临床治疗提供准确、可靠的科学依据。方法随机选取2016-2017年昆明医科大学附属儿童医院分离的35株肺炎链球菌为研究对象,分别用E-test、Vitek-2compactGP68、珠海迪尔DL-96Strep2药敏分析系统进行药敏试验。结果与E-test法比较,Vitek-2compactGP68、珠海迪尔DL-96Strep2对红霉素、左氧氟沙星、万古霉素的检测结果分类符合率为100%;对头孢曲松和美罗培南的分类符合率<90%;珠海迪尔DL-96Strep2对青霉素的检测分类符合率为97.1%,而在Vitek-2compactGP68对青霉素的检测中,有22株(62.9%)未能输出有效结果,系统提示无法判断其敏感性。结论肺炎链球菌3种药物敏感系统试验显示:与E-test方法比较,Vitek-2compactGP68及珠海迪尔DL-96Strep2的检测准确性存在一定缺陷,药敏报告需要对青霉素、头孢曲松、美罗培南等抗菌药物的准确性进行进一步测定。

简介：摘要目的研究分析孕妇泌尿生殖道无乳链球菌的耐药性情况。方法择取在2017年11月—2018年10月时段到我院就诊的750例孕妇，对其泌尿生殖道内的细菌进行培养与检点，然后分析无乳链球菌的耐药性情况。结果750例孕妇中，无乳链球菌共有66株（8.80%）。阴道分泌物的阳性检出率最高，羊水的阳性检出率最低；无乳链球菌对红霉素的耐药性最高；万古霉素以及头孢唑林的敏感性高达100.00%。结论对于无乳链球菌，其对红霉素以及左氧氟沙星的耐药性较高，在进行治疗的时候，需要对药敏检验结果引起足够的重视，便于能够更加科学且合理的指导用药，进行规范治疗。

简介：摘要目的探讨治疗小儿肺炎链球菌肺炎中应用美洛西林、阿奇霉素的效果。方法选择2017年2月~2019年2月在我院治疗的肺炎链球菌小儿患者64例为研究对象，将患者随机分为观察组和对照组各32例，对照组采取美洛西林治疗，观察组采取美洛西林联合阿奇霉素治疗，比较两组各项指标恢复时间及疗效。结果观察组咳嗽消失时间、退热时间、啰音消失时间分别为（4.1±2.1）d、（3.2±0.5）d、（5.4±2.8）d；对照组分别为（6.5±2.3）d、（4.8±0.7）d、（6.8±2.5）d；差异均存在统计学意义，P<0.05。观察组显效21例，有效8例，无效3例，总有效率90.63%；对照组显效14例，有效10例，无效8例，总有效率75%；差异存在统计学意义，P<0.05。结论美洛西林联合阿奇霉素治疗小儿肺炎链球菌肺炎疗效显著，值得临床应用。

简介：摘要目的分析血型血清学检测的方法，研究药物诱导免疫溶血性贫血机制。方法选择2015年8月~2017年4月送检血样870份进行检测分析，采用直接抗人球蛋白来检测红细胞的致敏情况，并采用间接抗人球蛋白试验，用药物包被法、免疫复合物法来检测血浆和红细胞放散液中的药物抗体。结果在本次检测中，直接抗人球蛋白试验阳性结果有148例，药物包被法对血浆和红细胞放散液检测出头孢菌素抗体4例，免疫符合法检测出头孢菌素抗体3例。结论药物诱导免疫溶血性贫血患者在检测中，为进一步提高准确率，可采用直接抗人球蛋白试验、血浆和红细胞放散液药物抗体检测，为临床诊断提供了参考依据具有重要价值，值得推广。

简介：目的探讨非自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者直接抗人球蛋白试验(DAT)阳性对微柱凝胶法(MGT)配血次侧凝集的分析及对临床输血效果的影响。方法采用MGT进行交叉配血试验,对配血次侧凝集,抗筛阴性、自身对照阳性的患者做DAT。结果1796次交叉配血中,次侧凝集203例,且DAT均有不同程度的阳性,DAT阳性率占11.25%。其中重症监护室(ICU)重症患者132例(65.0%),肿瘤/癌症29例(14.3%),消化系统19例(9.4%),血液系统10例(4.9%)、骨科手术9例(4.4%)、神经内科系统4例(2.0%)。结论DAT阳性是影响患者贫血状态和导致MGT交叉配血次侧凝集的重要因素之一,患者在输血治疗过程中应注重去除造成DAT阳性的因素,结合病情、用药情况、有无输血史及输血不良反应史等,根据次侧凝集强度,选择适合的血液品种和数量输注,以保障临床输血的疗效。

简介：摘要肺炎链球菌作为5岁以下儿童细菌性肺炎的常见病原体，可以引起肺部的急性炎症。本研究发现用美洛西林治疗前血清中IL-6（白介素-6）浓度显著高于用治疗后，这就表明美洛西林对肺炎链球菌引起的血清中IL-6升高有抑制作用。同时也可以通过检测血清中IL-6浓度，来对肺炎链球菌感染进行诊断。

简介：摘要：目的 研究在非溶血性输血不良反应的诊断中采用 C 反应蛋白检测的临床价值。 方法 选取 2016 年 8 月 ~2018 年 6 月我院收治的 60 例输血且出现了非溶血性不良反应的病患，其中出现非溶血性发热病患 30 例设为 A 组，出现非溶血性过敏病患 30 例设为 B 组，另外选取无不良反应病患 30 例设为对照组，对两组病患的 C 反应蛋白进行检测并对比。 结果 三组病患输血前的 C 反应蛋白水平比较无明显差异（ P>0.05 ）； A 、 B 组输血前后的 C 反应蛋白水平比较有明显差异（ P<0.05 ）； A 、 B 组输血后的 C 反应蛋白水平显著高于对照组（ P<0.05 ）。 结论 当输血病患出现非溶血性输血不良反应时，病患的 C 反应蛋白水平增高，提示，其可较好诊断非溶血性输血不良反应。

简介：摘要目的深入探究不同输血方法在自身免疫性溶血性贫血患者中的临床效果。方法从我院收治的自身免疫性溶血性贫血患者中随机挑选70例患者作为本次的研究对象。结果对照组贫血患者的有效治疗率为97.1%，观察组贫血患者的有效治疗率为88.6%，两组自身免疫性溶血性贫血患者的治疗效果的有效率差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论实施ABO+Rh甚至kidds系统同型输注方法和”O”型洗涤红细胞的输血方法均能够有效降低不良症状的发生率，是一项值得推广的应用。