简介:摘要目的分析河北省正定县人群乙型肝炎疫苗(HepB)基础免疫21~32年后加强免疫的效果。方法2017年8月至2018年2月选取正定县1986—1996年出生、完成血源HepB基础免疫且无加强免疫史人群中,乙型肝炎病毒表面抗原(HbsAg)、抗-HBc (HbcAb)均阴性且抗-HBs<10 mIU/ml,以及最终完成加强免疫且有实验室结果者为研究对象,共322名。采用简单随机分组方法将322名研究对象随机分为2组,分别接种1剂市售的啤酒酵母HepB[以下简称HepB(酵母);151名]和基因重组HepB[以下简称HepB(CHO);171名],剂量均为20 μg。免疫后30 d采集静脉血5 ml,定量检测抗-HBs的几何平均浓度(GMC),观察加强免疫效果,采用多元线性回归和多因素logistic回归模型分析研究对象加强免疫后抗-HBs的GMC和阳转率的相关因素。结果研究对象抗-HBs阳转率为82.61%(266名),GMC为(131.63±12.94)mIU/ml。加强免疫前抗-HBs<2.5和2.5~10 mIU/ml组加强免疫后抗-HBs阳转率分别为74.54%(161名)和99.06%(105名)(P<0.001);加强1剂HepB(CHO)后,抗-HBs阳转率高于加强1剂HepB(酵母),分别为87.13%(149名)和77.48%(117名)(P=0.023)。与接种HepB(酵母)相比,接种HepB(CHO)是加强免疫后抗体阳转的相关因素,OR(95%CI)值为1.91(1.02~3.56)(P=0.042);与加强免疫前抗-HBs<2.5 mIU/ml相比,加强前抗体水平2.5~10 mIU/ml是加强免疫后抗体阳转的相关因素,OR(95%CI)值为36.15(4.91~266.02)(P<0.001)。结论研究对象接种1剂乙型肝炎疫苗有良好的免疫应答;加强免疫前抗-HBs水平和加强用疫苗种类是免疫应答的相关因素。
简介:摘要目的探讨慢性心力衰竭患者半年内再住院的影响因素及护理对策。方法对平顶山市第二人民医院2017年1月至2018年12月收治的慢性心力衰竭出院患者150例半年内再住院情况进行调查,通过多元Logistic回归法分析再住院的影响因素,并提出针对性的护理对策。结果150例患者出院后半年内再住院率为46.00%;血清N-端脑钠素前体(NT-proBNP)水平≥3.24 pmol/L及存在抑郁症状是慢性心力衰竭患者出院后半年内再住院的独立危险因素(P<0.05),用药依从性较好、低盐限水饮食、坚持适量运动锻炼是慢性心力衰竭患者出院后半年内再住院的保护因素(P<0.05)。结论慢性心力衰竭患者半年内再住院的影响因素较多,需制定相应的护理防控对策,才能有效降低再住院率,改善预后。
简介:【摘要】目的: 浅析 50岁以上半月板损伤患者 采取关节镜下半月板成形术治疗的临床效果。 方法: 选入本次研究的8 0例研究对象是 2018 年 4 月 -2020 年 5月 本院收治的
简介:【摘要】目的回顾性分析 2016年 -2018年某三甲医院超长住院日患者的住院情况,为合理利用医疗资源,提高医院管理和服务水平提供依据。 方法从某三甲医院病案管理信息系统中提取2016年 -2018年住院病人首页信息,对年龄、性别、住院天数、出院科室、出院主诊断、出院转归、住院费用进行分析。 结果超长住院日患者中以31-40天( 64.09%),大于 60岁( 61.75%)人数最多。出院科室前 3位依次为 创伤正骨科、妇科、重症医学科,出院主诊断前3位依次为损伤和中毒、肿瘤、呼吸系统疾病。 2016年 -2018年超长住院日患者的平均住院费用为 70951.20元,以好转出院为主。 结论医院应加强对超长住院日患者的管理,对重点科室、病种、人群进一步监管,避免不合理的资源浪费,有效缩短平均住院日,提高床位周转率,从而提高医疗质量和管理水平。
简介:摘要目的分析我国1990年与2016年人群碘缺乏病疾病负担及其变化情况。方法基于2016年全球疾病负担研究(GBD 2016)数据,采用描述性统计方法比较分析我国1990年与2016年碘缺乏病人群死亡数、死亡率、伤残调整寿命年[DALY,包括生命损失寿命年(YLL)、伤残损失寿命年(YLD)]及DALY率等疾病负担指标的变化情况。结果GBD 2016数据显示,我国碘缺乏病估算死亡数由1990年的259.31例下降至2016年的116.41例,死亡率由1990年的0.022 827/10万下降至2016年的0.008 515/10万;且不同年龄组死亡率均有所下降,其中< 5岁组儿童死亡率由0.088 639/10万下降到0.009 875/10万。我国碘缺乏病DALY和YLD分别由1990年的406.13千人年和391.68千人年上升至2016年的455.05千人年和451.95千人年,YLL由14.45千人年下降至3.10千人年;DALY率、YLL率及YLD率分别从1990年的35.75人年/10万、1.27人年/10万、34.48人年/10万下降至2016年的33.29人年/10万、0.23人年/10万、33.06人年/10万。碘缺乏病DALY的主要组成部分为YLD,且比例由1990年的96.44%上升至2016年的99.32%。结论我国碘缺乏病死亡率有所下降,低年龄组碘缺乏病得到有效控制;但疾病负担尤其是伤残引起的疾病负担加重,应重点关注碘缺乏病导致的人群伤残情况。
简介:摘要目的调查1990年和2016年北京市心脑血管疾病负担及其变化情况。方法利用2016年全球疾病负担研究数据,分析1990年和2016年北京市心脑血管疾病死亡情况和疾病负担。主要指标包括死亡人数、过早死亡损失寿命年(YLL)、伤残损失寿命年(YLD)和伤残调整寿命年(DALY),同时使用2000—2025年世界人口的平均人口作为标准人口,计算标化死亡率、DALY率、YLL率和YLD率。结果2016年,北京市居民心脑血管病标化死亡率为209.24/10万;心脑血管病DALY、YLL和YLD分别为87.56、73.36和14.20万人年,较1990年分别增加了58.05%、44.24%和213.47%;标化DALY率和标化YLL率分别为3 552.24/10万和2 988.01/10万,较1990年分别下降47.90%和52.43%,标化YLD率为564.23/10万,较1990年增加5.10%。2016年,脑血管疾病和缺血性心脏病的死亡数分别为1.76万例和2.37万例;DALY分别为39.63和39.36万人年,较1990年(DALY分别为33.02和16.27万人年)分别增加20.02%和141.92%。结论北京市心脑血管疾病负担重,其中以脑血管疾病和缺血性心脏病最为显著;脑血管疾病的伤残负担严重,缺血性心脏病的疾病负担成倍增长。
简介:摘要: 目的 通过对某市 2017 年 - 2019 年农 村饮水改水工程水质卫生状况分析,为政府相关部门决策提供可靠的科学依据。方法 根据《山东省农村饮水改水工程水质卫生监测工作方案》, 2017年 - 2019年对某市 121个监测点,在枯水期( 3月 -4月)和丰水期( 7月 -8月)分别采集一份水样,共采样 242份进行检测。结果 242份水样总体合格率为 76.4%( 185/242);枯水期合格率为 84.3%( 102/121),丰水期合格率为 68.6%( 83/121),两者合格率经统计有显著性差异( X2=8.28,P<0.05)。 2017年合格率为 67.8%( 61/90), 2018年合格率为 77.4%( 65/84), 2019年合格率为 86.8%( 59/68),其中 2017年与 2019年合格率有显著性差异(( X2=7.64,P<0.05);地表水合格率为 77.8%( 140/180),地下水 45份,合格率 72.6%( 45/62),两者差异无统计学意义; 36项检测指标中不合格指标为浑浊度、 氟化物,硝酸盐氮、 菌落总数和 大肠菌群,其合格率分别为 99.2%、 97.9%、 92.6%、 90.1%和 96.7%,其余指标合格率均为 100%。结论 该市农村饮用水水质卫生状况情况整体良好,合格率逐年上升,硝酸盐氮和微生物是指标造成水质不合格的主要原因,应加以重视和采取必要的措施加以控制 [1] 。
简介:摘要:中国电影的发展历史中, 2017—2018 两年的电影市场与创作不能算作一个多世纪以来的鼎盛时期,但一定是值得我们深入研究与探讨的重要阶段。 2017 年作为中国电影起落较为明显的一年,恰恰是这样的明显起落,使我们从中看到了中国电影即便面临着行业多重的运营规则的压力,同时也看到了题材、观众审美、外国影片的受众这些方面显现中国电影市场现状的突出特征。 2018 年,中国电影产业更是进入了高质量的发展时期,虽然面临着行业转型的艰辛历程,但不难发现其增长态势情状。两年的中国电影行业市场,虽然有着不同发展阶段,但两年里前后发展的关系与趋势却有着密不可分的关系。