简介:摘要目的食管和胃壁局部涂抹蛋白生物胶和吻合口外局部减压的手工吻合方式与常规手工吻合方式在食管胃颈部手工吻合中的比较。方法同期进行食管癌手术颈部吻合230例,随机分为两组。入组病人均行食管胃部分切除食管胃颈部手工吻合术。病变位于食管胸中段100例,食管胸上段130例,研究组采用常规食管胃颈部全层吻合方式,左胸左颈部手术60例,右胸上腹部右颈部手术40例。吻合食管后壁和前壁时都涂抹生物蛋白胶,颈部手术区域行负压吸引。对照组采用常规手术吻合方式。通过观察两组病人术后发生颈部吻合口瘘的发生、发生后愈合时间、周围组织炎症程度、局部引流量、术后发生胸腔感染导致呼吸衰竭、以及术后吻合口狭窄的情况。结果研究组吻合口瘘发生率明显下降,发生吻合口瘘后经处理愈合时间缩短,周围组织炎症反应轻,未发生颈部吻合口瘘引起纵膈和胸腔感染的情况,术后吻合口狭窄未见明显增加。结论食管和胃壁局部涂抹生物蛋白胶和以及吻合口外局部减压在食管癌颈部手工吻合时能明显减少吻合口的发生。
简介:摘要目的探讨医用生物多糖冲洗胶液(术泰舒)预防腹部手术后肠粘连的临床疗效及安全性。方法选择衢州市中医医院2019年2月至10月收治的拟进行腹部手术的患者100例为观察对象。根据随机数字表法分为观察组(50例)和对照组(50例)。观察组和对照组在手术完毕关腹前分别采用术泰舒和0.9%氯化钠注射液冲洗腹腔及创面。观察患者术后胃肠功能恢复情况、肠粘连、腹痛及相关并发症的发生情况。结果观察组的肠鸣音恢复时间[(28.81±5.56)h]、肛门排气[(36.34±6.24)h]和排便时间[(41.65±8.77)h]、下床行走时间[(3.78±0.64)d]比对照组[(32.75±5.15)h、(41.51±6.84)h、(48.05±9.81)h、(4.27±0.69)d]均显著缩短(t=3.68、3.95、3.89、3.68,均P<0.001);观察组术后 5 d、30 d肠粘连的发生率[10.0%(5/50)、12.0%(6/50)]较对照组[26.0%(13/50)、30.0%(15/50)]明显降低(χ2=4.34、4.88,均P<0.05);观察组术后并发症[26.0% (13/50)]总发生率显著低于对照组[54.0% (27/50)],差异有统计学意义(χ2=8.17,P<0.05);随着时间的延长,两组术后视觉模拟评分(VAS)评分均明显下降(t=3.51、6.18,均P<0.05)。与对照组比较,观察组术后1 d、3 d、5 d VAS评分均明显降低(t=4.07、4.95、8.02,均P<0.05)。结论生物多糖冲洗胶液在腹部手术后肠粘连预防中具有较高的临床价值,有助于促进胃肠功能的恢复和早期功能锻炼,且无明显不良反应和并发症。
简介:摘要目的分析挫裂伤创面应用创面修复生物胶治疗的效果。方法资料选取我院2015年6月-2016年6月治疗的83例挫裂伤患者予以回顾性的分析,设计不同治疗方案时将行常规治疗的35例设为对照组,将行创面修复生物胶治疗的48例设为研究组,对比两组创面愈合时间与临床疗效。结果研究组治疗总有效率95.83%显著高于对照组82.86%(P<0.05);研究组创面愈合时间(4.26±1.34)d比对照组(11.68±3.61)d短(P<0.05)。结论挫裂伤创面予以创面修复生物胶治疗可取得良好效果,不仅可促进创面愈合,而且有效提高临床治愈率,从而减少治疗时间,具临床推广价值。
简介:摘要目的观察医用生物胶在成人腹股沟疝无张力疝修补术中的使用效果方法按照随机分组对照原则,将68例腹股沟疝患者分为两组试验组(术中使用福爱乐医用生物胶组,38例)和对照组(术中使用缝线固定补片30例),重点观察两组患者术后的术后切口脂肪液化或感染;有无术后阴囊血肿;腹股沟疼痛情况;术后补片有无移位情况;疝有无复发。结果试验组较对照组术后切口脂肪液化感染;阴囊血肿,腹股沟疼痛;补片移位;疝复发情况,两组对比有明显差异(P<0.05)结论医用生物胶是一种较好的止血、防渗及粘合材料,适于在在腹股沟疝无张力疝修补术中使用,有利于患者恢复,减少术后不良反应,改善术后生活质量,值得临床推广。