简介:目的探讨在鼻内窥镜手术中实施控制性降压的方法及可行性。方法将进行鼻内窥镜手术33例患者作为研究组,在手术中应用控制性降压。将同期未实施控制性降压的29例差异作为对照组。对比分析2组患者的手术情况及临床变化。结果研究组在即刻时点与手术20min相比,血压下降明显,差异有统计学意义;对照组在即刻时点与手术20rain相比差异无统计学意义;手术20min2组对比差异有统计学意义;2组在各时点的心率变化差异无统计学意义;2组术中出血量以及手术时间对比,P〈0.01;2组血气分析值无差异性。结论在复合麻醉基础上应用七氟醚可以显著控制患者的血压,而不影响心率,减少了鼻内窥镜手术术中出血量及手术时间,值得推广。
简介:目的比较一次性喉罩与气管插管用于鼻内窥镜手术麻醉中对血流动力学及呼吸动力学的影响。方法将拟在全身麻醉下择期行鼻内窥镜手术的40例患者随机分为喉罩组(LMA)和气管插管组(TT),每组各20例。全麻诱导后行LMA或TT置入。分别记录两组患者在麻醉诱导前、诱导后、LMA/TT置入后即刻及LMA/TT拔除后即刻的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和血氧饱和度(SpO2)数值;同时在麻醉诱导后5、15、30min记录吸气峰值(PIP)、吸气平台压(Pplateau)、平均气道压(Pmean)、吸气峰流速(FImax)、呼气峰流速(FEmax)和动脉血气等呼吸动力学指标;并对置入LMA和TT的一次成功率和不良事件发生率进行比较。结果置入后及拔除LMA/TT时LMA组的MAP显著低于TT组(t分别为6.45、2.76,P〈0.05),HR也显著低于TT组(t分别为4.50,2.39,P〈0.05);同时LMA组在各测定时点的PIP、Pplateau、Pmean和FEmax明显低于TT组(P均〈0.05)。LMA组的呛咳、咽痛和肌肉酸痛等不良事件的发生率也明显低于TT组(P〈0.05)。结论在鼻内窥镜手术的麻醉中,一次性喉罩在血流动力学和呼吸动力学方面的安全性优于气管内插管。
简介:摘要目的探讨鼻内窥镜下手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉临床效果。方法选取我院2009年1月-2011年3月收治慢性鼻窦炎、鼻息肉患者105例,随机分为两组,其中对照组53例,采用传统根治手术治疗;实验组52例,采用鼻内窥镜手术治疗;治疗结束后比较两组患者临床治疗有效率及随访复发率。结果对照组患者治疗总有效例数为38例,总有效率为71.7%;实验组患者治疗总有效例数为48例,总有效率为92.3%;随访8个月,对照组患者慢性鼻窦炎、鼻息肉复发率为20.8%;实验组患者慢性鼻窦炎、鼻息肉复发率为5.8%;实验组患者治疗总有效率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(p<0.05);实验组患者慢性鼻窦炎、鼻息肉复发率明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(p<0.05)。结论鼻内窥镜下手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉临床效果显著,