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  • 简介:摘要目的探讨硬膜外分娩镇痛中转剖宫产术麻醉失败的发生率以及失败的相关因素。方法回顾性纳入新疆医科大学第一附属医院2019年1月至2019年11月实施硬膜外分娩镇痛孕妇1 143例。决定中转剖宫产后硬膜外腔给予1%利多卡因3 ml作为试验剂量,观察5 min后给予1%罗哌卡因7 ml,罗哌卡因使用后超过20 min未起效者为硬膜外麻醉失败,改用全身麻醉补救。收集产妇体重、身高、产次、ASA分级、硬膜外镇痛开始时宫口扩张情况、VAS疼痛评分、麻醉医师资历、实施椎管内阻滞技术细节、椎管内分娩镇痛持续时间、暴发疼痛时需要通过硬膜外导管单次追加药物的次数以及新生儿体重等;采用Logistic回归对硬膜外麻醉失败的相关因素进行综合分析,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线下面积(aera under curve, AUC)图检验模型拟合效果。结果经阴道分娩失败后中转剖宫产243例,中转率为21.3%,硬膜外麻醉失败共计81(33.3%)例,暴发疼痛次数及硬膜外分娩镇痛持续时间>6 h对硬膜外麻醉效果影响差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,在硬膜外分娩镇痛持续时间>6 h方面,其比值比(odds ratio, OR)为0.536。当前模型的预测结果,其ROC AUC为0.789,与AUC为0.5的随机模型相比,当前模型的预测效果明显优于随机模型(P<0.05)。结论导致硬膜外分娩镇痛中转剖宫产麻醉失败与镇痛持续时间和镇痛效果不佳产妇主动增加药物剂量有关,可作为临床参考依据。

  • 标签: 分娩镇痛 连续硬膜外麻醉 剖宫产术
  • 简介:摘要目的研究分析硬膜外分娩镇痛转行硬膜外剖宫产麻醉失败的因素并加以总结。方法此次研究的对象是选取我院2015年8月~2017年5月由妇产科收治的146例硬膜外分娩镇痛转行硬膜外剖宫产的产妇,将其临床资料进行回顾性分析,并根据硬膜外剖宫产麻醉效果的成功与否,分为麻醉成功组和麻醉失败组,其中成功组120例;失败组26例。观察并记录两组产妇在镇痛前以及镇痛30min后VAS(视觉模拟评分法)的评分、分娩镇痛持续时间、补救镇痛的次数、平均动脉压。结果在本次硬膜外分娩镇痛转行硬膜外剖宫产麻醉中,失败率为17.8%;麻醉失败组的产妇在镇痛过程中的镇痛持续时间和镇痛补救次数明显多于成功组;两组产妇在镇痛持续时间、镇痛补救次数以及转行剖宫产时的平均动脉压在比较上P<0.05,差异具有统计学意义。结论本次研究发现导致硬膜外分娩镇痛转行硬膜外剖宫产麻醉失败与动脉压的改变、镇痛持续时间和镇痛补救次数有关,可作为临床参考依据。

  • 标签: 硬膜外分娩镇痛 硬膜外剖宫产 麻醉失败 因素
  • 简介:摘要目的分析硬膜外分娩镇痛转行硬膜外剖宫产麻醉失败的原因。方法选取自2016年1月至2018年12月来我院分娩的产妇150例,所有患者均经自然分娩采取硬膜外镇痛,后转行剖宫手术采取硬膜外麻醉。根据硬膜外麻醉成功与否分成成功组和失败组,成功组132例,失败组18例。通过对比镇痛过程中的相关因素,分析麻醉失败的原因。结果通过比较两组产妇分娩镇痛情况可以看出,成功组的疼痛时间(x=21.757,P<0.05)和用药次数(x=9.257,P<0.05)明显低于失败组,疼痛时间和用药次数与麻醉成功与否关系密切。

  • 标签: 分娩 镇痛 剖宫产 麻醉
  • 简介:  摘要:目的:探讨硬膜外分娩镇痛转行硬膜外剖宫产麻醉失败的因素并加以分析。方法:选取我院 2018年 8月~ 2019年 5月由妇产科收治的 146例硬膜外分娩镇痛转行硬膜外剖宫产的产妇为研究对象,根据硬膜外剖宫产麻醉效果的成功与否,分为麻醉成功组和麻醉失败组,其中成功组 120例;失败组 26例。观察并记录两组产妇在镇痛前以及镇痛 30min后 VAS(视觉模拟评分法)的评分、分娩镇痛持续时间、补救镇痛的次数、平均动脉压。结果:在本次硬膜外分娩镇痛转行硬膜外剖宫产麻醉中,失败率为 17.8%;麻醉失败组的产妇在镇痛过程中的镇痛持续时间和镇痛补救次数明显多于成功组;两组产妇在镇痛持续时间、镇痛补救次数以及转行剖宫产时的平均动脉压在比较上 P

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  • 简介:目的探讨硬膜外分娩镇痛转行硬膜外剖宫产麻醉失败的因素并加以分析。方法选取我院2018年8月~2019年5月由妇产科收治的146例硬膜外分娩镇痛转行硬膜外剖宫产的产妇为研究对象,根据硬膜外剖宫产麻醉效果的成功与否,分为麻醉成功组和麻醉失败组,其中成功组120例;失败组26例。观察并记录两组产妇在镇痛前以及镇痛30min后VAS(视觉模拟评分法)的评分、分娩镇痛持续时间、补救镇痛的次数、平均动脉压。结果在本次硬膜外分娩镇痛转行硬膜外剖宫产麻醉中,失败率为17.8%;麻醉失败组的产妇在镇痛过程中的镇痛持续时间和镇痛补救次数明显多于成功组;两组产妇在镇痛持续时间、镇痛补救次数以及转行剖宫产时的平均动脉压在比较上P<0.05,差异具有统计学意义。结论本次研究发现导致硬膜外分娩镇痛转行硬膜外剖宫产麻醉失败与动脉压的改变、镇痛持续时间和镇痛补救次数有关,可作为临床参考依据。

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  • 简介:闻名世界的日本服装设计师三宅一生。在被访问到他如何成功地设计出独创一格的服装时,谈到两个颇值深思的问题。

  • 标签: 中学 课外阅读 阅读材料 《失败》
  • 简介:古人云:教不严,师之惰。我虽然感到这种服从式的师生关系不利于学生的身心健康,可每次的常规检查评得好成绩都让我骄傲,同事对我说:“你真有一套,能让你们班的学生都怕你,个个不敢出格。”这种羡慕让我得意。

  • 标签: 失败 身心健康 师生关系 常规检查 学生 成绩
  • 简介:<正>闻名世界的日本服装设计师三宅一生,在被访问到他如何成功地设计出独创一格的服装时,谈到两个颇值深思的问题.一是他认为自己所设计的服装只完成了“部分”,而把一半创造的空间留给穿衣服的人,这样,穿衣服的人才能穿出自己的风格,并且使同一件衣服有极大的不同,依这个观念设计出来的服装不容易失败.

  • 标签: 三宅一生 烦恼即菩提 令人 个人收入 中关
  • 简介:多少年来,我们都以我们中国的电视台CCTV感到骄傲,为中国也有了一个象CCTV这样国际化的音乐大奖感到高兴。因为这证明我们的国家强大了,我们国家的音乐事业受到了国际的重视。虽然,这是个年轻的奖项,它的道路很长,但

  • 标签: 音乐 国际化 电视台 中国 失败 年轻
  • 简介:基于意义建构视角,利用315份来自新产品开发项目失败的经验数据,探索不同的恢复导向组合下,4类失败归因对失败学习的影响。研究发现:(1)当且仅当交替使用"高被动-高主动"恢复导向时,内部可变归因正向影响失败学习;(2)当且仅当交替使用"低被动-高主动"恢复导向时,内部稳定归因正向影响失败学习;(3)当交替使用"低被动-高主动"或"高被动-高主动"恢复导向时,外部可变归因正向影响失败学习;(4)无论采取何种恢复导向组合,外部稳定归因对失败学习均无显著影响。研究表明,失败归因对失败学习的影响取决于创业者采取何种恢复导向的组合,准确匹配失败归因与恢复导向组合才可以最大化失败的学习价值。

  • 标签: 失败归因 失败学习 恢复导向 新产品开发 创业失败
  • 简介:美国弗吉尼亚的约翰·道吉,是一家市场情报服务公司的经理。2000年,他开设了一间“失败博物馆”,里面共收藏7万件“失败品”.向人们展示每一件东西是如何失败的,从它的构思、设计一直到生产成型。参观的人不绝如缕.仅门票收入一项就使道吉成了富翁。

  • 标签: 失败 弗吉尼亚 服务公司 市场情报 门票收入 博物馆
  • 简介:妻子在门外:“开门!”丈夫在上网,于是回答道:“请输入用户名。”妻子说道:“我。”

  • 标签: 失败 登录 妻子
  • 简介:明晃晃的灯光直泻在我的脸上,场内鸦雀无声,我的心嘣嘣直跳。“好了,别紧张!”我一直在这样安慰自己,可是在演奏到曲目的高潮时还是卡了壳。顿时我的脑子一片空白,我不知道自己是怎样走下台的,这就是我第一次参加二胡比赛的全过程。

  • 标签: 失败 经历 安慰 二胡比赛 演奏
  • 简介:近日,一份《浦东新区机关工作人员作风问责和容错免责实施办法(试行》的文件,在浦东新区施行,以鼓励机关工作人员敢闯、敢试、敢干事业,只要不是原则性错误,免责。容错免责,这个可以有!李克强总理在《政府工作报告》中提出“容错机制”时说:“健全激励机制和容错纠错机制,给改革创新者撑腰鼓劲,让广大干部愿干事、敢干事、能干成事。”

  • 标签: 敢闯 政府工作报告 机关工作 李克 实施办法 纠错机制