简介：1．1西医认识近年文献报道有10％～30％的胸痛，临床酷似心绞痛，但缺乏心血管器质性病变的客观证据，称为非心源性胸痛，其中胸痛直接原因为食管病变者称食管源性胸痛，是目前胸痛的常见原因。功能性食管源性胸痛是指无病理性返流或病理基础的食管动力或结构异常的情况下，反复发作的胸痛，为非烧灼性中线位置的胸痛，因胸痛作冠脉造影，15％～30％在正常范围内，24h食管pH值监测，酸暴露正常者中，

简介：摘要目的分析食管源性胸痛误诊病例，查找误诊原因，提高临床诊断率，减少误诊。方法分析40例被误诊的食管源性胸痛病例的误诊情况，总结误诊主要原因。结果误诊为冠心病（CHD）28例，心脏神经官能症4例，肋间神经性痛6例，胆囊炎2例。结论对食管源性胸痛的认识不足和对冠心病（CHD）的过度诊断是造成食管源性胸痛误诊的主要原因。

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简介：[摘要]目的：综合阐述以丹参饮合瓜蒌薤白半夏汤加减方法治疗食管源性胸痛的临床有效性。方法：择取60例食管源性胸痛确诊患者作为研究对象，医治时间介于2022年1月至2023年2月间，依照随机数表法作分组处理，就对照组（30例，常规治疗）和观察组（丹参饮合瓜蒌薤白半夏汤加减治疗）的治疗有效性和中医证候积分展开对比。结果：观察组的用药疗效较与对照组更高（P

简介：摘要：目的：探讨消化源性胸痛患者的临床特征及鉴别诊断方法。方法：本研究于2022年9月至2023年9月期间，选取了58例胸痛患者作为研究对象，采用对比法进行研究。通过收集患者的病史资料、体格检查结果和相关检验指标，对消化源性胸痛患者的临床特征进行分析和总结，同时对其他可能引起胸痛的疾病进行鉴别诊断。结果：58例胸痛患者中，共有37例（64%）被诊断为消化源性胸痛，其余21例（36%）被诊断为其他疾病所致的胸痛。消化源性胸痛患者的主要临床特征包括：发作性疼痛、与进食相关、可有伴随消化不良症状等。针对其他引起胸痛的疾病进行鉴别诊断时，需注意心血管疾病、肺部疾病以及肌骨疾病等。结论：本研究结果表明，消化源性胸痛患者具有一些特征性临床表现，但与其他疾病引起的胸痛相似，因此在鉴别诊断时需综合考虑患者的病史、体格检查和相关检验指标。及时准确地诊断消化源性胸痛对于指导临床治疗和改善患者生活质量具有重要意义。

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简介：摘要目的对莫沙必利联合泮托拉唑在无明显反流症状食管源性胸痛治疗效果进行探讨。方法将48例患者分为24例对照组患者和24例观察组患者，进而作为我院的研究对象进行相关的研究工作。通过对对照组患者采用单一的莫沙必利，而对观察组采用莫沙必利联合泮托拉唑治疗反流症状食管源性胸痛的方式进行疾病的治疗，进而对两组患者的治疗效果进行相应的比较，以探讨两种方式的效果。结果两组患者在进行疾病的治疗工作之前，临床症状方面的评分差异不大，不具有统计学的意义。但是经过治疗后，观察组患者临床症状的评分明显优于对照组患者的评分。并且观察组患者的总有效率95.83%明显高于对照组患者的66.67%，两组患者差异显示，具有统计学的意义（P<0.05）。结论通过对反流性食管炎患者使用莫沙必利联合泮托拉唑的治疗方式进行疾病的治疗后，患者的疾病得到了有效的改善，拥有良好的治疗效果，值得进行推广研究。

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简介：摘要目的分析不同类型非心源性胸痛(NCCP)患者食管体部收缩模式的差异。方法选择2019年1月1日至2020年12月31日在浙江中医药大学附属第一医院就诊的46例NCCP患者，参考里昂共识意见和罗马Ⅳ诊断标准，结合胃镜检查和24 h食管多通道腔内阻抗联合pH监测结果，最终纳入27例患者。将27例患者分为功能性胸痛组(12例)和胃食管反流病(GERD)组(15例)，根据高分辨率食管测压数据[第1、2、3收缩节段(S1、S2、S3)的收缩波压力峰值、收缩波幅平均值、传送时间、对应传送的食管段长度、远端收缩积分(DCI)、S2与S3 DCI的比值]分析2组食管体部收缩模式的差异。统计学方法采用独立样本t检验和卡方检验。结果GERD组S3对应传送的食管段长度和传送时间均短于功能性胸痛组，DCI小于功能性胸痛组，S2与S3 DCI的比值大于功能性胸痛组[(5.69±0.55) cm比(6.61±0.99) cm、(3.45±0.49) s比(4.15±0.90) s、(798.88±354.70) mmHg·s·cm (1 mmHg＝0.133 kPa)比(1 421.45±802.47) mmHg·s·cm、0.99±0.44比0.67±0.17]，差异均有统计学意义(t＝2.682、2.249、2.308、-2.616，P均<0.05)。GERD组内S2对应传送的食管段长度长于S3[(7.02±1.40) cm比(5.69±0.55) cm]，功能性胸痛组内S2传递时间短于S3[(3.29±0.80) s比(4.15±0.90) s]，差异均有统计学意义(t＝3.413、-2.269，P均<0.05)。结论S3高幅收缩主要发生在功能性胸痛患者而不是GERD患者中，提示其对于鉴别功能性胸痛与GERD可能具有一定价值。

简介：摘要目的分析泮托拉唑联合莫沙比利用于治疗胃食管反流性胸痛的治疗效果。方法回顾性选取本院收治136例胃食管反流性胸痛患者临床资料，根据所采用不同治疗方法分为两组，对照组61例给予莫沙比利治疗，观察组75例给予泮托拉唑联合莫沙比利治疗，对比临床疗效和不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率94.66%高于对照组78.68%，比较差异具有统计学意义（P＜0.05），观察组总不良反应率为5.33%（4/75）比对照组的8.19%（5/61）低，两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论泮托拉唑联合莫沙比利治疗胃食管反流性胸痛效果显著，且不良反应发生率低。

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简介：摘要目的观察分析泮托拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流性胸痛患者的效果。方法选取我院2015年10月~2016年8月期间收治的112例胃食管反流性胸痛患者作为研究对象，以随机数字分组法均分为观察组与对照组2组，观察组56例患者均给予泮托拉唑、莫沙必利联合治疗方案，对照组46例患者均给予泮托拉唑单药治疗方案，对比2组患者疗效及预后情况差异。结果经不同药物方案治疗下，观察组56例患者的疗效水平明显优于同期对照组患者（P＜0.05）。且2组患者不良反应发生率无显著差异，P>0.05，不具统计学意义。结论泮托拉唑联合莫沙必利药物治疗胃食管反流性胸痛患者，具有确切的临床疗效，可有效改善患者病情，同时具有较好的治疗安全性，值得综合推广应用。

简介：摘要目的观察胃食管反流性胸痛患者采用雷贝拉唑联合莫沙必利治疗的效果。方法选取我院2015年8月—2016年2月期间收治的92例胃食管反流性胸痛患者作为治疗对象，采用随机数字分组法将92例患者均分为观察组与对照组两组，观察组46例患者均采用雷贝拉唑联合莫沙必利药物治疗方案，对照组46例患者均采用雷贝拉唑单药治疗方案，对比不同药物方案治疗下，两组患者的临床疗效及不良反应情况。结果本研究两组患者经不同药物方案治疗后，观察组46例患者疗效水平显著高于同期对照组患者，P＜0.05，组间差异具有统计学意义。且观察组患者不良反应发生率相比对照组患者，P>0.05，组间差异无统计学意义。结论胃食管反流性胸痛患者应用雷贝拉唑联合莫沙必利药物治疗方案，具有着确切的疗效，可有效改善患者病情，同时治疗安全性较好，值得临床综合应用推广。

简介：摘要目的评价经食管超声心动图检查(Transesophagealechocardiography,TEE)在隐源性脑梗死病因诊断中的价值。方法以本院诊断治疗的163例隐源性脑梗死患者为研究对象，全部患者均经头颅MRI诊断为急性脑梗死，并分组进行TEE检查和经胸壁心脏超声（transthoracicechocardiography,TTE）检查，分析心源性脑栓塞的检出率。结果66例患者行TEE检查，共检出心源性脑栓塞15例(22.7％)，97例患者行常规TTE检查，共检出7例心源性脑栓塞（7.2%），两组之间有显著统计学差异（P=0.009）。结论TEE在诊断隐源性脑梗死病因诊断中有明显优势，应常规应用于隐源性脑梗死的病因诊断。

简介：

简介：摘要2018年1月—2019年10月，河南省人民医院消化内镜中心采用内镜黏膜下隧道剥离术(endoscopic submucosal tunnel dissection，ESTD)对5例纵隔支气管源性囊肿(位于食管中、下段水平，直径均≤3.5 cm)患者进行了治疗。建立隧道用时13～18 min，瘤体剥离用时30～51 min，隧道入口闭合使用5～8枚钛夹。术中未发生大出血及低氧血症；术后疼痛评分均≤3分，未发生严重不良反应。住院时间4～7 d，随访4～24个月未见肿瘤残留或者复发。初步提示，ESTD切除食管中、下段水平的后纵隔来源支气管源性囊肿安全、有效。

简介：眼性前庭诱发肌源性电位（ocularvestibularevokedmyogenicpotential，oVEMP）是起源于椭圆囊的能够客观反映前庭-眼反射通路完整性一种无创电生理检查，是一项新的前庭功能检查技术，与眼震电图和颈性前庭诱发肌源性电位用于眩晕相关疾病诊断及鉴别诊断，全面评价前庭系统的功能状态。