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  • 简介:当迈入21世纪,风湿已成为临床医学领域最为活跃的学科之一。从近期发布的科学引文索引(SCI)论文影响因子(IF值)数据可以发现,风湿代表性国际刊物Arthritis&Rheumatism(美国风湿会官方杂志)的IF值从2008年的6.787上升至2010年8.435;

  • 标签: 风湿病学 全基因组关联研究 循证医学
  • 简介:摘要针对留学生教育的背景、全英语式教学的需要,以及《风湿》的教学特点,总结风湿临床理论课教学的经验,做好课前准备,灵活运用多种教学方法和技巧,有助于提高教学质量。

  • 标签: 留学生 风湿病学 理论教学 全英语教学
  • 简介:摘要:目的:探讨形成性评价在风湿教学中的应用效果。方法:选取 2018 年 5 月 -2019 年 5 月在于我院见习本科学生 200 例,采用随机分组方式分为研究组和对照组,对照组学生进行传统评价教学,研究组采用形成性评价教学,研究对比两组学生对理论和技能的掌握程度、学生和教师对教学质量的满意程度等方面的差异。结果:研究组学生的理论成绩、技能成绩以及教师和学生在教学方面的满意度均显著优于对照组( P< 0.05);研究组学生在知识理解加深、知识记忆巩固、学习兴趣激发、自学能力体提升、团队协作能力提升以及综合能力提升等方面的改善情况均优于对照组( P< 0.05)。结论:形成性评价模式教学效果良好,更好的符合了临床岗位和素质教育的要求。

  • 标签: 风湿病 形成性评价 教学 水平
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  • 简介:随着生活水平的不断提高.饮食结构的改变,痛风已由“帝王病”(king’Sdisease)转变为“病中之王”(kingofthediseases)。之前.包括欧洲、日本、中国等都先后发布了痛风治疗指南.2012年10月,美国风湿会(AmericanCollegeofRheumatology.ACR)正式发布了2012年ACR痛风治疗指南(以下简称指南)。

  • 标签: 风湿病 痛风 治疗
  • 简介:风湿包括仅侵犯运动系统局部区域的疾病,也包括可能有广泛的全身性侵犯的疾病。风湿史必须反应这两个方面。关节疾病的主要症状是疼痛、僵硬、肿胀和畸形。功能损害和作为结果而发生的残障也必须问清.全身性疾病可伴随非特异性症状,如发热、厌食和体重减轻。仔细的全身检查对找出特异性症状很重要。

  • 标签: GALS风湿病史 运动的 肌肉骨骼
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  • 简介:摘要Ⅰ型干扰素病是近年来提出的一大类自身炎症性疾病,其中伴发热和脂肪萎缩的慢性非典型嗜中性粒细胞皮病、婴儿期发病的干扰素基因刺激蛋白相关血管病变和Aicardi-Goutières综合征是其中相对常见的3种疾病。随着对于该类疾病的遗传病因以及治疗方案的了解不断深入,为提高该类疾病的诊断、治疗及长期管理效果,欧洲抗风湿联盟及美国风湿会在Ann Rheum Dis上共同发布了2021版诊疗推荐,本文将介绍该指南的应用。

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  • 简介:风湿疾病常为多系统损害,临床表现复杂多变,医学生仅通过理论课学习,很难掌握疾病的特点。见习课是理论应用于实践的重要环节。但传统见习课时有限,接触病种有限,且过度依赖指导老师,学习效率不高。案例教学法联合模拟角色扮演,强调以病例为中心、充分发挥学生的自主能动性。教师引导学生,提高见习学生临床思维能力及诊治能力。

  • 标签: 案例教学法 模拟角色扮演 教学方法 风湿病学
  • 简介:摘要目的探讨2019年欧洲抗风湿联盟/美国风湿会(EULAR/ACR)系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)分类标准权重积分对狼疮肾炎患者的临床应用价值。方法回顾性纳入浙江大学医学院附属第一医院2014年1月至2018年12月具有肾活检结果的狼疮肾炎患者,根据肾活检时是否经过糖皮质激素和/或免疫抑制剂治疗分为未治疗组和治疗后组,比较2组患者该分类标准的权重积分,并分析各权重积分与治疗缓解的关系。以未缓解作为终点事件,应用Cox回归分析各权重积分对终点事件的影响。结果共纳入153例患者,其中女性131例(85.6%)。肾活检时未治疗组70例(45.8%),治疗后组83例(54.2%)。按该分类标准权重积分情况,未治疗组发热(>38.3℃)、血液系统受累、补体下降、特异性抗体阳性率的积分高于治疗后组(均P<0.05)。全部患者中位随访34(6~50)个月,完全缓解99例(64.7%),部分缓解38例(24.8%),未缓解16例(10.5%)。以患者未缓解为终点事件,单因素Cox回归分析显示,增殖型狼疮肾炎(肾脏积分10分相比肾脏积分8分)、神经精神系统受累为患者未缓解的影响因素(均P<0.05);多因素Cox回归分析显示神经精神系统受累(HR=4.758,95%CI 1.324~17.101,P=0.017)为患者未缓解的独立影响因素。结论该分类诊断标准权重积分对狼疮肾炎患者的治疗缓解具有一定的预测价值。

  • 标签: 红斑狼疮,系统性 预后 危险因素 权重积分 临床特征
  • 简介:敬告青少年朋友,如果生活中经常感觉到腰疼、脊背疼、膝痛和足跟痛等风湿方面的烦恼,或你的朋友和家人正在经受这些症状的困扰,请务必到正规专业风湿医院全面检查,对于这类疾病,

  • 标签: 风湿病 医院 河南 足跟痛 青少年 朋友
  • 简介:本书由河南风湿医院的中青年专家集体编著。全书以一问一答的形式简述了常见风湿患者临床就医诊病中遇到的一些问题。内容包括基本常识,诊断治疗中提出的疑问,康复调护应注意的事项等,其中类风湿关节炎128问、强直性脊柱炎80问、骨性关节炎90问、痛风75问、肩周炎46问,问问有答,以解患者心中疑惑。

  • 标签: 风湿病患者 临床 类风湿关节炎 强直性脊柱炎 中青年专家 骨性关节炎
  • 简介:摘要风湿在临床上属于常见病、多发病之一。目前医学界对本病的认识有多种不同的解释,但其具体病因病理尚不明确,故风湿的诊疗效果不太乐观,给不计其数的患者带来了不少的痛苦,让广大医务工作者为之头疼。风湿泛指风湿性关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、风湿寒性关节炎。患者多是住在寒冷、潮湿的山区、林区、沿海地区、矿区和农村。特别是类风湿和强直性脊柱炎,反复发作,疼痛难忍,重者丧失劳动能力,生活不能自理,被称为不死的“癌症”。

  • 标签: 风湿病 藏医 预防
  • 简介:基因和环境在大多数疾病的发病过程中均起重要作用。一般是这两个因素间的相互作用产生了不同的疾病表型。单纯由环境或遗传造成的疾病是少见的。现在我们已有办法弄清楚大多数常见的和重要的风湿的遗传基础,以及感染、饮食、运动和污染等环境因素可能通过何种途径与相关基因相互作用。仔细的临床观察和阳性家族史仍然是发现新的疾病相关基因的基础,然而对于常见疾病目前尚未开展针对基因的新的治疗方法。

  • 标签: 风湿病 遗传因素 基因鉴定 环境因素
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  • 简介:摘要目的比较2019欧洲抗风湿联盟/美国风湿会(EULAR/ACR)系统性红斑狼疮(SLE)分类标准与ACR1997、系统性狼疮国际合作组(SLICC)2012标准在儿童SLE中的诊断价值。方法回顾性分析2013年1月至2017年5月在上海交通大学医学院附属仁济医院儿科确诊的182例SLE患儿及163例非SLE结缔组织病患儿的临床资料。按照ACR1997、SLICC2012和2019EULAR/ACR的SLE分类标准对其临床表现及实验室数据进行填表,统计标准诊断率。结果1.SLE组与非SLE组患儿发热(21.4%比8.0%)、皮肤损害(54.9%比31.9%)、非瘢痕性脱发(3.8%比0)、肾损害(41.2%比5.5%)、神经系统损害(7.7%比1.8%)、血液系统异常「白细胞减少(32.4%比1.8%)、血小板减少(31.9%比0)」、补体降低(83.5%比12.9%)、抗核抗体(98.4%比23.3%)、抗双链DNA抗体(94.0%比8.6%)、抗Sm抗体(19.2%比0)、抗磷脂抗体(16.5%比3.7%)阳性率比较差异均有统计意义(均P<0.05);但口腔溃疡、滑膜炎、浆膜炎、直接抗人球蛋白试验(Coombs试验)阳性比较差异均无统计意义(均P>0.05)。2.ACR1997、SLICC2012、2019EULAR/ACR分类标准的敏感性分别为67.0%(122/182例)、95.6%(174/182例)、97.8%(178/182例)(P<0.001),特异性分别为99.4%(162/163例)、98.2%(160/163例)、94.5%(154/163例)(P=0.016);在准确度上,三者分别为82.3%(284/345例)、96.8%(334/345例)、96.2%(332/345例),差异有统计意义(P<0.001)。3.临床确诊SLE患儿中,仅120例(65.9%)同时符合3个分类标准;仅符合2019EULAR/ACR分类标准者共8例,其中7例为单脏器受累;不符合2019EULAR/ACR标准共4例,其中3例为抗核抗体阴性。4.SLICC2012和2019EULAR/ACR标准对重要脏器损害的SLE患者敏感性较ACR1997高;2019EULAR/ACR分类标准评分与疾病活动度呈正相关(R2=0.451,P<0.001)。结论2019EULAR/ACR分类标准对儿童SLE患者的敏感性优于ACR1997和SLICC2012,有利于疾病早期诊断及单脏器、重要脏器受累患者的识别,虽然特异性略低,但同样值得临床应用。

  • 标签: 系统性红斑狼疮 儿童 分类标准
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