简介：目的探讨颅面血管瘤病的病理改变及治疗原则.方法回顾分析1980年1月～1995年12月治疗的7例(男1例,女6例)颅面血管瘤病患者的病理改变及手术治疗结果.其中Ⅰ型4例,Ⅱ型2例,Ⅲ型l例,主要临床表现为面部血管痣、癫痫发作、智力障碍以及偏瘫;脑电图检查显示病变部位异常脑电波.结果7例患者中除1例死亡外,其余6例手术后临床症状及脑电图均有不同程度改善.病理改变包括颅骨不对称,颅内钙化,脑萎缩,脑室扩大,硬脑膜和蛛网膜血管扩张、增生及脑血管扩张,静脉畸形等.结论对于药物控制不满意的颅面血管瘤病患者,可考虑手术治疗.

简介：目的研究面颅伤临床特征、救治方法和疗效.方法对250例面颅伤患者采用放射影像学诊断、常规面颅X线照片和CT、MRI脑扫描.个别进行脑部正电子发射计算机断层扫描(PET),同时常规血气分析,部分呼吸监护,了解和纠正伤后低氧血症.对30例患者行颅脑彩色多普勒超声血流显像检测,了解伤后脑血流改变.结果本组250例经救治后痊愈225例(90%),中残24例(9.6%),死亡1例(0.4%).生存者均无明显的颌面部畸形和功能障碍.结论颌面部软组织开放伤,早期彻底清创,一期愈合,防止疤痕挛缩;错位骨折及时复位固定,防止骨性畸形.低氧血症是面颅伤患者死亡的主要原因,也是致残的重要因素.

简介：由浙江大学医学院附属一院吴求亮教授、杭州市整形医院宋建良教授主编，张涤生院士、邱蔚六院士分别作序并担任名誉主编，得到国家科学技术学术著作出版基金会资助的觋代颅颌面整复外科学》，已于2004年8月由浙江大学出版社出版发行。该书邀请国内部分医学院校具有丰富经验的专家、教授结合各自的资料参加撰写，在阐述颅颌面整复外科相关理论和操作技能的基础上，同时介绍国际、国内新的研究成果。为充分介绍作者经验、体会和最新研究进展，在叙述手术操作之后，安排有“手术中应注意事项”和“手术评价”内容，希望能反映先进的学术水平，具有实用性和学术价值。

简介：摘要面部不对称在人群中较为常见，严重的面部不对称导致颜面部形态异常的同时危害其生理功能。其中以面中下部畸形变异为主，当前针对面中下部不对称畸形矫正的外科治疗手段繁多，但未成体系。该文通过回顾性分析其病因分类、评估方法以及外科治疗手段，以期针对面中下部不对称畸形提供系统性的颅颌面外科治疗策略。

简介：背景与目的：近年来，颅底肿瘤手术有较快的发展。为积累和交流经验，本文总结了16例颅底恶性肿瘤病例，探讨手术径路和治疗效果。方法：回顾性分析1985年至今在中山大学肿瘤防治中心采用颅面联合径路切除的16例颅底恶性肿瘤病例资料，探讨手术径路、修复方法，总结生存、复发情况及并发症。结果：16例中前颅底手术12例(13次手术，其中1例两次前颅底手术)，侧颅底3例，后颅底1例。6例硬脑膜切除后用额骨骨膜、颞肌筋膜、阔筋膜和人造硬脑膜修复，颅底缺损3例用钛网、1例用玻璃钢，其它只用额骨骨膜和／或帽状腱膜和／或肌肉修复，皮肤缺损3例用带血管蒂皮瓣、2例用转移皮瓣修复。颅底手术后生存时间为1～99个月，中位生存时间为14个月。8例术后复发，复发的中位时间为20个月，4例术后未控，4例无瘤生存。7例出现较轻微的并发症。结论：根据肿瘤位置选择前、侧、后颅底手术径路进行颅面联合手术可以安全和有效地切除肿瘤，同时配合术后放疗可以获得较好的效果。

简介：由辽宁省铁岭市公安局213研究所承担的国家“十五”科技攻关计划课题“三维颅面鉴定技术研究”．于2005年1月31日通过了公安部科技局主持召开的科技成果鉴定。

简介：颅颌面影像测量作为研究牙、颌、颅面结构的重要工具，已经成为口腔正畸、颌面外科及整形外科领域中极为重要的检查诊断、手术辅助设计、术前预测及疗效评价的手段，其大致可分为两大阶段。本文就影像测量学的发展予以综述。

简介：摘要目的回顾性研究颅颌面骨折患者的治疗方法。方法选取佛山市中医院口腔颌面外科2017年1月至2019年12月收治的156例颅颌面骨折患者，经过急诊CT确诊有颅脑外伤并颌面部骨折患者为纳入标准。首先于脑外科处理颅脑外伤，给予护脑、抗炎、脱水等对症处理，病情稳定后手术治疗行颌面部骨折切开复位内固定术，术中麻醉注意保持血压稳定，术后继续脑外科及口腔科专科对症治疗，并康复治疗3 ~ 6个月。结果156例颅颌面骨折损伤患者中，16例患者张口受限，9例有面瘫症状，其余患者康复满意。结论颅颌面骨折患者治疗应评估好手术时机择期手术，围手术期应密切观察患者颅脑病情变化。

简介：颅骨病变并不少见，性质各异。骨纤维异常增殖症（fibrousdysplasia，FD）是一种特殊的骨病（也称骨发育不良，或是骨纤维结构不良），是因正常骨组织被大量增生的纤维组织逐渐替代而成，组织学表现为不同程度的骨化生；可发生于身体骨骼任何部位，发生率由高至低依序为肋骨、股骨、胫骨、上颌骨、下颌骨、颅骨及肱骨，神经外科常见颅、颌、面好发，多累及颅、颌、面单一或多块骨，单侧多见。

简介：

简介：背景与目的：颅底肿瘤由于位置深在，解剖复杂，手术难度较大。本文总结我们治疗21例颅底肿瘤的体会，以探讨颅底肿瘤的手术路径选择及治疗效果。方法：回顾性分析我院1991～2004年经颅面联合入路手术切除的颅底肿瘤21例，其中累及前颅底17例，中颅底2例，后颅底2例；累及颅底至硬脑膜14例，累及颅底、硬脑膜至脑组织4例。结果：21例中5例为初治患者，16例为综合治疗后局部复发者；其中18例采用颅面联合人路前颅底鼻窦沟通切除术，3例采用耳前颞下窝人路切除术。13例行手术并放疗，其中1例为术前放疗，12例为术后放疗；8例行单纯手术治疗。本组病例均作了术后随访，随访时间最长为11年，最短为5个月。3年生存率为70．0％。5年生存率为42．9％。结论：颅面联合人路手术连续整块切除颅底肿瘤是可行的；术后结合放射治疗可以提高颅底肿瘤患者的生存率。

简介：摘要目的分析颅面骨骨纤维异常增殖症的CT表现，探讨CT诊断价值。对12例经手术证实颅面部骨纤维结构异常增殖症CT表现进行回顾性分析。结果12例中,10例为多发,2例为单发,CT表现为磨玻璃样改变、囊状低密度影和斑片状硬化，患骨膨胀和畸形，病变区内自然腔、窦、孔、裂、管受侵狭窄或闭塞。结论CT检查能准确的显示病变部位和范围及病变的CT表现特征。

简介：患儿男,2岁,因左颜面大片红斑,发育迟缓2年于2004年12月26日收住首都医科大学宣武医院神经外科.患儿2003年1月出生后发现左颜面部以中线为界,布满红斑,压之不褪色,波及头皮.躯干及左下肢有散在不规则大片红斑,躯干部有大片青灰色胎痣样色素沉着.2003年4月中旬,患儿出现发作性右侧肢体抽搐,每次数分钟或10多分钟,2～3次/d.在当地医院做头部CT及MRI检查,显示左额颞顶硬膜下积液,给予钻孔引流,引流出淡黄色液体约200ml.

简介：摘要报告汽车轮胎爆炸致多发性颌骨骨折、开放性颅脑损伤、双眼外伤并食管破裂1例患者的诊疗经验。由于患者早期阳性体征集中在颅颌面，食管破裂缺乏早期特殊的阳性体征，容易漏诊。本例患者早期治疗集中于颅颌面损伤、眼外伤的急救处理，未能早期诊断食管破裂伤和及时手术修补。

简介：摘要目的探讨多层螺旋CT及多平面重组在诊断颅底骨折及颅面骨骨折中的价值。方法回顾性分析67例经多层螺旋CT检查确诊为颅底骨折及颅面骨骨折患者的临床及影像学资料。结果前颅窝骨折46例，其中额骨骨折，38例，额骨骨折伴随额窦壁骨折25例，筛板骨折22例，全部伴有筛窦积液，蝶骨小翼骨折24例。中颅窝骨折43例，其中蝶骨体骨折35例，蝶骨大翼骨折24例。后颅凹骨折26例，其中颞骨鳞部骨折18例，颞骨乳突骨折19例，颞骨鼓部骨折13例，颞骨岩部骨折17例，枕骨骨折14例。鼻骨骨折28例，其中伴鼻中隔骨折17例，伴上颌骨额突骨折9例。颧弓骨折23例，伴眼眶外侧壁骨折22例，双侧颧弓骨折14例。下颌骨骨折21例，下颌骨体骨折15例，下颌支骨折16例，下颌骨髁突骨折9例，下颌骨冠突骨折11例。其中视神经管29例，眶上裂12例，圆孔11例，卵圆孔9例，翼管12例，颞骨岩部颈内动脉管16例，破裂孔19例，面神经管8例，枕骨大孔6例，下颌神经管10例，颏孔7例，鼻泪管13例。结论多层螺旋CT及多平面重组能够更清晰、更准确、更直观地显示颅底骨折及颅面骨骨折的部位、范围及神经、血管的累及情况，是目前确诊颅骨骨折及颅面骨骨折的有效的检查方法。

简介：目的对生长发育期的少年儿童进行观察测量,探讨＂颅面结构-上气道-睡眠呼吸功能＂是如何一步步作用影响的。方法正畸咨询患者通过问卷和临床检查筛选志愿者,建立8岁、9岁、10岁、11岁4个组。志愿者要求无严重骨骼畸形,无睡眠呼吸障碍,无影响上气道发育的病理性因素。常规拍摄头颅定位侧位X线片,进行整夜多导睡眠监测。对4个组的颅面结构和上气道进行头影测量,结果进行方差分析。结果4组入选者后鼻嵴-咽顶点距（PNS-R）,后鼻嵴-上咽壁距（UPW）比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两两亚组比较表明主要为8岁组与其他3组分别差异有统计学意义（P〈0.05）,随年龄增长,PNS-R及UPW均有一定的生长,而9岁、10岁、11岁3组间差异无统计学意义。反映了上颌骨的快速生长对高位上气道的扩张作用。结论高位上气道的发育在9岁前基本完成。对于颌骨后缩倾向的儿童,宜早期进行促进骨骼发育的正畸。

简介：目的测量分析不同类型磨牙症患者的头颅定位侧位片，对比研究各类磨牙症的颅颌面形态学特征。方法拍摄86个磨牙症患者的标准头颅定位侧位片，运用CASSOSX线片头影测量分析系统．选取JarabakAnalysis,TweedAnalysis及TidemanAnalysis中的37个相关指标，采用Bonferroni多重比较法分析不同类型磨牙症患者的颅颌面形态特征。结果（1）非正中型磨牙症患者的下颌角、后角总和、下颌下角、下颌平面与前颅底平面构成的角、殆平面与下颌平面构成的角、下颌平面与眶耳平面所构成的角等均大于正中型磨牙症（P〈0．01）；而后面高与前面高之比、前牙覆黯小于正中型磨牙症（P〈0．01）。（2）非正中磨牙症患者的下颌角和下颌下角大于混合型磨牙症（P〈0．001）；而上齿槽座点、鼻根点及下齿槽座点所构成的角（ANB）小于混合型磨牙症（P〈0．05）。结论（1）不同类型磨牙症患者的颅颌面形态各有特征。（2）非正中型磨牙症患者下颌向后旋转呈垂直向生长、有高角骨面型倾向。（3）正中型磨牙症患者下颌向前旋转呈水平向生长，为低角骨面型。（4）混合型磨牙症患者下颌有水平向生长及下颌后缩趋势。

简介：目的：探讨利用螺旋CT原始数据建立包含牙列的颅面复合体三维几何模型的数字化方法，建立一个高精度的包含牙列的颅面复合体三维实体模型。方法：采用多排螺旋CT对恒牙早期骨性安氏Ⅲ类患者行常规头部平扫及三维数字影像重建，利用原始DICOM数据，自编程序，以及ANSYS和Solidworks软件，建立颅面复合体三维几何模型。结果：建立完整的颅面复合体三维实体几何模型，包含22块骨骼和28颗牙齿。探索出一条适用于活体的颅面复合体三维几何模型的建模方法。结论：应用螺旋CT薄层扫描，ANSYS和Solidworks软件，建立包含牙列的颅面复合体三维几何模型是一种准确、有效的方法。

简介：摘要目的研究相对于延期手术，同期手术治疗颅颌面骨折及伴发伤的临床效果。方法选取我院自2008年3月～2017年3月收治的颌面骨折患者90例，依据患者自身情况采用同期手术（47例）延期手术（43例）两种方式进行治疗，采用同种骨折治疗方法，对比患者术后并发症的发生情况及术后恢复情况。结果所有患者的伴发伤治疗均无明显后遗症，骨折颅颌面骨折部位的坚固内固定手术延期手术的并发症发生率（16.28%）高于同期手术（12.76%）；同期手术组患者住院时间为13～25d，延期手术组为19～53d；同期手术组患者颅颌面骨折部位术后骨骼咬和正常44（93.62%）例高于延期手术组为32（74.41%）同期手术组患者平均住院时间、骨折部位平均张口度、骨折平均愈合时间均低于延期手术组，具有统计学差异（P<0.05）。结论颅颌面骨折及伴发伤的治疗应优先考虑对于患者伴发伤的治疗，在患者自身身体状况允许的条件下，相对于延期手术，可优先考虑同期手术，对于患者的愈后有着积极的影响。

简介：目的分析颅骨血管瘤病的CT表现及诊断价值。方法分析5例其有完整临床资料的颅面血管瘤病的CT表现，均经手术或病理证实。结果CT主要表现为：（1）脑表浅部位钙化灶；（2）钙化相邻皮质不同程度脑萎缩；（3）患侧颅壁稍增厚、头颅不对称。结论CT扫描是一种无创的颅面血管瘤病的诊断方法，准确、方便，具有一定的特征性，同时应进行必要的鉴别诊断。