简介：摘要三峡船闸是目前世界上已建成的技术难度最高、规模最大的船闸，其上、下游水位落差达113m。船闸每个闸首均布置有两扇人字门，其单扇门高36.75米，宽20.2米，厚3米，重达850吨。人字门顶枢是人字门运转的核心部件之一，其预应力锚杆的安装质量是影响人字门顶枢精度及强度的关键因素。论文基于人字门顶枢拉架预应力锚杆安装、张拉等几个关键问题，提出了相应的技术方案，通过三峡船闸人字门顶枢安装的实践验证，得到了满意的结果。

简介：目的探讨在经口寰枢椎复位钢板(TARP)内固定术中采用寰枢关节360°松解技术治疗僵硬难复性寰枢椎脱位的临床疗效。方法2005年1月—2014年12月,对23例常规方法不能彻底松解的僵硬难复性寰枢椎脱位患者采用寰枢关节360°松解TARP内固定术治疗。通过术前、术后影像学检查(X线、CT三维重建和MRI)判断寰枢椎复位、内固定器位置及脊髓受压改善情况。采用日本骨科学会(JOA)评分评估患者临床症状改善情况。结果所有患者手术均顺利完成,术后颈椎局部症状和肢体麻木无力均不同程度改善,术后影像学资料显示内固定位置满意,脊髓压迫均彻底解除。所有患者术后随访6~12个月(平均9.3个月),末次随访时JOA评分由术前(8.5±3.2)分提高至(13.2±2.1)分;所有患者均获骨性融合。除1例患者因术中硬膜破裂,二期拆除TARP改为后路枕颈固定,其他患者未发生感染、神经血管损伤、钉板松脱等并发症。结论按常规方法不能完成充分松解的由陈旧性骨痂和瘢痕等因素造成的僵硬难复性寰枢椎脱位,采用寰枢关节360°松解技术可以获得彻底松解,再行TARP内固定术即可完成寰枢关节的完全复位,彻底解除脊髓压迫。

简介：魏象枢在清初政坛政绩突出,为顺康两朝政权稳定和政治重建发挥了重要作用。此外,他著录的《寒松堂全集》在经济、法律、文化、教育等方面也颇有建树,其思想和实践对后世及现今都有重要影响。

简介：胸腰椎由于椎间盘的存在,在屈伸、侧曲时,椎间盘受力一侧高度减少,对侧高度增加,成楔形,介导脊柱的形变,同时髓核向对侧移位,压迫纤维环增加其张力,通过髓核-纤维环的协同作用防止过度牵拉,但是这一结构也限制了胸腰椎的旋转运动。寰枢椎之间没有椎间盘协助运动,以旋转功能为主,头颈部约47°的旋转功能及10°的屈伸功能均由寰枢关节完成[1],与胸腰椎区别较大,脊柱三柱理论对其不适用。且寰枢关节骨结构相对纤细,前、后纵韧带和节段性韧带均较胸腰段薄弱,稳定性较差,在儿童头部旋转时寰枢关节分离度可达85%[2],是脊柱中较脆弱和易损伤的部位[3]。

简介：摘要目的分析探究枢源汤治疗小儿原发性遗尿的临床效果。方法随机从2016年5月至2018年5月期间收治的原发性遗尿患儿中选择52例，随机分为两组，对照组和观察组，对照组患者给予常规药物治疗，观察组患者在对照组的用药基础上给予枢源汤治疗，30天为一个疗程，3个疗程后对两组患者的治疗效果进行比较。结果观察组患者的治疗总有效率（92.31%）高于对照组患者的治疗总有效率（73.08%），组间差异显著，P<0.05,存在统计学意义。结论应用枢源汤治疗小儿原发性遗尿临床效果优越，能够帮助患者快速恢复健康，值得深入研究和推广。

简介：寰枢椎是脊柱结构最复杂、运动方式最独特、治疗困难争议最多的部位。主要特点:①寰枢椎的运动是三维大幅度的弹性运动,其承担头颈部50%的旋转及12%的屈伸和侧曲运动,最灵活也最不稳定,最脆弱和最容易受伤,因其骨结构相对纤细,多依靠软组织稳定。②特殊的结构造就特殊的生物力学性能。寰枢椎间没有椎间盘,不适用三柱理论。寰枢关节以枢椎的2个侧块关节为支撑,将来自头部的两股力量传递到三柱的下颈椎,是力量转换中心。

简介：摘要建筑行业作为资源消耗型行业，其能量损耗量是巨大的，其各项指标往往决定了城市的发展水平和质量的。尤其在当前建设资源节约型社会的背景下，建筑行业急需找到一种全新的发展模式，以便朝着可持续的方向发展和进步，由此绿色节能建筑的概念诞生了，绿色节能建筑施工技术也不断涌现。文章由此出发，首先阐释了绿色节能建筑的含义和重要性，对于当前绿色建筑施工技术的应用进行了详细分析，希望可以引导建筑行业的健康发展和进步。

简介：摘要现如今，随着城市化进程的快速发展，住宅社区的数量也在不断增加。然而，因为现在的住宅建筑多数为多层以及高层的建筑，所以造成供水管网的压力不够，为此应该要使用叠压供水设备来完善这一问题。叠压供水设备具有节能且卫生安全的优势，所以，在高层住宅社区建筑中得到广大开发生与用户的青睐，并且得到了非常普遍的采用。鉴于此，本文主要介绍了生活水泵房的施工方案与措施。

简介：摘要工业化生产是造成大气污染的重要原因，工厂、汽车以及城市供暖等所排放的气体都会严重污染空气环境。众所周知，近几年我国北方的雾霾状况越来越严重，影响范围也在不断扩大，给人们的身体健康带来了巨大危害。环境检测作为空气污染治理的首要环节，做好这项工作能为大气环境保护与污染治理奠定良好的基础。

简介：寰枢椎结核临床少见,占脊柱结核的0.3%~1.0%[1-2]。虽然寰枢椎结核发生率不高,但结核病灶随病情发展可破坏骨质或形成椎旁脓肿,压迫周围组织出现临床症状,对患者的工作生活造成较大影响。目前,临床上对于寰枢椎结核的治疗尚无统一意见,治疗方法多种多样,以手术治疗报道居多。其治疗原则和脊柱其他部位结核相同,主要是卧床休息,抗结核药物、固定和手术治疗。对于早期诊断、无广泛椎体破坏、无神经症状体征的患者,可行药物治疗并卧床或外固定[3]。但抗结核药物治疗始终是结核治疗的基础[4],寰枢椎结核可通过规范的药物治疗治愈,避免手术,可最大限度地保持寰枢椎功能[5-6]。空军军医大学西京医院骨科对于就诊时仅有局部疼痛症状、无明显神经损伤体征及寰枢关节稳定的4例患者采用规范抗结核药物辅助局部制动的方法进行治疗,取得满意效果,现报告如下。

简介：序我驻骑龙顶村,开展精准扶贫工作已三个年头。刚进驻的时候,村干部带领我们入户调查。那天我们共入户调查了十五户,由于贫穷,至今打单身的有近十个,其中有两户兄弟俩都是单身,年龄六十有余。村干部说,过去骑龙顶甚至整个茅江港,因为水患加地薄田少,穷得男人都找不到老婆。当地有＂走进茅江港,一个姑娘十家抢＂、＂走进公士塆,十个男人九个单＂等民谣相传。

简介：铁顶大山丘，巍巍锁江流。四时碧森森，经年鸟淹留。上有炳蔚耸，下出甘泉稠。炳蔚养人气，甘泉滋人喉。山旁车来往，山间人探幽。过此多驻足，汲水并小休。今有为政者，怜民作小构。莫言小构小，风雨民无忧。政者与民气，政令与民谋。仁政是甘泉，点滴到心头。

简介：摘要伴随着顶管技术在市政工程管网工程建设中广泛运用，顶管穿越遇到的地质、地下水及地面环境等情况越来越复杂，本文结合施工过程中遇到的情况，通过将顶管施工技术与各种地基加固技术进行有效结合，顺利、安全解决了在特殊地质情况下的顶管问题，并提高了特殊地质条件下机械顶管的顶进效率。

简介：摘要随着社会的不断发展，我国建筑行业也正面临着高速的发展竞争力也在不断的扩大。面对该条件，我国建筑施工现场管理面临着严峻的挑战。，因此施工建设单位要加强对施工现场管控，加强创新与实践，只有这样才能进一步促进建筑业的稳步发展。

简介：摘要随着上海市区内排水标准的进一步提高，大直径排水顶管在地铁附近实施的工程越来越多。本文结合工程实例，阐述了在地铁附近施工顶管井的设计注意事项及其原因，并采用有限元软件，对顶管井施工引起的变形进行数值模拟，该数值模拟结果基本与工程实施过程中的监测数据接近，对施工有一定的指导意义。

简介：摘要桥梁施工中常用的液压同步顶推顶升技术在应用过程中，需要注意滑移设备、顶推施工、同步等问题，掌握技术要点，实现桥梁安全稳固的安装。

简介：摘要目的观察脾胃转枢理论指导下的中药方剂在DGP患者中的治疗作用。方法选取2014年8月—2017年12月期间，我院内科收治的76例糖尿病胃轻瘫患者为研究对象，随机分为对照组和研究组。在基础治疗一致的前提下，予对照组胃肠动力药拘橼酸莫沙必利片5mg（江苏豪森药业股份有限公司）tid，饭前服用。研究组在对照组基础上据中医辨证分型脾胃湿热型予黄连温胆汤合四妙散加减。肝脾郁热型予玉女煎合大柴胡汤加减。肝郁气滞型予柴胡疏肝散合丹栀逍遥丸加减。胃阴不足型予四君子汤合益胃汤加减。比较两组的胃排空时间和治疗总有效率。结果研究组的胃排空时间显著短于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。研究组治疗总有效率94.73%，远高于对照组的76.31%，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论脾胃转枢理论指导下的中药方剂在糖尿病胃轻瘫的治疗中能显著缩短胃排空时间，提高治疗总有效率，值得推广应用。

简介：摘要建筑施工管理对于提高建筑施工质量有着非常大的意义，尤其是在现在，人们对于建筑施工的速度以及建筑的质量和可观赏性要求都非常高，这就需要我们不断地优化建筑施工管理，从而不断地满足人们的需求。基于此，本文从建筑施工管理中存在的问题出发，提出了相应的优化建筑施工管理，提高建筑施工质量的策略，希望能够为建筑施工管理的优化提供一定的参考。

简介：摘要随着我国社会经济的飞速发展和科学技术的不断进步，建筑工程作为其中的支柱性行业，在经济改革发展过程中具有举足轻重的作用。在建筑工程蓬勃发展的大环境背景下，工民建工程作为建筑工程的重要组成部分，其施工质量的好坏与否和人们有着直接的关系，因而受到广泛关注。基于此，本文将基于工民建工程施工质量的管理要求，指出当前工民建工程施工质量管理存在的问题，并就如何提升工民建工程施工质量提出相应的管理措施。

简介：目的探讨寰枢椎脱位合并颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)的手术疗效。方法2012年5月—2015年10月共收治寰枢椎脱位合并颈椎OPLL患者10例,其中易复型寰枢椎脱位8例,采用后路寰枢椎固定融合并颈椎单开门椎板成形术治疗;不可复型寰枢椎脱位2例,采用经口前路松解复位、后路枕颈融合并颈椎单开门椎板成形术治疗。采用日本骨科学会(JOA)评分及其改善率评估临床疗效,采用C2~7Cobb角、颈椎活动度(ROM)、脊髓有效空间(SAC)和椎管狭窄率等评估影像学疗效。结果所有手术顺利完成。10例患者术后随访18~42个月,平均27.3个月。术后和末次随访时颈椎JOA评分较术前明显增加,其中JOA改善率优5例,良3例,可2例,优良率为80.0%。术后及末次随访时,颈椎Cobb角及ROM下降。术后SAC较术前明显增加,椎管狭窄率较术前明显降低。术中、术后无严重并发症发生,1例患者发生术后C5神经根麻痹,1例患者发生术后切口感染,经非手术治疗均痊愈。随访过程中无颈椎不稳、内固定松动或断钉现象发生,末次随访时所有患者均获得骨性融合。结论寰枢椎脱位合并颈椎OPLL手术治疗近期疗效确切,并发症发生率低。