简介:摘要目的探究药物性肝病的临床表现、诊断及治疗。方法随机抽选我院2015年5月~2017年5月收治的30例药物性肝病患者的临床资料,进行回顾性分析。结果30例患者经诊断、治疗后,受损肝脏均获得一定修复,疗效较满意。结论对药物性肝病患者早期明确诊断,及时采取治疗措施,可获得较好疗效,值得临床推广应用。
简介:摘要目的观察小儿药物性肝损伤的临床特点,分析原因,为临床防治提供理论依据。方法选取我院收治的药物性肝损伤患儿36例,对其临床资料进行回顾性分析,总结入选病例年龄分布、用药情况、肝组织病理学特点、临床表现及分型。结果入选病例男女比例2016,年龄5个月~14岁不等引起肝损伤的药物有抗菌类药物、中药、解热镇痛药、化学药物等,患儿多有乏力、发热、皮质、消化道症状、过敏反应等症状,病理学特点主要为汇管区不同程度扩大、水肿、间质内混合炎细胞浸润,肝实质内中央静脉周围有灶性或融合性坏死,对症治疗后36例患儿均顺利出院。结论小儿药物性肝损伤以混合型最为多见,联合用药是引起小儿药物性肝损伤的重要原因,多数患儿预后良好。
简介:摘要目的对于由于药物原因导致患者肝脏受损的肝脏CT表现进行分析,并且分析其病理基础。方法回顾性分析我院和萍乡市人民医院自2014年1月—2017年1月期间收治的100例药物性肝损伤患者的腹部螺旋CT扫描影像资料,对于这100例患者全部进行腹部螺旋CT扫描检查以及相应的增强扫描检查。结果通过分析这100例患者的腹部螺旋CT扫描结果,发现有九成以上的患者CT扫描不正常,并且异常状况相当复杂,包括局灶性肝脏损伤,弥漫性肝脏损伤,肝硬化,肝脏外部轮廓发生改变,表现不光滑,左右肝脏比较严重失调等,并且有些患者伴随着不同程度的脂肪肝等病症,还有些患者的肝脏处的细胞已经呈现出变性坏死的状态,胆汁出现淤积,胆色素出现不同程度的沉积等等。100例患者的平均住院时间为(39.34±19.78)d,没有患者出现病情恶化或者死亡的现象。结论采用螺旋CT扫描能够对患者的肝脏出现的实质性变化客观的显示出来,在临床上对于诊断药物性肝损伤有一定的帮助。
简介:摘要目的探讨药物性肝损伤的临床特点及涉及药物。方法选取2017年1月~2018年1月期间在我院进行药物性肝损伤治疗的患者共100例,将其作为本次实验研究的主要观察对象,按照肝损伤疾病类型将患者划分为A组(肝细胞型肝损伤)、B组(胆汁淤积型肝损伤)和C组(混合型肝损伤),应用回顾性分析的办法,对三组患者的临床资料进行分析,研究药物性肝损伤疾病的临床特点以及主要涉及的药物。结果100例药物性肝损伤患者诊断分型肝细胞损伤型55例(55%)、胆汁淤积型20例(20%)、混合型25例(25%),临床症状为食欲不振、纳差、乏力、上腹不适、黄疸、尿黄、呕吐等。疾病治疗中使用抗生素类药物治疗32例(32%),使用镇痛解热类药物治疗44例(44%),使用其他药物治疗24例(24%),其中单一用药29例(29%)、联合用药71例(71%),且联合用药2种药物30例(30%)、联合用药3种及以上药物41例(41%)。结论药物性肝损伤疾病无明显的临床特异性,在临床治疗中,要加强对患者的疾病诊断,根据肝功能检测和诊断分型分析,合理用药,提高患者疾病治疗有效率。
简介:目的探讨药物性肝损伤(DILI)的临床特点,为临床防治DILI提供参考。方法对某传染病医院2016年1月至2018年1月193例DILI进行回顾性调查,对DILI相关药物、临床表现、预后等进行分析。结果引起DILI常见的药物有抗结核药、传统中药、抗菌药物、抗病毒药及抗肿瘤药。主要表现为肝功能指标异常和乏力、纳差、恶心、皮肤/巩膜黄染和皮肤瘙痒等。肝细胞损伤型最为常见(59.59%),DILI的严重程度与分型和药物类别有关联,DILI预后良好,好转和治愈率达91.71%。结论引起DILI的药物分布广泛,临床表现多样化;严重程度与分型有关联,及时治疗,大多预后良好。
简介:目的调查分析我院近3年来住院的药物性肝损伤(DILI)患者临床特点及转归,为提高医师对该病的认识以及保证患者合理用药提供参考。方法2014年3月~2017年5月我院收治115例DILI患者,回顾性分析了其临床资料。结果引起DILI的主要药物为中药、抗生素药物、免疫抑制剂、循环系统用药和抗肿瘤药物,所占比例分别为20.9%、18.3%、13.0%、10.4%、8.7%;本组胆汁淤积型66例(57.4%),肝细胞型16例(13.9%),混合型33例(28.7%);发病时血清ALT水平为(151.2±56.8)U/L,AST为(136.5±25.4)U/L,ALP为(251.6±79.4)U/L,TBIL为(39.8±11.3)μmol/L,GGT为(101.5±28.8)U/L,经2~3w治疗,分别降至(21.7±10.2)U/L、(39.3±8.3)U/L、(120.8±70.5)U/L、(15.2±9.4)μmol/L、(37.6±7.2)U/L;76例(66.1%)DILI患者完全恢复,25例(21.7%)患者病情基本恢复,10例(8.7%)患者肝功能指标反复,4例(3.5%)因肝衰竭而死亡。结论引起DILI的药物种类繁多,中药、抗生素和免疫抑制剂等为主要的诱发药物,临床表现无特异性,治疗后预后良好,但临床医生应注意用药安全,尽量避免或降低DILI的发生。
简介:摘要目的探讨药物性肝损伤的发生原因,提出预防对策;方法对医院消化内科在2016年1月—2017年9月收治的82例药物性肝损伤患者的病例资料进行回顾性分析;结果82例药物性肝损伤患者中,使用抗生素导致肝损伤占43.9%,居首位,抗结核病药物损伤占13.41%,位居第二,其次是中草药,占10.97%,其它药物导致的损伤占31.78%。确诊后立即停用导致肝损害药物,给予休息、保肝、降脂、对症支持治疗,治疗有效率97.56%,死亡率1.22%;结论导致肝损伤的药物种类繁多,合理有效的选择药物至关重要。在临床诊疗工作中临床医师应掌握药物的药动学指标、肝毒性等特点,并在临床药师的指导下规范用药,同时对民众进行药物以及中草药相关知识的宣传,强化其自我保护意识,能有效降低药物性肝损伤的发病率,保证医疗安全。
简介:摘要目的抗结核药所致的药物性肝损的临床分析。方法回顾性分析我院2017年1月至2017年12月期间收治的肺结核患者中出现药物性肝损的60例患者为研究对象,分析其临床资料,了解其治疗预后情况。结果所有患者发生药物性肝损与其治疗方法、乙肝病毒携带、年龄、喝酒史相关。乙肝病毒携带患者占据43.33%(26例)。年龄>60岁的占据56.67%(34例),同时患者年龄越大发生肝损伤概率越高。喝酒史患者占据46.67%(28例)。利福平、乙胺丁醇、异烟肼、吡嗪酰胺等药物治疗方法相比,四联抗结核药物导致的药物性肝损的发生概率最高,高达50.00%。结论抗结核药物均会对肝脏造成损伤,及时发现治疗均能良好恢复。
简介:摘要目的分析中药炮制对药物性能功效及理化性质的影响。方法从2016年3月-2017年3月间于我院接受中药治疗的患者中选取88例进行研究,根据治疗方式对患者进行分组,采用炮制中药治疗的44例为治疗组,采用未炮制中药治疗的44例为对照组。对比观察两组患者的治疗情况,并对患者的毒性反应进行统计对比。结果就两组的治疗有效率对比而言,治疗组的95.45%明显高于对照组的79.55%(P<0.05);就两组的毒性反应率对比而言,治疗组的2.27%明显低于对照组的18.18%(P<0.05)。结论中药炮制能够在一定程度改变药物性能功效与理化性质,提高药效的同时减少毒副作用,临床上可以推广炮制中药的应用。