简介:肺癌是威胁人类最为常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率均呈日益上升态势。单纯手术治疗或保守治疗的效果均不理想,5年生存率13%左右。肺癌的预防、控制及治疗已成为全世界所关注的焦点之一。近年来,术前诱导化疗,即新辅助化疗被人们所关注,认为其可缩小肿瘤,降低肺癌患者的临床(TNM)分期和消除远处的微转移灶,提高晚期肺癌患者的手术机会和延长患者生存期。新辅助化疗在临床上广为推广,本文将对新辅助化疗在肺癌治疗中的意义进行综述。
简介:摘要目的探讨研究晚期非小细胞肺癌患者应用吉非替尼治疗的临床效果及毒副作用分析。方法选取2009年3月-2012年3月我院收住的34例非小细胞肺癌晚期患者,放化疗已无疗效,均已发生其他脏器转移。口服吉非替尼250mg/次,每天1次,不限疗程,直至因出现严重毒副反应或死亡而终止。结果34例晚期非小细胞肺癌患者,完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)23例,稳定(SD)5例,进展(PD)4例,全组有效率(CR+PR)为82.3%,临床获益率(CR+PR+SD)为88.2%。中位生存期15.6个月,1年生存率为75.3%(26/34)。最主要的不良反应为皮疹和腹泻,其发生率分别为为43.3%(15/34)、16.7%(6/34)。结论吉非替尼对晚期非小细胞肺癌患者有明显的抗肿瘤作用,临床疗效较好,毒副作用较轻,患者可以耐受。
简介:摘要目的探讨顺铂联合紫杉醇化疗用于非小细胞肺癌治疗的临床疗效。方法选择2013年03月~2014年05月我院收治的40例非小细胞肺癌患者为研究对象,随机平均分成两组,实验组与对照组,每组各20例。实验组患者均给予顺铂+紫杉醇联合化疗,对照组患者给予常规药物治疗,分析并比较患者的临床疗效。结果实验组患者实施联合化疗后,完全缓解9例(45%),部分缓解6例(30%),病情稳定3例(15%),总有效率为90%,临床疗效明显优于对照组患者;两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论非小细胞肺癌患者实施顺铂联合紫杉醇化疗能够有效控制患者肿瘤的发展,减小肿瘤病灶部位的面积,缓解患者的临床症状,临床治疗有效率高,疗效显著,是临床治疗非小细胞肺癌的有效化疗方案,值得在临床不断推广。
简介:摘要目的探讨老年非小细胞肺癌患者生存状况及预后相关因素,为临床治疗提供参考依据。方法回顾性分析本院2004年10月至2012年3月87例老年非小细胞肺癌患者的临床资料,对临床资料进行分析,利用Kaplan-Meier法进行生存率统计,并进行Log-rank时序检验,利用比例风险模型(Cox模型)进行多因素分析,筛选出相关因素。结果87例老年非小细胞肺癌患者1年、2年、4年生存率分别为52.9%、26.2%和2.8%,中位生存时间为14个月。单因素分析结果显示,患者的KPS评分、TNM分期、靶向治疗、治疗方式对生存期有影响(P<0.05),多因素分析显示KPS评分、治疗方式是预后的独立因素(P<0.05)。结论KPS≥70分、能够耐受综合治疗老年患者应当积极治疗,这些患者的生存期较长,是潜在的治疗获益者。
简介:摘要脑部是肺癌患者最常见的转移部位之一。肺癌脑转移患者的预后极差,中位生存时间小于1年。目前的治疗策略包括姑息放疗及全身治疗(包括全身化疗及分子靶向治疗)。目前肺癌脑转移瘤的治疗仍存在争议。最近,分子靶向药物如表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)厄罗替尼、吉非替尼和阿法替尼在脑转移患者中显示出较好的效果.本文重点讨论肺癌脑转移治疗策略的证据。
简介:摘要目的探讨胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌的临床疗效,为临床推广作出指导。方法选择我院自2011年2月至2013年2月收治的78例非小细胞肺癌患者为研究对象,根据手术方式的不同将其分为两组。开胸组患者给予传统开胸肺叶切除术治疗,胸腔镜组患者则给予其单向式全电视胸腔镜下肺叶切除术治疗,对比观察两组患者各项手术指标以及术后并发症情况。结果两组术中淋巴结清扫数目比较无明显差异,其结果比较无统计学意义(P>0.05),但是胸腔镜组其他各项手术指标均明显优于开胸组,且胸腔镜组患者手术并发症发病率明显低于开胸组,其结果比较具有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌的临床疗效显著,能够最大限度的降低对患者的创伤,减少术后并发症的发生,值得临床广泛推广。
简介:摘要目的探讨小剂量TP方案同步三维适形放疗综合治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床近期疗效和毒性反应。方法整理收集56例局部晚期非小细胞肺癌患者,随机分为同步放化组和单放组各28例,化疗用小剂量TP方案,紫杉醇30mg+顺铂30mg,每周1次,连续5~6周,同步化疗于放疗第1天开始。放疗采用三维适形放疗,直线加速器、6MV-X线,放疗剂量为60~70Gy,6~7周完成放疗,同步放化组与单放组所接受的放疗剂量无明显差异,放疗结束后3个月评价疗效。结果56例全部完成治疗计划,同步放化组治疗总有效率及1年生存率均明显高于单放组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),毒副反应较单放组有所增加,但经对症治疗均能耐受,均能顺利完成治疗计划。结论小剂量TP方案化疗同步三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌有较好的近期疗效,毒副反应有所增加,但患者可以耐受。
简介:目的观察同期超分割放射治疗联合化疗对局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效和毒性反应.方法对初治局部晚期非小细胞肺癌患者48例分别采用超分割同步放化疗(实验组)或常规分割同步放化疗(对照组)治疗.实验组患者24例,放疗剂量:56~64.4Gy/40~46次,1.4Gy/次,2次/d;对照组患者24例,放疗剂量:60~66Gy/30~33次,2Gy/次,1次/d.两组患者均接受依托泊苷+顺铂(EP)方案同步化疗.采用RTOG标准评价急性放射性食管炎发生情况.结果随访1年,实验组患者1年局部控制率(66.7%)高于对照组(54.2%)(P<0.05);1年总生存率(OS)实验组患者(70.8%)高于对照组(58.3%)(P>0.05),实验组患者≥2级和≥3级急性放射性食管炎发生率高于对照组(P<0.05).结论局部晚期非小细胞肺癌同期超分割3DRT放化疗联合辅助化疗可获得较理想的局部区域控制率和总生存率;主要毒性反应为急性放射性食管炎、骨髓抑制、消化道反应.
简介:摘要本文通过观察肺癥颗粒联合化疗治疗气阴两虚型晚期NSCLC的疗效,从而得出结论肺癥颗粒配合化疗能增强化疗药物的抗肿瘤作用,改善患者的生活质量,使气调、瘀化、毒解,有形之肿块缩小、消失或缓解。
简介:目的:探讨晚期非小细胞肺癌(Non-Small-CellLungCancer,NSCLC)化疗后中医药巩固治疗的疗效。方法:回顾性分析晚期NSCLC患者临床资料。观察治疗后疗效评价、疾病进展时间(TimetoProgression,TTP)、1年生存率、总生存(OverallSur-vival,OS)。结果:持续化疗4周期有效率(CR+PR+SD)84.9%;化疗2周期后加中医巩固治疗2周期有效率(CR+PR+SD)82.7%,差异无统计学意义(P=0.554)。剔除2周期化疗后肿瘤进展(PD)患者,持续化疗组中位TTP5.0个月,中医巩固治疗组中位TTP4.0个月,差异无统计学意义(P=0.183)。持续化疗组1年生存率57.5%,中医巩固治疗组为60.0%,差异无统计学意义(0.952)。化疗组中位OS17个月,中医巩固治疗组16个月,差异无统计学意义(P=0.715)。结论:对于前期化疗疗效稳定的晚期NSCLC患者,中医药在维持瘤体大小、延缓病情进展方面具有一定作用,疗效不劣于继续化疗,值得进一步研究。
简介:摘要表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂吉非替尼和厄洛替尼是用于化疗失败或复发的晚期非小细胞肺癌的常用药物,而且效果良好。几乎所有接受这类药物治疗的患者都会出现耐药,耐药的机理不明,耐药后目前没有标准治疗方案。本文对这些耐药机理进行探讨,特别是对耐药后的临床策略作一综述。