简介:摘要目的探讨有创颅内压(ICP)监测在重型颅脑创伤治疗中的价值。方法取我院神经外科2017年1月—2018年12月收治的重型颅脑创伤患者82例为分析对象,并根据持续有创ICP监测的应用与否分为监测组(41例)与对照组(41例),对照组予以常规治疗方式,监测组根据ICP监测结果,予以相应的治疗方案;并通过对比两组患者临床疗效的差异,探究有创ICP监测在重型颅脑创伤治疗中的意义。结果监测组患者治疗综合有效率为78.0%,高于对照组的60.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ICP监测可提高治疗的针对性,能够更加客观、准确的掌握病情变化,提升临床诊疗效果。
简介:摘要目的探究颅内压监测联合脑室引流在中老年脑室出血治疗中的应用。方法选取84例中老年脑室出血患者作为研究对象,根据治疗方式不同分为对照组(n=40)和观察组(n=44),对照组患者采取双侧脑室外引流治疗,观察组在对照组治疗方法基础上联合颅内压监测。评估术后一周患者颅内感染发生率、脑室出血率、意识状态及脑室引流管拔除时间。结果治疗后观察组患者脑室出血率、颅内感染发生率、意识状态及脑室引流管拔除时间均显著优于对照组(P<0.05)。结论双侧脑室外引流联合颅内压监测治疗中老年脑室出血效果较好,可以降低颅内感染发生率及脑室出血率,缩短拔管时间,临床应用价值高。
简介:摘要:目的:研究分析对于高血压脑出血疾病的病患者在手术结束后,采取颅内压监护的临床应用效果以及价值研究。方法:我们医院对于 2018年 2月至 2019年 5月接收诊治的 130例高血压脑出血疾病的病患者作为本文实验的主要探究对象,为了更加合理的分析颅内压监护干预的临床影响效果,本医院将以上 130例病患者随机的分成两组进行对比,对于常规护理组之中的患者单纯的采取常规方法来进行护理,对于实验分组当中的患者采取颅内压监护的护理模式展开护理,两种护理方式实行结束之后将对两组病患者其护理效果进行合理的比较和探究。结果:依据本次实验数据的结果显示,本次实验的整个过程当中实验护理组的病患者在颅内压监护的护理之后有效概率( 90.77%),该概率明显的高出常规护理组病患者的有效概率( 69.23%),以上数据经过检验皆具备统计学意义( P<0.05)。同时实验护理组病患者在实施颅内压监护的护理方法之后病患者对护理结果也表示更加满意。讨论:颅内压监护策略作为当前医学史上比较有效的一种护理手段,对于高血压脑出血疾病的病患者,在其手术结束后使用颅内压监护的护理方法,临床应用效果良好。
简介:摘要目的通过应用博恩富克第三代无创脑水肿及颅内压检测仪对高血压脑出血患者进行颅内压监测并与影像CT表现及临床表现进行比较分析,评估其在神经外科领域颅内压监测的价值。方法对60例高血压脑出血患者5个不同时间节点进行颅内压监测,并同时完善头部CT计分及临床表现GCS计分,通过比较颅内压值与CT计分、临床表现GCS计分证明其相关性,不同分组的颅内压、CT影像计分、临床GCS计分进行组间比较了解有无显著差异。结果ICP值与CT计分之间呈现出显著的正相关性(R=0.856、P=0.008<0.05),与GCS评分之间呈现出显著的负相关性(R=-0.675,P=0.015<0.05)。不同等级的ICP(正常、轻度增高、中重度增高)与不同等级的CT计分、临床表现GCS评分存在显著性差异。结论无创脑水肿颅内压监测作为一种颅内压监测手段,能有效的反应颅内压变化,其简单、无创、价格便宜等优点对于神经外科患者的诊疗具有重要的意义。
简介:摘要目的探讨颅内支架辅助弹簧圈栓塞颅内动脉瘤的应用及临床预后。方法选取2016年1月—2018年12月我院收治的100例颅内动脉瘤患者,随机分组。对照组实施传统手术,观察组实施颅内支架辅助弹簧圈栓塞颅内动脉瘤治疗。比较两组症状改善的时间、总住院日数;治疗前后患者BI指数以及Rankin评分;动脉瘤出血、急性血栓和支架内狭窄等的发生率。结果观察组BI指数以及Rankin评分、症状改善的时间、总住院日数、动脉瘤出血、急性血栓和支架内狭窄等的发生率和对照组比较,差异显著(P<0.05)。结论颅内动脉瘤患者实施颅内支架辅助弹簧圈栓塞治疗可获得较好效果。
简介:摘要目的总结颅内镜下颅内血肿清除术治疗高血压脑出血手术配合。方法我院四川省人民医院应用颅内镜对20例高血压性脑出血患者进行手术治疗。结果30例病人手术均顺利完成。结论加强颅内镜治疗高血压脑出血的手术配合是手术成功的保证。
简介:目的探讨经颅彩色编码超声(TCCS)及经颅超声造影(CE-TCCS)诊断颅内静脉窦血栓(CVST)及大脑大静脉、基底静脉的血流动力学变化的价值。方法选取经DSA和/或MR静脉血管成像(MRV)确诊为颅内横窦和/或直窦血栓的22例患者为CVST组,行TCCS及CE-TCCS;以同期因其他疾病就诊的68例患者为对照组,行TCCS;对比观察2组大脑大静脉、基底静脉及静脉窦的显示率和血流动力学变化。结果CVST组中,TCCS诊断直窦血栓13例,左侧横窦血栓20例,右侧横窦血栓17例,与DSA和/或MRV结果比较差异有统计学意义(P均<0.05);经CE-TCCS判定直窦血栓5例,左侧横窦血栓14例,右侧横窦血栓9例,与DSA和/或MRV结果比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。CVST组较对照组大脑大静脉、双侧基底静脉显示率及峰值血流速度均增高(P均<0.05)。结论CE-TCCS诊断CVST与DSA和/或MRV相似。TCCS可显示静脉窦血栓形成后的大脑大静脉、基底静脉;静脉流速升高可提示CVST形成可能。
简介:目的探讨3%高渗盐水和20%甘露醇联合治疗重型颅脑损伤后颅内压增高的疗效。方法2016年2月至2017年2月收治30例重型颅脑损伤后出现颅内压增高事件,交替采用160ml3%高渗盐水与150ml20%甘露醇进行降低颅内压治疗;连续监测用药前、用药后30min及1、2、3、4h颅内压、平均动脉压、脑灌注压及中心静脉压;用药前及用药后1、3h血钠水平及血浆渗透压。结果3%高渗盐水和20%甘露醇均可显著降低颅内压(P<0.01),两者降低颅内压作用持续时间及颅内压降幅差异均无统计学意义(P>0.05)。用药后脑灌注压均明显上升(P<0.01);平均动脉压和中心静脉压均无明显变化(P>0.05)。20%甘露醇治疗后血钠明显下降(P<0.05),3%高渗盐水治疗后血钠明显上升(P<0.05)。20%甘露醇及3%高渗盐水治疗后血浆渗透压均先上升后下降(P<0.01)。结论3%高渗盐水与20%甘露醇交替使用能有效降低重型颅脑损伤后颅内压增高。
简介:摘要目的本文将主要探究优质护理对脑出血术后颅内压监测患者神经功能缺损及生命质量的影响,并进行简要的分析。方法本文选取我院2017年3月—2018年7月中收治的60例脑出血术后颅内压监测患者为例,进行研究。对照组采用常规护理手段干预,以保证患者治疗的顺利进行,观察组采用优质护理进行护理。结果两组患者选取不同的治疗方式,就临床治疗满意度,观察组明显高于对照组。组间数据对比,有统计学意义,P<0.05。结论优质护理对脑出血术后颅内压监测患者神经功能缺损及生命质量有着积极的影响,本着服务于患者的理念,给患者最全面、最优质的服务,让患者能够正确的认识疾病,以乐观的心态去面对疾病,减少医患纠纷的发生率,提高患者的护理满意度。
简介:摘要目的文章主要针对颅内动脉瘤破裂并发脑内血肿(ICH)的危险因素进行分析研究。方法回顾性分析2014年9月至2018年9月收治的颅内破裂动脉瘤425例的临床资料,采用多因素Logistic回归分析检验并发ICH的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析影响因素截断值。结果425例中,合并ICH107例。多因素Logistic回归分析显示,合并高血压、合并糖尿病、动脉瘤位于大脑前动脉及大脑中动脉、动脉瘤直径较大是合并ICH的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示以动脉瘤直径=1.1cm预测颅内动脉瘤破裂合并ICH的曲线下面积为0.736,灵敏度为78.3%,特异度为64.1%。结论合并高血压、合并糖尿病、动脉瘤位于大脑前及大脑中动脉,以及动脉瘤直径在1.1cm以上的颅内动脉瘤病人,一旦动脉瘤破裂,合并ICH风险较高,临床注意防治。