简介：摘要：

简介：【摘要】目的：评价对儿童缺铁性贫血联合应用铁剂、维生素A的治疗效果。方法：选择2020.6~2022.6就诊于我院的缺铁性贫血患儿300例作为研究对象，根据患儿以往补充维生素A与否分组评价，单用铁剂治疗的150例患儿作为对照组，联合应用铁剂、维生素A联用治疗的150例患儿作为试验组，对比和评价治疗效果。结果：与对照组患者对比，试验组治疗效果明显较好（P

简介：【摘要】目的 探究在治疗小儿贫血过程中，运用维生素D和右旋糖酐铁的效果。 方法 将2020年1月~2021年11月收治62例小儿贫血患儿当做研究对象，随机将患儿分为两组，各31例，常规组运用右旋糖酐铁，研究组同时运用维生素D，比较临床疗效。 结果 研究组治疗有效率比常规组高（P＜0.05）。 结论 在针对小儿贫血开展治疗的过程中，运用维生素D和右旋糖酐铁，有利于改善患儿临床症状，提高临床治疗有效率，具有积极开展推广的价值。

简介：摘要铁是生命不可缺少的元素，参与各种重要的生理活动。由于铁的潜在毒性，人体具有严格的铁代谢调节机制来维持体内铁稳态。铁代谢失调及过量铁积累与白血病的发生、发展密切相关。由于铁的促氧化性质及其对DNA的破坏作用，过量的铁会促进白血病的发展，而且白血病细胞比正常细胞需要获得更多的铁来维持快速生长和增殖，即"铁成瘾"。铁螯合剂可清除白血病细胞内的铁，诱导白血病细胞分化和凋亡。然而"铁成瘾"使得白血病细胞更易受铁过载影响，对一种铁离子介导的细胞死亡形式——铁死亡更加敏感。根据白血病细胞和正常细胞对铁的不同需求，通过铁过载来选择性杀死白血病细胞的方法有望成为白血病治疗的新策略，文章就靶向铁稳态治疗白血病的策略进行综述。

简介：摘要目的采用体素间弥散指标——局部弥散一致性(LDH)值及传统体素内弥散指标探究首发未服药精神分裂症(FESZ)患者脑白质微观结构的异常。方法选择郑州大学第一附属医院精神医学科自2020年1月至2021年12月收治的56例FESZ患者为研究对象，并同期招募64名健康志愿者作为正常对照组。对所有被试进行磁共振弥散张量成像扫描，采用FSL及PANDA软件处理得到LDH值、各向异性分数(FA)、平均弥散系数(MD)、轴向弥散系数(AD)和径向弥散系数(RD)值。通过基于纤维束示踪的空间统计(TBSS)方法分析比较2组之间脑白质纤维各个弥散指标的差异。对于组间差异有统计学意义的白质纤维束区域，采用受试者工作特征曲线(ROC)评价各个弥散指标对FESZ的诊断价值，采用Spearman偏相关分析检验各个弥散指标与阳性和阴性症状量表(PANSS)评分的相关性。结果与正常对照组相比，FESZ组双侧丘脑前辐射部分体素簇的LDH值明显增加，差异有统计学意义(P<0.05，FWE校正)。与正常对照组相比，FESZ组右侧下纵束及右侧钩束感兴趣束(TOI)的LDH平均值明显增加，差异有统计学意义(P<0.05，FDR校正)。在上述纤维束区域，ROC分析显示LDH值均具有诊断效能(P<0.05)，且4个纤维束联合时的LDH值诊断效能最大[曲线下面积(AUC)=0.733，P<0.001]。相关性分析显示FESZ组与正常对照组有显著差异区域的LDH值与PANSS各项评分均不具有相关性(P>0.05)。在FA、MD、AD和RD指标参数图中未发现组间差异有统计学意义的体素簇或TOI(P>0.05)。结论体素间弥散指标LDH值能够检测到传统体素内弥散指标未能发现的FESZ患者脑白质微观结构的代偿性变化。

简介：【摘 要】目的：本文对维生素A与铁剂联合应用于妊娠缺铁性贫血的预防治疗中，对其临床防治作用作进一步观察，为临床提供有效参考依据。方法：回顾性分析2019年5月-2022年5月期间在本院产科门诊做孕期检查的妊娠期妇女为研究对象，共计2623例，按盲选方式随机分为A组（n=878例）采用维生素A与铁剂联合应用治疗和B组（n=875例）单纯采用铁剂治疗以及C组不使用任何药物（n=870），对比观察采用维生素A与铁剂联合应用的A组与单纯采用铁剂的B组以及C组的临床疗效。结果：统计研究表明，两组孕妇在采取不同的防治方法干预后，通过维生素A与铁剂联合应用干预的A组孕妇贫血患病率明显低于B组和C组，血红蛋白含量、血清铁蛋白含量明显高于用药前，同时也显著高于单纯铁剂干预的B组，组间数据差异明显，P＜0.05，说明存在对比意义。结论：分析表明，维生素A与铁剂联合用药干预对妊娠缺铁性贫血的防治效果显著，比单纯使用铁剂的防治效果更好，应用价值良好，对此防治方案建议大力推广应用。

简介：摘要目的利用多体素氢质子磁共振波谱成像(hydrogen proton magnetic resonance spectroscopy，1H-MRS)探讨慢性高原病(chronic mountain sickness，CMS)长期缺氧状态下脑部代谢物的特点，并比较各代谢物与血液指标之间的相关性。材料与方法前瞻性纳入青海大学附属医院经临床确诊为CMS的17例男性患者作为实验组，年龄(53.29±9.03)岁，居住海拔(3989.12±937.45) m，血红蛋白(hemoglobin，HGB) (224.35±11.81) g/mL，并招募与实验组年龄及居住海拔相匹配的18名健康男性志愿者作为对照组，年龄(48.61±8.76)岁，居住海拔(3674.94±634.27) m，HGB (156.67±9.46) g/mL。采用Siemens Prisma 3.0 T MR扫描仪20通道头颅线圈对所有受试者行常规头颅MRI及多体素1H-MRS检查，通过Syngo.via后处理软件获得1H-MRS图，ROI选取双侧额叶及海马区，并获得相应脑区N-乙酰天门冬氨酸/肌酸(NAA/Cr)、胆碱/肌酸CHo/Cr、乙酰天门冬氨酸/胆碱(NAA/CHo)、乳酸/肌酸(Lac/Cr)的比值。结合独立样本t检验及非参数曼-惠特尼U检验以比较两组间代谢物相对浓度差异，然后将CMS组双侧额叶及海马区各代谢物比值与血液生化指标作相关性分析。结果(1)两组受试者年龄、长期居住海拔差异均无统计学意义(P＞0.05)，而与对照组相比，CMS组HGB、红细胞计数(red blood cell count，RBC)、血细胞比容(hematocrit，HCT)增高，血小板(blood platelet，简称PLT)减低，差异均有统计学意义(P＜0.01)；(2)与对照组相比，CMS组双侧额叶及海马区NAA/Cr及NAA/CHo均减低(P＜0.05)，Lac/Cr增高(P＜0.05)，差异均具有统计学意义；(3)与对照组相比，CMS组双侧额叶及双侧海马区CHo/Cr均增高(P＞0.05)，差异无统计学意义；(4) CMS组右侧额叶及左侧海马CHo/Cr与RBC明显正相关，左侧额叶CHo/Cr与HCT低度正相关，右侧额叶及左侧海马Lac/Cr与HCT低度正相关。结论CMS长期缺氧状态下脑组织局部代谢物改变，神经元受损，无氧代谢增加，且这些代谢物的改变与血液指标呈一定的相关性，可为临床后续进一步预防或干预CMS患者脑损害提供影像学证据及监测指标。

简介：摘要:铁这一微量元素是人体不可或缺的元素之一，一般来说，普通人群只需要保证膳食均衡，从食物中摄取铁元素就不会出现铁缺乏的症状，但是孕妇和婴儿作为特殊人群，孕妇由于妊娠期和哺乳期身体机能发生变化，婴儿由于抵抗力低，因此这类人群是铁缺乏症产生的高危人群，针对母婴铁缺乏症的预防和治疗，近年来取得了相应的研究进展。因此，本文对母婴铁代谢与母婴铁缺乏症之间的关系简要分析，对母婴铁代谢与母婴贴缺乏症的防治展开研究。

简介：摘要：电感耦合等离子体发射光谱（ICP-OES）法在水中的应用逐步增多，通过对于水中铝、铁、铜、锰、锌样品前处理、仪器条件及波长的选择，采用电感耦合等离子体发射光谱法；通过空白测试、检出限和定量限、精密度试验、空白回收率实验、样品加标回收率及质控样的测试及已知浓度元素间抗干扰实验等去验证，该方法能够准确、快速有效的测定水中元素的含量。

简介：

简介：摘要：目的：探讨去铁胺治疗长期输血所致铁过载的临床疗效。方法：回顾性分析院内收治长期输血所致铁过载患者，共计50例，2019年6月-2021年12月，所有患者均接受去铁胺治疗，对治疗后1、3个月治疗效果，治疗前后患者血清Fer、骨密度、血象变化指标进行对比分析。结果：治疗后3个月有效率，高于治疗后1个月P＜0.05；治疗后患者血清Fer、骨密度，优于治疗前P＜0.05；治疗后患者血象指标，优于治疗前P＜0.05。结论：长期输血所致铁过载患者，接受去铁胺治疗，治疗后3个月效果更为明显，可改善患者血清Fer、骨密度、以及血象指标变化，临床价值明确。

简介：摘要：目的：探讨去铁胺治疗长期输血所致铁过载的临床疗效。方法：回顾性分析院内收治长期输血所致铁过载患者，共计50例，2019年6月-2021年12月，所有患者均接受去铁胺治疗，对治疗后1、3个月治疗效果，治疗前后患者血清Fer、骨密度、血象变化指标进行对比分析。结果：治疗后3个月有效率，高于治疗后1个月P＜0.05；治疗后患者血清Fer、骨密度，优于治疗前P＜0.05；治疗后患者血象指标，优于治疗前P＜0.05。结论：长期输血所致铁过载患者，接受去铁胺治疗，治疗后3个月效果更为明显，可改善患者血清Fer、骨密度、以及血象指标变化，临床价值明确。

简介：摘要目的分析清创保留假体联合抗生素（DAIR）治疗急性人工关节假体周围感染（PJI）的临床疗效，并探讨导致DAIR治疗失败的危险因素。方法回顾性分析2010年1月至2021年1月南京医科大学金陵临床医院骨科因急性PJI行DAIR治疗的122例患者资料，男55例，女67例；年龄50~86岁，平均68.0岁。统计患者入院和出院时C-反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）、体温、白细胞计数和疼痛视觉模拟评分（VAS），以分析DAIR的临床疗效。将患者根据治疗结果分为治愈组（81例）和未治愈组（41例），对患者的性别、年龄、体重指数、感染部位、感染类型（术后早期感染和急性血源性感染）、手术类型（初次和翻修）、合并症、入院时CRP、ESR、白蛋白、血红蛋白、症状持续时间、金黄色葡萄球菌感染（有/无）、术前窦道（有/无）、多重细菌混合感染（有/无）等进行单因素分析，对于P<0.05的因素再采用logistic回归分析以预测DAIR失败的独立危险因素。以DAIR治疗失败作为终点事件，绘制患者的"生存率"曲线。结果122例患者出院时的CRP、ESR、体温、白细胞计数、VAS评分均低于入院时水平，差异有统计学意义（P<0.05），DAIR治愈率为66.39%（81/122）。logistic回归分析提示：症状持续时间>3周(OR=1.230, 95%CI: 1.092~1.576, P=0.020)、金黄色葡萄球菌感染(OR=4.607, 95%CI: 2.057~10.318, P<0.001)、术前存在窦道(OR=6.115, 95%CI: 2.630~14.220, P<0.001)、多重细菌混合感染(OR=2.600, 95%CI: 1.131~5.977, P=0.020)是DAIR治疗失败的危险因素；Kaplan-Meier生存率曲线同样证实：症状持续时间>3周、金黄色葡萄球菌感染、术前存在窦道、多重细菌混合感染的患者"生存率"显著低于症状持续时间≤3周、非金黄色葡萄球菌感染、术前没有窦道、非多重细菌混合感染的患者(P<0.05)。结论对于急性PJI，可以选择DAIR治疗达到保留假体、控制感染的目的。但对于金黄色葡萄球菌感染、多重细菌混合感染、症状持续时间超过3周、窦道形成，不建议采用DAIR。

简介：【摘要】目的：分析肾性贫血患者应用促红细胞生成素、蔗糖铁联合用药治疗的临床价值。方法：随机选取2020年10月-2022年10月期间来我医院接受治疗的60例肾性贫血患者，运用随机数字表法将入选的60例患者分成观察组与对照组，每组中患者人数各有30例，对照组患者采取单独促红细胞生成素治疗，观察组患者则采用促红细胞生成素联合蔗糖铁方案治疗，详细对比两组最终取得的临床效果。结果：治疗后两组各项指标结果比较显示，观察组患者的临床症状改善所用时间短于对照组，患者临床血清指标检测结果显示贫血改善效果优于对照组，治疗期间患者用药不良反应发生率以及并发症发生率均低于对照组，最终患者获得的治疗总有效率高于对照组，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对肾性贫血患者及时采用促红细胞生成素、蔗糖铁联合方案治疗，可使临床治疗效果得到进一步提升，尽早改善患者的贫血症状，减少患者并发症发生，降低疾病危害性。

简介：摘要扩散加权成像(diffusion weighted imaging，DWI)技术无需对比剂即可获得组织的水分子扩散情况。然而单指数DWI无法区分组织内单纯水分子扩散和微循环灌注信息，体素内不相干运动扩散加权成像(intravoxel incoherent motion-diffusion weighted imaging，IVIM-DWI)通过双指数曲线拟合，可以分别获得单纯水分子扩散和微循环灌注参数，能够更全面、准确地反映肿瘤组织微观结构的复杂性。近年来，IVIM-DWI在肺部的应用研究逐渐增多，已成为肺功能磁共振成像研究的热点。笔者就肺部IVIM-DWI相关技术参数、IVIM-DWI对肺良恶性病变的鉴别及其在肺癌评估中的应用进展进行综述。

简介：摘要：目的 分析右旋糖酐铁分散片配合维生素C方案用于小儿缺铁性贫血的疗效。方法 选取2019年9月~2020年7月我院收治的缺铁性贫血小儿82例，随机摸球法分为对照组41例，口服右旋糖酐铁分散片；观察组41例，右旋糖酐铁分散片配合维生素C治疗。对比患儿治疗效果。结果 观察组患儿疾病治疗总有效率显著高于对照组，差异较大（P＜0.05）；治疗前两组患儿血清铁蛋白以及血红蛋白水平并无较大差异（P＞0.05）；治疗后观察组患儿血红蛋白、血清铁蛋白均高于对照组，差异较大（P＜0.05）。结论 为缺铁性贫血患儿采用右旋糖酐铁分散片、维生素C方案治疗时不仅可有效改善血清铁蛋白也可改善血红蛋白，提升治疗总有效率。

简介：摘要目的探讨KLIC（kidney，liver，index surgery，cemented prosthesis and C reactive protein value）评分系统用于预测清创、假体保留联合抗生素方案（DAIR）治疗急性假体周围感染（PJI）结果的准确性。方法回顾性研究。纳入2015年1月—2020年12月南京大学医学院附属金陵医院骨科急性PJI患者44例，其中男17例、女27例，年龄21～86岁，均行DAIR。结合病史和检验结果，计算患者术前KLIC评分，并按评分结果将患者分为KLIC评分≤2分组、2.5～3.5分组、4～5分组、5.5～6.5分组和≥7分组。比较各组患者基线资料、住院时间和DAIR治疗结果的差异。采用受试者操作特征曲线（ROC）来评价KLIC评分系统预测DAIR治疗结果的准确性；以DAIR失败作为终点事件，采用Kaplan-Meier绘制累积治疗成功率曲线。结果5组患者年龄、性别、体质量指数（BMI）、病变部位、感染分类、感染症状持续时间、术后住院时间等基线资料比较，差异均无统计学意义（P值均>0.05）。5组患者总体治疗成功率为61.36%（27/44）、失败率为38.64%（17/44）；KLIC评分≤2、2～3.5、4～5、5.5～6.5分和≥7分5组的失败率分别为0/8、2/8、5/13、6/10、4/5，组间比较差异有统计学意义（P=0.018）；趋势χ2检验结果提示，随着KLIC评分的增加，DAIR失败率也随之增加，差异有统计学意义（χ2=10.86，P=0.001）。ROC曲线显示KLIC评分在预测DAIR治疗结果上具有较高的准确性（AUC=0.876，95%可信区间0.773～0.978，P<0.001）。Kaplan-Meier曲线提示：KLIC评分≥7分的患者累积治疗成功率低于KLIC评分<7分者，差异有统计学意义（χ2=8.95，P=0.003）。结论KLIC评分对于DAIR治疗结果具有良好的预测性；对于KLIC评分≥7分的急性PJI患者，DAIR治疗的失败率较高，不建议采用。

简介：摘要目的验证喉鳞状细胞癌（简称鳞癌）铁死亡的变化以及探讨M2巨噬细胞来源的外泌体对喉癌铁死亡的调控作用。方法收集哈尔滨医科大学附属第二医院耳鼻咽喉头颈外科2018年9月至2021年4月诊治的32例喉鳞癌和邻近非癌组织标本，其中男性26例，女性6例，年龄43~79岁。通过免疫组化和反转录聚合酶链反应（RT-PCR）检测组织铁死亡标志物谷胱甘肽过氧化物酶4（glutathione peroxidase 4，GPX4）的表达并分析其与临床病理因素的关系。通过透射电镜、细胞增殖-毒性检测试剂盒（cell counting kit-8，CCK-8）、克隆试验、活性氧（reactive oxygen species，ROS）、丙二醛（malondialdehyde，MDA）、谷胱甘肽（glutathione，GSH）、线粒体膜电位、RT-PCR和蛋白免疫印迹法（WB），检测铁死亡诱导剂erastin处理后喉鳞癌TU212细胞的变化。分离M0/M2巨噬细胞上清液中的外泌体（M0-exos/M2-exos），并与经过erastin处理的TU212细胞共同孵育，检测各组铁死亡变化情况。数据采用SPSS 19.0软件统计分析结果。结果铁死亡标志物GPX4在喉鳞癌组织中的表达水平明显高于邻近非癌组织（2.04±0.65比0.99±0.09，F=30.36，P<0.001），且与临床分期及T分期密切相关（Ⅰ-Ⅱ期比Ⅲ-Ⅳ期：1.75±0.39比2.18±0.71，F=2.25；T1-2期比T3-4期：1.71±0.42比2.20±0.69，F=2.06，P值均<0.05）。TU212细胞经erastin处理后，出现铁死亡的改变，表现为细胞线粒体嵴变小、膜密度增大、增殖率降低、细胞内ROS和MDA水平升高、GSH含量下降、线粒体膜电位发生去极化，细胞内GPX4的mRNA和蛋白的表达降低。在白介素4（IL-4）诱导下，M0巨噬细胞极化为M2型，分离M2巨噬细胞上清液，获得外泌体（M2-exos），发现M2-exos能够诱导erastin处理的TU212细胞高表达GPX4和GSH，下调ROS和MDA的表达水平，逆转细胞的增殖能力（P值均<0.05）。结论铁死亡是喉鳞癌细胞死亡的方式之一，M2巨噬细胞源性外泌体能够抑制喉鳞癌铁死亡的发生。

简介：摘要：经济快速发展和城市化建设进程的不断推进，促进我国交通行业的快速发展，但与此同时也提出了更高的建设要求，尤其是高速铁路建设施工标准不断提高，桥墩施工必须遵循相关标准，严格按照施工步骤进行。基于此，本文通过高铁桥梁桥墩概述、桥墩施工技术、施工技术要点分析三方面内容对墩梁一体架设施工技术在高铁建设中的研究与应用进行全面阐述。

简介：摘要：该文采用电感耦合等离子体发射光谱法测定固体肥料中的铜、铁、锰、锌、钼、硼六种微量元素的含量，结果表明，方法检出限为0.005%-0.014%；测定下限为0.024%-0.055%；相对标准偏差0.3%-17.0%；加标回收率为93.7%-107%；该方法简单、快速，准确。