简介:摘要目的观察饮食宣教对尿毒症维持性血液透析(MHD)患者钙磷代谢的影响。方法选取2018年1月-2018年6月期间在我院血液净化中心正常透析、血磷水平大于1.5mmol/L的50例尿毒症透析患者为研究对象,所有患者均进行钙磷代谢异常的药物治疗,并在现有的治疗基础上对入组患者予以低磷饮食。观察3个月后,比较干预前后透析患者血钙、血磷、钙磷乘积、全段甲状旁腺激素(iPTH)等生化指标及血清前白蛋白与血清白蛋白等营养指标的变化。结果对透析患者予以低磷饮食,血钙、iPTH、血清前白蛋白、等血清白蛋白指标较前无明显变化,差异无统计学差异(P均>0.05)。而透析患者血磷、钙磷乘积指标较前明显降低,差异具有统计学意义(P均<0.05);结论对透析患者予以饮食宣教,对缓解其钙磷代谢异常,具有重要的临床意义。
简介:[摘要 ]目的 :观察饮食宣教对尿毒症维持性血液透析 (MHD)患者钙磷代谢的影响。方法:选取 2018年 1月 -2018年 6月期间在我院血液净化中心正常透析、血磷水平大于 1.5mmol/L的 50例尿毒症透析患者为研究对象,所有患者均进行钙磷代谢异常的药物治疗,并在现有的治疗基础上对入组患者予以低磷饮食。观察 3个月后,比较干预前后透析患者血钙、血磷、钙磷乘积、全段甲状旁腺激素 (iPTH)等生化指标及血清前白蛋白与血清白蛋白等营养指标的变化。结果:对透析患者予以低磷饮食,血钙、 iPTH、血清前白蛋白、等血清白蛋白指标较前无明显变化,差异无统计学差异 (P均 >0.05)。而透析患者血磷、钙磷乘积指标较前明显降低,差异具有统计学意义 (P均 <0.05);结论:对透析患者予以饮食宣教,对缓解其钙磷代谢异常,具有重要的临床意义。
简介:摘要目的将高通量血液透析用于老年尿毒症患者钙磷代谢异常治疗中,观察其临床疗效。方法对我院收治的老年尿毒症患者钙磷代谢异常分组研究,乙组行常规透析治疗,甲组行高通量血液透析治疗,比较分析两组治疗结果。结果两组治疗前组间Ca、P、iPTH水平差异不大,治疗后两组Ca水平升高,P、iPTH水平均显著下降,且甲组Ca、P、iPTH指标与乙组相比,均有明显差异(p<0.05);两组治疗前Scr、BUN指标差异不大(p>0.05),治疗后甲组Scr、BUN指标与乙组相比,明显更低(p<0.05)。结论高通量血液透析用于老年尿毒症钙磷代谢异常患者中效果理想,可改善其钙磷代谢异常指标,值得临床应用。
简介:摘要目的分析在临床中使用高通量血液透析治疗老年尿毒症患者钙磷代谢异常的可行性。方法将我院100例老年尿毒症患者(2016年10月~2018年10月)按照随机数据分组原则分为实验组和对照组,每组各60例患者,两组患者均持续治疗一年时间,对照组采用常规血液透析治疗方案,实验组则是采用高通量血液透析治疗方案,通过对治疗后的总有效率和并发症发生率、患者对于治疗的满意度,治疗过程中钙、磷代谢指标等各项数据,最终对比两组老年尿毒症患者的临床疗效。结果在经过治疗后,实验组患者的治疗效果高于对照组患者,其总有效率为(96.67%)远远高于对照组患者(43,71.67%),患者满意度(98.33%)高于对照组(66.67%),P<0.05,差异显著,有统计学意义;实验组患者钙磷代谢指标比对照组有比较大的优势,其并发症发生率(1.67%)也远远小于对照组,P<0.05,差异显著,有统计学意义。结论利用高通量血液透析治疗老年尿毒症患者可以提高治疗效果,减少术后并发症的发生几率,改善患者体内钙磷代谢的情况,值得临床推广。
简介:摘要目的讨论系统性护理干预对血液透析患者钙磷代谢及皮肤瘙痒症的影响探讨。方法选取我院实行血液透析的患者92例,根据患者的入院时间顺序分为两组,在实验组中使用系统性护理干预,在对照组中使用常规护理。结果实验组的饮食达标率为82.61%(38/46),对照组的饮食达标率为60.87%(28/46),差别较大(P<0.05)。干预后,实验组的皮肤瘙痒程度小于对照组,差别较大(P<0.05)。对照组的分布范围高于实验组,差别较大(P<0.05)。实验组的睡眠干扰少于对照组,差别较大(P<0.05)。在干预后,实验组的血钙浓度(2.24±0.63),血磷浓度(1.43±0.21),甲状旁腺激素(326.52±87.19)与对照组(2.29±0.26),(1.75±0.18),(582.48±92.37)相比,差别较大(P<0.05)。结论在实行血液透析的患者中使用系统性护理干预,能够缓解皮肤瘙痒等症状,减少生物化学指标,具有重要的临床价值。
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简介:目的观察血液透析(HD)和腹膜透析(PD)对尿毒症患者营养状况、微炎症状态及钙磷代谢的影响。方法选取2016年1月至2018年2月在我院治疗的尿毒症患者114例为研究对象,采用随机数表法分为观察组与对照组,每组57例。对照组患者给予HD治疗,观察组患者给予PD治疗。两组患者均连续治疗3个月,检测比较治疗前后两组患者血清白介素-6(IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)以及血钙磷水平;采用改良定量主观综合营养整体评估表(MQSGA)评估治疗前后两组患者的营养状态。结果治疗前,两组患者的IL-6、hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,两组患者的IL-6、hs-CRP水平均显著降低,观察组患者的IL-6、hs-CRP水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的MQSGA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,两组患者的MQSGA评分均显著下降,观察组患者的MQSGA评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的高血磷发生率(7.02%)显著低于对照组(22.81%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与HD比较,PD可下调尿毒症患者IL-6、hs-CRP水平,较好地改善患者的微炎症状态及营养状况,调节钙磷代谢。
简介:摘要目的了解常规血液透析(CHD)、高通量血液透析(HFHD)和血液透析滤过(HDF)三种血液净化方式治疗对维持性血透(MHD)患者钙、磷代谢及PTH水平影响的特点,探讨血钙(sCa)、磷(sPHOS)及甲状旁腺激素(PTH)检测在MHD患者治疗中的应用价值。方法选取2015年6月~2019年6月我院血液净化中心接受血液透析治疗的患者72例,根据不同的治疗方法将其分为CHD组(24例)、HFHD组(24例)和HDF组(24例),比较三组透析前和治疗12周后的血钙(sCa)、磷(sPHOS)及甲状旁腺激素指标。结果3组患者治疗后sCa均显著高于治疗前,sPHOS水平均下降(P<0.05)。CHD组患者治疗前后PTH水平比较差异无统计学意义(P>0.05),HFHD组和HDF组患者治疗后PTH水平均显著低于透析前(P<0.05)。结论CHD不能有效清除PTH,HFHD和HDF可以弥补CHD不能清除PTH的不足。血钙、磷及PTH检测对维持性血透患者的治疗和并发症的预防有重要的指导意义,合理化检测为临床选择、制定透析方案达到精准治疗提供了依据。
简介:摘要目的探讨高通量血液透析(HFHD)对尿毒症患者血钙血磷及甲状旁腺素的影响。方法选取2017年1~12月我院收治的80例尿毒症钙磷代谢异常患者,根据随机数字表法分为对照组(低通量血液透析CHD)和觀察组(HFHD),每组各40例,采集血清并检测和比较两组患者透析前后毒副代谢产物及钙磷代谢指标的变化情况。结果与CHD组比较,HFHD组透析后β2-微球蛋白(β2-MG)及可溶性转铁蛋白受体(sTfR)水平均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);与CHD组比较,HFHD组透析后血清磷(P)、甲状旁腺激素(PTH)、碱性磷酸酶(AKP)水平均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HFHD能有效清除尿毒症患者毒素分子,改善钙磷代谢异常状态。
简介:目的:构建表达基因编辑钙探针(GECIs)的细胞系HeLa-GECIs,探究细胞应答外界ATP刺激中钙离子在细胞内的响应和变化。方法:分别用能够直接通过荧光强度反映细胞胞浆内和线粒体内钙离子相对浓度的2种钙探针cyto-GCaMP6和4mt-GCaMP6感染HeLa细胞,获得2种表达钙离子探针的HeLa细胞系;在感染了2种腺病毒探针24h后,用共聚焦荧光显微镜检测荧光探针在HeLa细胞内的表达情况;在表达2种钙探针的细胞的培养基中加入外源ATP,用Time-lapse成像动态观测技术观察HeLa细胞内钙离子对外环境中ATP的响应。结果:共聚焦荧光显微镜观察,确定95%以上的细胞表达了对应的钙离子指示荧光探针;Time-lapse成像动态观测技术观察发现,在细胞培养基中加入ATP后,细胞胞浆钙探针荧光强度瞬时(3~6s)升至10倍,200s后逐渐降低到基础水平;线粒体钙到达峰值(4倍)的时间稍滞后(5~8s),并且回落更慢,300s时至1.5倍。在ATP受体P2X7抑制剂A438079预处理的实验组,上述胞浆钙和线粒体钙浓度上升不明显。结论:构建了能在活体细胞内通过荧光探针实时监测钙离子响应胞外ATP刺激的细胞实验体系,为进一步深入探究ATP等危险信号导致细胞的炎性损伤机制奠定了基础。