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  • 简介:中枢神经系统损伤可分为原发和继发两种类型。而原发损伤所引起的缺血和缺氧,是导致继发损伤的主要因素。神经晕症监测的目的则在于及早发现缺血缺氧的迹象,预防和治疗继发损伤。随着生物医学工程技术的进步,近年来临床引入了多种先进监测手段,主要针对脑灌注和代谢监测。本文将慨述这些监测手段的技术特点和临床应用,并介绍近年来形成的针对脑功能的多元化监测理念。

  • 标签: 中枢神经系统损伤 重症监测 技术进展 生物医学工程技术 继发损伤 缺血缺氧
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  • 作者: 朱鹏 甘桂芬 侯明 潘纯 邱海波
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-10-10
  • 出处:《中华内科杂志》 2021年第10期
  • 机构:青海大学附属医院重症医学科,西宁 810001,青海大学附属医院急诊ICU,西宁 810001,青海大学附属医院重症医学科,西宁 810001 东南大学附属中大医院重症医学科 江苏省重症医学重点实验室,南京 210009,东南大学附属中大医院重症医学科 江苏省重症医学重点实验室,南京 210009
  • 简介:摘要食管压在临床上可用于肺应力的监测及指导肺保护性通气策略的实施,主要包括呼气末正压的滴定、吸气末跨肺压的监测及自主呼吸的评价,但食管压对肺保护性通气策略的实施仅是其临床应用的一部分,基于食管压对胸腔内压的反应,其对呼吸功的监测、人机同步性的评价、血流动力学跨血管壁压力的校正等均是食管压在临床应用的指征,因此,对重症患者进行食管压的监测,可以达到临床精准治疗的目的。

  • 标签: 食管压 跨肺压 胸腔内压 呼吸功 人机同步性 中心静脉压
  • 简介:摘要目的分析重症医学科医院感染目标性监测结果,了解危险因素,并采取措施以降低医院感染率。方法采用前瞻性目标性监测方法对2013年7月-2014年6月入住我院重症医学科的患者进行医院感染监测,分析监测结果,针对性采取干预措施。结果2013年7月-2014年6月入住重症医学科超过24h患者共854例,发生医院感染98例次,例次感染率为11.48%,感染部位以下呼吸道为主,占86.74%,感染率总体呈下降趋势;病原菌分布以革兰阴性杆菌为主,占79.7%,其中鲍曼不动杆菌最为常见。结论重症医学科住院患者医院感染发生率高,根据目标性监测结果及时采取干预措施,能有效降低医院感染率。

  • 标签: 重症医学科 目标性监测 医院感染
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  • 简介:摘要随着医学的进步,CRRT技术的进一步发展,CRRT在临床的应用愈加广泛,其以支持或替代肾脏的功能为治疗目的,缓慢而连续的清除体内过多的水分和溶质,具有血流动力学稳定、容量波动小、溶质清除率高等优势,在危重症患者的支持治疗中具有举足轻重的作用,而对CRRT治疗中病情的严密监测是治疗成功的关键。因此,我们应做好治疗中的病情监测,以便更好的配合和支持治疗。

  • 标签: 重症医学科 CRRT 病情监测
  • 简介:摘要监测颅内压已成为颅脑损伤患者的中心监护措施之一,颅内压监测的护理也成为护理人员的重点护理项目。

  • 标签: 颅脑损伤 颅内压监测
  • 简介:摘要:重症监护局放检测技术是通过使用超声波局部放电测量技术河特高频局部放电测量技术对GIS设备局部放电信号实施监测,及时发现设备中所具有的问题。重症监护局部放电监测技术可以诊断和定位GIS设备的绝缘缺陷,对运行设备的安全隐患起到了预警作用,将安全隐患的风险降到最低。故本文将围绕着GIS设备重症监护局部放电监测技术和应用进行综述,推动特高频局部放电测量技术的发展和进步。

  • 标签: 运行GIS 局部放电监测技术 重症监护局部放电监测技术
  • 简介:摘要:目的:针对重症医学镇痛和镇静临床治疗的评估与监测方法、效果进行探讨。方法:研选取2023年1月到2023年12月在我院重症科需镇痛镇静治疗的86例患者作为研究对象,将其随机平均分为2组,分别为对照组和干预组,每组有43例。对照组常规治疗,干预组在新的镇痛和镇静临床治疗的评估与监测规范下治疗,对两组患者的镇痛镇静治疗效果进行对比。结果:就患者的镇痛镇静不足以及过度情况发生率来看,干预组明显低对照组低。结论:新的镇痛和镇静临床治疗的评估和监测规范使患者镇痛镇静治疗效果得到改善,值得推广。

  • 标签: 重症患者 镇痛治疗 镇静治疗 评估 监测
  • 简介:【摘要】目的 讨论危重症患者应用 PICCO监测的临床护理方法。方法 抽选于 2017年 12月 -2018年 12月期间我院 ICU收治的 42例危重症患者,对其临床资料展开回顾性分析。所有患者均接受 PICCO监测,并辅以科学有效的护理配合。结果 应用 PICCO监测以及护理指导后, 42例患者中, 40例治疗成功后出院, 2例患者死亡,治疗成功率 95.24%。导管留置 2-7d,未引发导管堵塞等不良现象;经随访 30d,均无感染、出血等并发症。结论 危重症患者应用 PICCO监测并加强护理指导,可确保疗效有效性的最大化,预防引发导管相关并发症,具有较高医学价值。

  • 标签: 危重症 PICCO监测 临床护理
  • 简介:摘要目的讨论危重症患者应用PICCO监测的临床护理方法。方法抽选于2017年12月-2018年12月期间我院ICU收治的42例危重症患者,对其临床资料展开回顾性分析。所有患者均接受PICCO监测,并辅以科学有效的护理配合。结果应用PICCO监测以及护理指导后,42例患者中,40例治疗成功后出院,2例患者死亡,治疗成功率95.24%。导管留置2-7d,未引发导管堵塞等不良现象;经随访30d,均无感染、出血等并发症。结论危重症患者应用PICCO监测并加强护理指导,可确保疗效有效性的最大化,预防引发导管相关并发症,具有较高医学价值。

  • 标签: 危重症 PICCO监测 临床护理
  • 简介:摘要膈肌无力是膈肌功能障碍和萎缩的结果,并伴有严重临床后果,在重症监护病房很常见。通过磁刺激膈神经监测跨膈压,评估膈肌功能,无需受试者配合便能够提供标准化的测量,尤其适于重症监护病房配合不佳的患者;超声评估膈肌结构(厚度、增厚)和位移似乎是可行、可重复的,但尚无大规模研究证据支持;膈肌电活动与膈肌功能虽然相关,但这些测量的重复性在受试者内部表现出很高的异质性。脱机过程、人-机不协调和膈肌功能的评估可能是这些技术在临床上最相关的适应证。本综述介绍危重患者膈肌功能的临床问题,以及床旁膈肌功能监测的最新进展。

  • 标签: 膈肌功能障碍 跨膈压 膈肌超声 膈肌电活动
  • 简介:目的:分析某院重症监护病房病原菌的分布及耐药情况,为院内感染的控制提供依据。方法:收集2013年1月-2014年12月某院重症监护病房送检标本,进行病原菌鉴定和药敏试验。结果:重症监护病房送检标本中共分离到596株病原菌,革兰阴性杆菌检出率明显高于革兰阳性球菌。检出的前三位是肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌。肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌对头孢类药物耐药率较高,对碳青霉烯类药物亚胺培南、及复方制剂哌拉西林/他唑巴坦的敏感性较高。鲍曼不动杆菌对亚胺培南在内的多种药物耐药率大于60%,多重耐药和泛耐药的鲍曼不动杆菌十分严重。革兰阳性球菌主要为金黄色葡萄球菌,对青霉素近100%耐药,70%以上耐甲氧西林,对利福平、利奈唑胺和万古霉素敏感性很高。结论:某院重症监护病房病原菌分布以革兰阴性杆菌为主,耐药性较高。

  • 标签: 重症监护病房 医院感染 病原菌 耐药性
  • 简介:摘要有创血压是指通过在动脉血管的内置管上连接测压装置或者仪器来对血压进行测量的一种方法,这种检测方式能够及时准确地判断病情,具有很好的治疗效果。而且操作简单、方便,适应于心肌梗死等多种原因引起的呼吸休克,以及急性的肺水肿的治疗中。基于此,本文作者结合自身实践就我院在2016年间接受的51例外科ICU缓则实施有创血液检测以及护理的情况进行分析,分析结果如下。

  • 标签: 有创血压 监测 护理
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  • 简介:摘要:目的:本研究旨在探讨重症患者有创动脉血压监测在护理中的应用,以评估其对患者临床病情监测和护理干预的影响。方法:我们于2021年5月至2023年4月期间,招募了60例重症患者,分为对照组(n=30)和实验组(n=30)。实验组接受有创动脉血压监测,对照组使用传统非侵入性血压监测方法。记录了患者的生命体征、住院时间、并发症发生率以及治疗反应等数据。结果:实验组患者在血压监测方面表现出更高的准确性和连续性。他们的平均住院时间显著减少(实验组:4.2天,对照组:6.8天)。实验组中并发症和对照组相比发生率较低。结论:有创动脉血压监测重症患者护理中具有明显优势,能够提供更准确的监测和干预,减少住院时间,降低并发症风险。这项技术应被积极纳入重症护理实践中,以提高患者护理质量和临床结果。

  • 标签: 重症患者 有创动脉血压监测 护理