简介:目的观察环形输尿管支架管改善双J管置入后相关症状的临床效果。方法输尿管软镜碎石术后留置输尿管支架管患者60例,配对分为双J管组及环形支架管组,每组30例。60例患者随访4周,于术前1d及术后4周完成输尿管相关症状问卷(USSQ)、国际前列腺症状评分(IPSS)及膀胱过度活动症症状评分问卷表(OABSS)。结果60例患者均完成研究。双J管组与环形支架管组术后4周USSQ中排尿症状评分分别为25.5(10-39)分与13.0(10-21)分、身体疼痛症状评分分别为15.6(8-25)分与9.5(2-17)分、身体一般状况评分分别为13.8(8-19)分与5.9(2-13)分、IPSS评分分别为(12.6±2.0)分与(8.6±1.9)分、OABSS评分分别为(6.8±1.5)分与(3.5±1.5)分,组间比较差异均有统计学意义(P均〈0.05)。结论术后应用环形输尿管支架管能明显改善输尿管支架管相关症状,提高患者生活质量。
简介:摘要目的探讨输尿管支架管长期留置的危害及相关并发症的治疗经验。方法对我院于2012—2014年收治的输尿管支架管长期留置的18例患者治疗情况进行分析,并检索相关文献,进行总结。结果(1)18例患者中9例行膀胱镜拔除输尿管支架管,5例采用钬激光碎石后拔除输尿管支架管,3例采用肾盂切开取管,1例去管过程中支架管断裂,采取膀胱镜加肾盂切开取管,均取管成功。(2)选取9篇相关文献进行分析,其中包括病例共49例,留置时间从3个月到7年不等,治疗方法均是先行膀胱镜取管,无法拔除,行体外冲击波碎石术后拔管,如无法拔除,行输尿管镜拔除,如支架管断裂或者两端都有巨大结石,可采用输尿管镜加肾盂切开取石术或者经皮肾镜取石术,仅有7年留置1例,行右肾及及输尿管切除术。结论输尿管支架管长期留置会引起许多相关症状和并发症,并且随着时间的增长,并发症的发生率会显著增加而且会出现更加严重的并发症。需定期取出,以防止危害及并发症的发生。
简介:摘要: 目的 探讨输尿管支架管在腔内泌尿外科的临床应用。方法 选取 2016 年 4月至 2018 年 4月本院泌尿外科收治的 80例泌尿系统疾病患者作为研究对象, 对其治疗过程中采用输尿管支架管的临床资料进行回顾性分析, 观察输尿管支架管的治疗效果, 分析患者的并发症发生情况。结果 所有患者经治疗后, 肾积水症状均明显减轻, 生活质量得到大幅提高, 恢复较为良好。 80例患者在术后, 有 36例出现并发症, 并发症发生率为 45.0%。 36例并发症患者中, 膀耽刺激症状所占比例最高, 占 38.9%, 其次是血尿, 占 36.1%, 然后是腰酸背痛、结石梗阻及尿逆流。结论 输尿管支架管在腔内泌尿外科疾病治疗中具有重要作用, 患者术后易发生并发症, 因此在术中及术后应加强并发症防治。
简介:摘要目的分析研究留置输尿管支架管后应用体外冲击波碎石术(ESWL)治疗泌尿系结石的临床效果。方法选取48例泌尿系结石患者作为ESWL治疗的分析样本,并随机将48例病例等分成参考组和观察组,其中参考组仅应用ESWL治疗,观察组留置输尿管支架管后进行ESWL治疗,术后观察分析两组的治疗效果。结果观察组中发烧、肾绞痛、恶心呕吐、血尿、石街等并发症发生率依次为8.33%、4.17%、8.33%、12.50%、16.67%,明显低于参考组的16.67%、20.83%、25.00%、29.17%、33.33%。结论输尿管支架管在ESWL治疗泌尿系结石中的临床应用效果显著。
简介:摘要目的复杂性输尿管结石患者通过输尿管镜下气压弹道碎石术进行治疗,对其最佳治疗时机进行研究分析。方法自2015年8月至2017年8月,应用Ureteroscope和钬激光治疗复杂性输尿管结石150例。按术后双J管留置时间分为3组2周组(A组)40例、2~6周组(B组)63例、6组(C组)47例。将两组患者在拔管后,产生的并发症及肾积水的加重情况进行比较,对留置双J管的最佳时间进行判断。结果C组总插管并发症发生概率显著高于其他两组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者在拔管后输尿管狭窄率为20.0%(8/40),B组(4.7%(3/63)),C组(4.3%(2/47)),差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论随着病情不断发展,输尿管结石的并发症明显增多,插管时间过短,输尿管狭窄的可能性增加。经观察,手术之后的2~6周进行导尿最为合适。如果存在输尿管黏膜损伤情况比较严重的患者,应对双J管进行延长。
简介:摘要目的探究输尿管结石患者经膀胱镜双J管置入术的护理效果。方法选取在我院治疗的30例输尿管结石并经膀胱镜双J管置入术治疗患者,将其随机分为两组,并分别进行常规护理(常规组)及综合护理(研究组),比较两组患者不良情绪及疼痛程度。结果研究组患者SAS、SDS及VAS评分均显著优于常规组(P<0.05)。结论对输尿管结石并经膀胱镜双J管置入术治疗患者实施有效护理干预,能够显著改善患者相应症状,促进其生活质量的提高。
简介:摘要目的探讨输尿管镜下碎石术后留置双J管的临床观察与护理对策。方法对2016年1月至2017年10月进入我院治疗的136例输尿管结石患者随机分成2组,每组68例。所有患者均行镜下钳夹碎石、镜下钬激光碎石,对照组患者给予术后常规健康指导,观察组患者在术后常规健康指导的基础上给予术前、术中和术后的护理干预。记录比对两组患者双J管异常位置改变、膀胱刺激征及发热、血尿以及患者术后疼痛情况。结果两组患者双J管异常位置改变情况对比差异无显著性,P>0.05;观察组患者膀胱刺激征及发热、血尿情况的发生率均明显低于对照组患者,P均<0.05;观察组患者Ⅱ级和Ⅲ级疼痛发生情况明显低于对照组患者,P<0.05。结论对输尿管镜下碎石术后留置双J管患者加强术前、术中和术后护理干预,能够有效缓解患者术后疼痛程度,减轻患者的不适症状,对于患者的术后康复有积极意义。
简介:摘要目的探讨双J管预扩张对输尿管软镜钬激光碎石的疗效。方法回顾性选取我院收治的60例肾结石患者,按照双盲法将其分为A组与B组,每组30例,A组患者在术前不留置双J管,B组患者在术前留置双J管,观察对比两组患者的一次进镜成功率与平均手术时长。结果A组患者的一次进镜成功率为83.33%,明显低于B组的96.67%,差异具有统计学意义(P<0.05);A组的平均手术时长为(112.45±12.56)min,与B组的(106.34±12.11)min相比,P>0.05,差异不具有统计学意义。结论在进行输尿管软镜钬激光碎石前对患者机体放置双J管,能够有效扩张患者输尿管,使一次进镜成功率得到提升,值得临床推广使用。
简介:摘要目的研究延续护理在输尿管结石患者手术后携带双“J”管出院的效果观察。方法现随机选取2017年3月至2018年3月我院输尿管结石手术后携带双“J”管的患者共84例,按随机数字表法分成对照组42例、实验组42例,经诊断均有输尿管结石症状并且采取手术治疗后出院携带双“J”管。实验组患者出院后采用的护理方式为延续护理,对照组患者出院后采用的护理方式为常规护理,对比和观察两组患者的并发症发生率以及护理满意度。结果实验组的并发症情况明显低于对照组,实验组的护理满意度高于对照组,两组对比有差异存在,具有临床统计学意义(P<0.05)。结论对输尿管结石手术后携带双“J”管的患者采取延续护理能够提高护理满意度,同时还能降低并发症的产生,值得临床推广应用。