简介:摘要目的探讨输尿管封堵器与钬激光联合对输尿管结石的临床治疗效果。方法选择我院2012年2月至2014年3月收治的86例输尿管结石患者为研究对象,随机分为对照组43例及观察组43例,观察组实施输尿管封堵器与钬激光联合治疗,对照组单用气压弹道碎石法治疗,对两组患者的治疗效果进行分析。结果观察组血尿时间与住院时间、手术时间等指标明显低于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率为11.63%,对照组为34.88%,观察组明显较对照组低(P<0.05)。结论输尿管结石采取输尿管封堵器与钬激光联合治疗,可有效减少手术损伤,利于患者术后恢复,降低并发症发生率,值得临床推广。
简介:目的探讨输尿管封堵器在经皮肾镜手术中的应用。方法自2012年至2014年,从云南省昆明市延安医院的患者中选取66例经皮肾镜手术作为研究对象,均为直径2cm以上的单发肾结石,均采用18F单通道经皮肾镜碎石取石术(PCNL),其中31例使用了封堵器,其余35例采用常规PCNL手术作为对照。比较两种方法术中碎石清石时间及一期清石率。结果常规PCNL组与使用封堵器的PCNL组平均碎石时间分别为(46.6±11.8)min和(39.0±12.7)min,两组差异有统计学意义(P〈0.05)。常规PCNL组一期清石率为82.9%(29/35),使用封堵器的PCNL组一期清石率达100.0%(31/31),两组差异有统计学意义(P〈0.05)。结论PCNL中使用输尿管封堵器能有效减少碎石清石时间及提高一期清石率。
简介:摘要 目的:评估输尿管结石封堵器治疗对上段结石清石率的影响。方法:本研究纳入60例输尿管结石患者,按照随机原则分为实验组和对照组,每组各30例。实验组采用输尿管结石封堵器治疗,对照组采用传统的结石清石术。记录两组患者的基本情况、并发症及结石清石率。结果:实验组中共有25例患者清除了上段结石,清石率为83.3%;对照组中有18例患者清除了上段结石,清石率为60%。实验组的清石率明显高于对照组(P < 0.05)。实验组患者术后并发症发生率为3.33%,对照组为16.67%,差异有统计学意义(P
简介:摘要目的对于应用新型封堵器在输尿管镜下碎石的安全性及有效性的探讨。方法回顾性分析我院自2011年10月至今采用德国STORZF8/9.8输尿管镜结合上海英诺伟公司的结石封堵器治疗输尿管结石患者65例,其中男性45例,女性20例,其中上段结石25例,中段结石25例,下段结石15例,结石直径5mm-13mm。在输尿管镜下气压弹道碎石过程中配合使用上海英诺伟TMIVX-SCIO输尿管管路封堵器进行封堵。结果总碎石率99.0%,无一例输尿管穿孔及粘膜撕脱等严重并发症,术后复查平片结石无有意义结石残留(残留结石均小于3mm),除早期由于操作不熟悉致一上段结石漂移至肾盂,其余均获得成功碎石。结论输尿管管路封堵器能显著减少输尿管碎石术中结石漂移、提高结石清除率,临床应用价值高、治疗成本低且使用安全,尤其对于解决上段结石在碎石过程中返回肾盂这一问题有很大帮助。
简介:摘要目的对比封堵器联合输尿管硬镜钬激光碎石术与输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管超上段结石的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2016年1月至2020年6月安徽医科大学附属六安医院收治的95例输尿管超上段结石患者的临床资料,其中使用封堵器联合输尿管硬镜钬激光碎石术46例(A组),采用输尿管软镜钬激光碎石术49例(B组)。比较分析两组的一次性碎石成功率、手术时间、住院时间、严重并发症发生率及术后结石清除率(SFR)。结果A组的一次性碎石成功率为89.13%(41/46),B组为91.84%(45/49);A组的手术时间为(31.98±7.85)min,B组为(34.35±9.86)min;A组的术后住院时间为(2.41±0.74)d,B组为(2.35±0.56)d;A组术后3个月的SFR为93.48%(43/46),B组为97.96%(48/49);两组的一次性碎石成功率、手术时间、住院时间及术后3个月的SFR比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者均未发生严重并发症。结论封堵器联合输尿管硬镜钬激光碎石术与输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管超上段结石的疗效相近,可作为其替代治疗方案。
简介:摘要目的研究输尿管结石患者采用传统钬激光碎石术与输尿管镜下钬激光联合封堵器碎石术两种治疗方法的临床指标及不良反应情况。方法选我院2017年3月-2018年3月期间收治的输尿管结石患者101例,通过随机数表法将患者分为实验组与比较组,比较组55例患者采用传统或激光碎石术治疗,实验组56例患者采用输尿管镜下钬激光联合封堵器碎石术治疗,对比两组患者结石清除率、手术总时长、总入院时间等指标,分析术后不良反应发生率。结果实验组患者结石清除率明显高于比较组,手术总时长与比较组相近,总入院时间少于比较组,同时术后发生不良反应人数少于比较组(p<0.05)。结论输尿管结石患者采用钬激光联合封堵器碎石术治疗效果显著,手术总用时与传统钬激光碎石术相近,术后不良反应少,安全性高,值得临床推广。
简介:摘要目的比较封堵器联合输尿管镜钬激光碎石(URL)与微通道经皮肾镜钬激光碎石术(MPCNL)治疗输尿管上段结石的疗效。方法回顾性分析本院2015年1月至2016年10月收治的80例输尿管上段结石患者资料,其中URL中应用管路封堵器40例(联合治疗组),MPCNL组40例,比较一次性碎石成功率、1个月后结石清除率、手术及住院时间、手术并发症发生率、在两种手术组中的差异。结果一次性碎石成功率:联合治疗组87.5%(35/40),MPCNL治疗组97.5%(39/40),1个月后结石清除率:联合治疗组97.1%(34/35),MPCNL治疗组97.4%(38/39),差异无统计学意义(P>0.05)。手术及住院时间:联合治疗组手术时间(43.3±13.6)min,住院时间(5.2±1.5)d, MPCNL组手术时间(65.4±14.5)min,住院时间(8.4±2.1)d,差异有统计学意义(P<0.05)。术后并发症:联合治疗组发热3例,MPCNL组术后明显血尿3例,后均行保守治疗好转,术后并发症两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论VRL、MPCNL均为处理输尿管上段结石的可靠手术方法。
简介:[摘要]近年来随着临床医疗技术和手术理念的不断创新和发展,使得胸科手术的相关操作趋于微创,这使得支气管镜等诊断性操作在临床中也获得广泛的开展。尤其是单肺通气技术的应用,不仅能够有效提高手术的安全性,而且还能够使得手术视野更加理想,确保了手术的顺利进行。但是传统单肺通气主要采用双腔气管导管,存在一定的手术难度,对术者的操作要求较高,因此在实际应用中存在一定的限制。支气管封堵器具有对患者呼吸道损伤小、操作简单、成功率高、能提供良好的肺萎陷、术中移位易调整等优点,在胸科手术中获得了广泛的应用和认可。本研究在综合相关文献内容的基础上,对封堵器在胸科手术的研究进展进行综述。
简介:摘要目的对于应用新型封堵器(TMIVX-SCIO)联合使用结石捕获取出器(NTrap)输尿管镜下碎石的安全性及有效性的探讨。方法回顾性分析我院自2011年10月至今采用德国STORZF8/9.8输尿管镜结合上海英诺伟公司的结石封堵器联合使用结石捕获取出器(NTrap)治疗输尿管结石患者65例,其中男性45例,女性20例,上段结石25例,中段结石25例,下段结石15例,结石直径5mm-13mm。在输尿管镜下气压弹道碎石过程中配合使用上海英诺伟TMIVX-SCIO输尿管管路封堵器或使用结石捕获取出器(NTrap)进行封堵。结果总碎石率99.0%,无一例输尿管穿孔及粘膜撕脱等严重并发症,术后复查平片结石无有意义结石残留(残留结石均小于3mm),除早期由于操作不熟悉致一上段结石漂移至肾盂,其余均获得成功碎石。结论输尿管管路封堵器与结石捕获取出器联合使用能显著减少输尿管碎石术中结石漂移、提高结石清除率,临床应用价值高、治疗成本低且使用安全,尤其对于解决上段结石在碎石过程中返回肾盂这一问题有很大帮助。
简介:目的:探讨双腔气管导管与支气管封堵器在单肺通气中对老年患者呼吸力学参数的影响。方法选取2013年9月—2015年4月于我院择期行肺叶切除术的老年患者60例作为本次研究的对象并分为A、B组,两组分别使用DLT和支气管封堵器进行单肺通气,记录并分析两组的呼吸力学参数、肺内分流率。结果单肺通气后,两组的吸气阻力、呼气阻力、气道峰压和吸气平台压均上升明显,肺动态顺应性显著下降(P<0.05);单肺通气时B组的吸气阻力、呼气阻力、气道峰压和吸气平台压均较A组下降更显著(P<0.05或0.01);麻醉后,两组的PaO2、PvO2和Qs/Qt较麻醉前均显著上升(P<0.05);双肺和单肺通气时相比,两组的PaO2和Qs/Qt变化显著(P<0.05);在单肺通气时B组的Qs/Qt显著低于A组(P<0.05)。结论支气管封堵器的使用对老年患者呼吸力学参数的影响较DLT更小,值得在临床上推广使用。