简介：目的观察超声引导下腹横肌平面阻滞在剖宫产术后镇痛中的效果。方法40例椎管内麻醉下行子宫下段剖宫产术的产妇，按随机数字表法分为试验组和对照组，每组20例。术毕在超声引导下行腹横肌平面阻滞，试验组注入0．25％罗哌卡因20ml，对照组给予等容量0．9％氯化钠。术后所有产妇均使用患者自控静脉镇痛泵。比较两组术后4，8，12和24h动态、静态疼痛视觉模拟评分（VAS）、切口VAS、镇痛泵按压次数等。记录腹横肌平面阻滞相关不良反应的发生情况。结果术后4和8h动态VAS试验组为（4．1±1．7）和（5.3±1．8）分，对照组为（6．3±2．0）和（7．0±1．2）分，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；术后4和8h切口VAS试验组为（0．9±0．4）和（1.2±0．8）分，对照组为（3．6±2．1）和（6．8±2．4）分，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；镇痛泵有效按压次数试验组（2．8±1．4）次，对照组（4．0±1．9）次，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；静脉镇痛曲马多用量试验组（214±12）mg，对照组（224±15）mg，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组均未见腹横肌平面阻滞穿刺引起的不良反应。结论超声引导下腹横肌平面阻滞简单易行，成功率高，镇痛效果明确，且安全有效，可以作为多模式镇痛的重要组成部分用于剖宫产术后镇痛。

简介：摘要 :目的：分析超声引导下腹横肌平面阻滞在胆囊切除全麻术后镇痛的应用效果。方法：将一例开腹胆囊切除的全麻手术应用腹横肌阻滞的术后疼痛效果的追踪进行分析。结果：患者术后疼痛程度较未采用腹横肌阻滞明显轻微，患者仅在术后 10小时出现轻微钝痛。结论：超声引导下腹横肌平面阻滞在全麻开腹胆囊切除术后，可减轻患者疼痛，值得在临床上广为应用。

简介：【摘要】目的 探讨超声引导下腹横肌平面阻滞在小儿疝气手术中的应用价值。方法 收集我院2018年1月～2020年12月收治的小儿疝气手术患儿60例，随机分为观察组和对照组，每组各30例。患儿经临床确诊后均采用手术治疗，对照组采用常规麻醉，观察组在常规麻醉基础上辅以超声引导之下腹横肌平面阻滞，对两组患儿麻醉情况进行比较。结果 两组患儿麻醉优良率及不良反应发生率、切皮后MAP和HR及术中KLS合剂使用量、术后苏醒时间、术后疼痛评分比较观察组明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 对小儿疝气手术患儿在常规麻醉基础上辅以超声引导之下进行腹直肌平面阻滞有效的提升麻醉优良率，降低麻醉风险对患儿的影响，稳定患儿的各项生命体征，促进麻醉效果的提高。

简介：【摘要】 目的 通过观察超声引导下腹横肌平面阻滞用于治疗腹部带状疱疹的临床效果，寻找一种更加安全可靠的治疗方法。方法  选择2020年12月～2022年1月我院皮肤科和疼痛门诊就诊的腹部带状疱疹患者36例，病变范围为T6～12肋神经支配区域,采用随机表法分为研究组：超声引导下腹横肌平面阻滞组，对照组：口服药物治疗组,观察两组患者在治疗前和治疗后VAS评分、SRSS评分、皮疹改善情况和临床疗效；记录两组患者的满意度和不良反应发生率。结果  研究组的临床疗效比对照组高，且不良反应发生率低，患者满意度高。结论 超声引导下腹横肌平面阻滞用于治疗腹部带状疱疹效果好，安全性高，值得临床推广。

简介：摘要目的评估超声引导下腹直肌鞘阻滞联合肋缘下腹横肌平面阻滞用于腹膜透析置管术的安全性和有效性。方法选择2018年6月至2019年3月武汉市第一医院择期行腹膜透析置管术的终末期肾病患者60例作为研究对象，采用随机数字表法将患者分为局部麻醉组（LA组，30例）和超声引导下腹直肌鞘阻滞联合肋缘下腹横肌平面阻滞组（NB组，30例）。LA组：术前给予1%利多卡因+0.5%罗哌卡因混合液20 ml在手术切口和手术路径进行局部浸润麻醉。NB组：行术侧超声引导下腹直肌鞘阻滞联合肋缘下腹横肌平面阻滞，腹直肌鞘内注射1%利多卡因+ 0.5%罗哌卡因15 ml，腹横肌平面给予1%利多卡因+ 0.5%罗哌卡因20 ml。记录患者入室时（T0）、麻醉完成后（T1）、手术开始切皮时（T2）、手术开始后20 min（T3）、手术结束时（T4）的心率（HR）和平均动脉压（MAP）。记录两组患者手术时间，术中补救镇痛次数，术中、术后24 h的疼痛视觉模拟评分（VAS），因无法耐受转换为全身麻醉的比率和麻醉相关不良反应。结果与T0时比较，T2和T3时LA组HR明显增快[（93.1 ± 9.7）、（99.8 ± 11.6）次/min比（78.4 ± 10.5）次/min]、MAP明显升高[（105.1 ± 13.7）、（110.5 ± 14.4）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）比（92.1 ± 12.8）mmHg]（P<0.05），NB组各时点HR和MAP比较差异无统计学意义（P>0.05）。与LA组比较，NB组T2和T3时的HR和MAP均明显降低（P<0.05）。NB组手术时间明显短于LA组[（70.67 ± 7.39）min比（82.57 ± 8.09）min]（P<0.05）。LA组术中补救镇痛次数明显多于NB组（48次比10次）（P<0.05）。NB组术中和术后24 h的疼痛VAS评分明显低于LA组[（3.25 ± 0.65）分比（5.85 ± 0.76）分、（1.46 ± 0.57）分比（2.37 ± 0.45）分]（P<0.05）。LA组转全身麻醉率为3.33%（1/30），NB组患者均顺利完成手术，两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者术后均无明显麻醉相关不良事件发生。结论超声引导下腹直肌鞘阻滞联合肋缘下腹横肌平面阻滞用于腹膜透析置管术是安全有效的，术中麻醉效果确切，对血流动力学影响较小，且患者术后镇痛效果良好，无明显麻醉相关不良事件，值得临床推广。

简介：

简介：

简介：摘要目的探究超声引导下腹横肌平面阻滞对老年胆总管手术患者术后镇痛影响情况。方法我院收治的老年胆总管手术患者中随机抽取出60例，按照随机数字抽签法将患者分成三组。A组采用不做任何处理；B组采用超声引导下腹横肌平面阻滞，应用0.25%罗派卡因20ml；C组采用超声引导下腹横肌平面阻滞，用0.375%罗派卡因20ml；比较三组患者的术后补救镇痛例数与术后6h、24h和48h的疼痛情况。结果术后48hC组的补救镇痛例数明显比A组和B组高，且术后24h的疼痛例数明显比其他两组多，B组和C组的不良反应发生率明显比A组低，差异具有统计学意义（均P＜0.05）。结论对老年胆总管手术患者实施超声引导下腹横肌平面阻滞可减少患者的术后不良反应且镇痛效果良好。

简介：【摘要】目的：探讨超声引导下腹横肌平面阻滞对腹腔镜手术术后的镇痛效果。方法：选取本院2020年1月至2022年12月间，78名在本院行腹腔镜手术的患者，将其分成两个组，即观察组39名，对照组39名。对照组进行常规全麻，观察组在全麻基础上行超声引导下腹横肌平面阻滞。比较镇痛效果和血流动力学。结果：观察术后镇痛效果明显优于对照组；血流动力学结果与对照组比较，各时间点的 HR和 MAP均优于对照组（P<0.05）。结论：超声引导下腹横肌平面阻滞对腹腔镜手术术后的镇痛效果确切。

简介：【摘要】目的 研究超声引导下腹横平面阻滞在剖宫产术后镇痛的应用效果。方法 选择2020年3月—2021年3月在我院进行剖宫产的产妇80例作为研究对象，将80例产妇分成A组和B组，每组40例患者。A组采用超声引导下双侧腹横平面注入0.3%罗哌卡因各20ml进行术后镇痛，B组注入等量盐水，所有产妇实施静脉自控镇痛。比较两组术后4h、8h、12h、24h静息状态和活动状态下的视觉模拟疼痛（

简介：【摘要】：目的：研究超声引导下腹横肌平面阻滞联合布托啡诺用于剖宫产术后镇痛的疗效。方法：选取本院2022年6月至2022年12月90例择期剖宫产术产妇为研究对象，随机将产妇分成3组，各30例，布托啡诺PCIA组（A组）、腹横肌平面阻滞组（B组）、腹横肌平面阻滞联合布托啡诺PCIA组（C组）。当疼痛无法得到有效控制时，可给予曲马多静脉滴注。观察术后6、12、24、48h静息、咳嗽期VAS评分，曲马多补救镇痛例数，不良反应。结果：C组静息时VAS评分始终最低，镇痛效果最好；曲马多补救镇痛例数B组高于A组和C组（P＜0.05）；B、C组呼吸抑制、恶心呕吐发生率低于A组（P＜0.05）。结论：在剖宫产手术中，腹横肌平面阻滞加布托啡诺多模式术后镇痛是一种安全、有效、低副作用的术后镇痛方式。

简介：摘要目的探讨超声引导下腹横肌平面阻滞（TAP）联合右美托咪定用于剖宫产的效果。方法选取滨州市中心医院2017年10月至2019年10月择期全身麻醉剖宫产产妇80例为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例，对照组按常规方法全身麻醉后行剖宫产术，术后给予静脉自控镇痛；观察组麻醉诱导前在超声引导下行TAP阻滞，同时静脉泵入右美托咪定。比较两组产妇镇痛效果及对产妇和新生儿的影响。结果术后2 h、4 h、12 h，观察组视觉模拟评分法（VAS）评分分别为（2.1±0.9）分、（2.2±0.7）分、（3.0±0.6）分，均明显低于对照组的（4.4±1.3）分、（4.9±1.2）分、（3.9±0.8）分（t=8.946、7.854、6.246，均P<0.05），观察组舒适度评分分别为（3.4±0.8）分、（3.2±0.7）分、（3.3±0.7）分，均明显高于对照组的（2.1±0.7）分、（2.2±0.9）分、（2.5±0.8）分（t=7.235、6.130、5.953，均P<0.05）。术后，观察组镇痛泵按压次数为（8.4±2.9）次，少于对照组的（13.1±3.7）次，镇痛满意度为97.50%（39/40），高于对照组的77.50% （31/40）（t=7.036，χ2=9.347，均P<0.05）。术后1 d、2 d，观察组静脉自控镇痛累计用量分别为（52.1±1.9）mL、（121.7±4.1）mL，均少于对照组的（63.6±2.4）mL、（146.5±5.3）mL（t=6.240、8.842，均P<0.05），拔管质量评分为（1.3±0.3）分，低于对照组的（3.2±0.5）分（t=6.664，P<0.05）。两组拔管后10 min、胎儿取出、切皮、插管各时间点皮质醇含量差异均有统计学意义（均P<0.05）。观察组脐带血二氧化碳分压明显减少，氧分压、氧合指数明显升高，出生1 min时Apgar 评分明显升高（均P<0.05）。结论超声引导下TAP阻滞联合右美托咪定可提高剖宫产产妇镇痛效果，延长镇痛时间，减少镇痛药的使用量，提高手术效果，降低母体应激反应，更好的促进母婴健康。

简介：摘要目的观察超声引导下腹横肌平面阻滞在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果。方法选择2018年6月至2018年12月于大同市第四人民医院行单纯性腹腔镜胆囊切除患者80例为研究对象，采用随机数字表法将其分为腹横肌平面阻滞组(TAP组)和对照组，每组40例。TAP组两侧分别给予0.5%罗派卡因15 ml，对照组两侧分别给予生理氯化钠溶液15 ml。术中采用全静脉麻醉，以丙泊酚和瑞芬太尼持续泵注。术后12 h使用奈福泮镇痛。观察患者瑞芬太尼、丙泊酚的用量。记录患者拔管后5 min、2 h、6 h、12 h、24 h的视觉模拟量表(VAS)评分，术后12 h内奈福泮的用药量。结果TAP组术中丙泊酚和瑞芬太尼的用药量分别为(280±15)mg、(400±17)μg，均少于对照组的(390±18)mg、(670±19)μg(P<0.05)。与对照组比较，TAP组术后拔管5 min、2 h、6 h VAS评分较低，奈福泮的用量也较少(P<0.05)。结论超声引导TAP阻滞可明显减少腹腔镜胆囊切除术中全身麻醉药物丙泊酚和瑞芬太尼的使用量，增强术后镇痛效果，提高患者舒适度。

简介：摘要目的探讨超声引导下腹横肌平面(TAP)阻滞用于小儿腹股沟斜疝修补术后镇痛的有效性和安全性。方法100例单侧腹股沟斜疝修补术患者，随机分为观察组(A组)和对照组(B组)，每组50例，观察组在常规麻醉手术后给予超声引导下腹横肌平面(TAP)阻滞用于术后镇痛，对照组在常规麻醉手术后则不给予超声引导下腹横肌平面阻滞，观察两组患儿术后有无恶心、呕吐、躁动等不良反应及术后对患儿镇痛评分判定镇痛效果。结果观察组术后镇痛满意度96%高于对照组50%，差异有统计学意义(P<0.05)；术后对照组躁动发生率20%高于观察组4%，差异具有统计学意义(P<0.05)，恶心呕吐发生率比较差无异统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下腹横肌平面(TAP)阻滞用于小儿腹股沟斜疝修补术后镇痛能够提供确切的镇痛疗效，可以安全有效的用于小儿腹股沟斜疝修补术后镇痛。

简介：【摘要】目的 研究超声引导下腹横肌平面阻滞在妇科腹腔镜手术中的应用效果。方法 从我院随机挑选2020年6月-2022年4月收治的78例接受妇科腹腔镜手术患者，并分为常规组（n=39）和研究组（n=39），常规组采用常规全身麻醉，研究组采用全身麻醉+超声引导下腹横肌平面阻滞。对两组患者术后镇痛效果、术中血流动力学情况进行观察。结果 研究组患者术后2h疼痛评分为（2.20±0.84）、术后4h疼痛评分为（1.84±0.66）、术后8h疼痛评分为（1.64±0.50）、术后12h疼痛评分为（1.14±0.47），研究组患者术后镇痛效果要明显好于常规组（p＜0.05）。研究组和常规组患者入室时的HR、MAP情况无显著差异（p>0.05）；在切皮时、气腹建立、拔管时，研究组患者HR、MAP均要好于常规组（p＜0.05）。结论 在妇科腹腔镜手术中应用超声引导下腹横肌平面阻滞具有确切效果，可以有效改善术后镇痛效果，有效改善患者术中血流动力学情况，值得临床推广和应用。

简介： 【摘要】:目的 分析超声引导下腹横肌平面阻滞(TAPB)联合纳布啡静脉自控镇痛泵用于经腹全子宫切除术后镇痛的效果。 方法 择期经腹全子宫切除术患者80例，年龄45-55岁，体重50-70kg，ASA分级I-II级，采用随机数字表方法将其分为两组，每组40 例。对照组（C组）组：术闭给予舒芬太尼1ug/kg+纳布啡1mg/kg静脉镇痛泵。观察组（T组）：术闭超声引导下双侧腹横肌阻滞，双侧均给予0.375%盐酸罗哌卡因20ml，予以纳布啡1mg/kg静脉镇痛泵。记录术后6h、12h、24h、36h视觉疼痛模拟评分（VAS评分）、术后36h内自控镇痛泵按压次数及不良反应发生率。结果：两组患者在术后各时间点的静态时镇痛效果均良好，且无统计学差异。动态情况下T组VSA评分较C组显著降低，T组动态时镇痛效果优于C组。T组术后不良反应发生率远低于C组。结论 超声引导下腹横肌平面阻滞联合纳布啡静脉镇痛泵比术后舒芬太尼联合纳布啡静脉镇痛泵用于全子宫切除术后镇痛效果更好，不良反应少。

简介：摘要目的探讨超声引导下腹横肌平面阻滞（TAPB）联合腹直肌鞘阻滞（RSB）在腹腔镜子宫切除术中的应用效果。方法选取2019年4月至2020年6月东部战区总医院择期行全凭静脉麻醉下腹腔镜子宫切除术患者120例。将患者按随机数字表法分为四组：全凭静脉麻醉组（C组）、全凭静脉麻醉复合TAPB组（T组）、全凭静脉麻醉复合RSB组（R组）、全凭静脉麻醉复合TAPB和RSB组（S组），每组30例。比较四组麻醉药（丙泊酚、瑞芬太尼）用量、术后48 h静息状态下疼痛视觉模拟评分（VAS）变化、术后48 h镇痛泵按压次数、麻醉满意度评分及苏醒期躁动发生率。结果S组瑞芬太尼用量、丙泊酚用量和术后48 h镇痛泵按压次数明显少于T组、R组和C组[（1.09 ± 0.23） mg比（1.49 ± 0.21）、（1.47 ± 0.26）和（1.48 ± 0.23） mg，（543.53 ± 41.78） mg比（618.96 ± 37.21）、（598.67 ± 37.86）和（607.87 ± 36.93） mg，（3.52 ± 2.03）次比（5.47 ± 1.83）、（6.63 ± 2.08）和（9.77 ± 2.16）次]，麻醉满意度评分明显高于R组和C组[（18.13 ± 3.22）分比（21.43 ± 2.42）和（21.44 ± 2.56）分]，差异有统计学意义（P<0.05）。S组拔管时及术后12、24、48 h静息状态下VAS明显低于C组和R组，术后12、24、48 h静息状态下VAS明显低于T组，差异有统计学意义（P<0.05）。S组苏醒期躁动发生率明显低于C组[6.67%（2/30）比26.67%（8/30）]，差异有统计学意义（P<0.05）。结论TAPB联合RSB可减少腹腔镜子宫切除术中麻醉药用量，降低苏醒期躁动发生率，减轻围手术期疼痛，效果优于全凭静脉麻醉及全凭静脉麻醉复合TAPB或RSB。

简介：摘要目的探讨超声引导下腹横肌平面阻滞（TAPB）联合腹直肌鞘阻滞（RSB）在腹腔镜子宫切除术中的应用效果。方法选取2019年4月至2020年6月东部战区总医院择期行全凭静脉麻醉下腹腔镜子宫切除术患者120例。将患者按随机数字表法分为四组：全凭静脉麻醉组（C组）、全凭静脉麻醉复合TAPB组（T组）、全凭静脉麻醉复合RSB组（R组）、全凭静脉麻醉复合TAPB和RSB组（S组），每组30例。比较四组麻醉药（丙泊酚、瑞芬太尼）用量、术后48 h静息状态下疼痛视觉模拟评分（VAS）变化、术后48 h镇痛泵按压次数、麻醉满意度评分及苏醒期躁动发生率。结果S组瑞芬太尼用量、丙泊酚用量和术后48 h镇痛泵按压次数明显少于T组、R组和C组[（1.09 ± 0.23） mg比（1.49 ± 0.21）、（1.47 ± 0.26）和（1.48 ± 0.23） mg，（543.53 ± 41.78） mg比（618.96 ± 37.21）、（598.67 ± 37.86）和（607.87 ± 36.93） mg，（3.52 ± 2.03）次比（5.47 ± 1.83）、（6.63 ± 2.08）和（9.77 ± 2.16）次]，麻醉满意度评分明显高于R组和C组[（18.13 ± 3.22）分比（21.43 ± 2.42）和（21.44 ± 2.56）分]，差异有统计学意义（P<0.05）。S组拔管时及术后12、24、48 h静息状态下VAS明显低于C组和R组，术后12、24、48 h静息状态下VAS明显低于T组，差异有统计学意义（P<0.05）。S组苏醒期躁动发生率明显低于C组[6.67%（2/30）比26.67%（8/30）]，差异有统计学意义（P<0.05）。结论TAPB联合RSB可减少腹腔镜子宫切除术中麻醉药用量，降低苏醒期躁动发生率，减轻围手术期疼痛，效果优于全凭静脉麻醉及全凭静脉麻醉复合TAPB或RSB。

简介：摘要目的分析超声引导下腹横肌平面神经阻滞麻醉应用于腹膜透析置管术的效果。方法抽取2017年8月至2020年9月于郑州市第三人民医院行腹膜透析置管术患者110例，采用随机数字表法分为A组与B组，每组55例。A组予以气管插管全身麻醉，B组予以超声引导下腹横肌平面神经阻滞麻醉。比较两组应激反应[平均动脉压(MAP)、心率(HR)]、氧化应激[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]、不良反应发生率、视觉模拟评分法(VAS)评分及舒适度(BCS)评分。结果麻醉后10 min，B组MAP、HR水平高于A组(P<0.05)；麻醉后10 min及手术结束后3 h时，B组血清MDA水平低于A组，血清SOD水平高于A组(P<0.05)。B组不良反应发生率(9.09%，5/55)与A组(14.55%，8/55)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。术后2、6、12 h，B组BCS评分均高于A组(P均<0.05)，VAS评分均低于A组(P均<0.05)。结论超声引导下腹横肌平面神经阻滞麻醉应用于腹膜透析置管术患者，能改善其应激反应，维持血流动力学，调节氧化应激，缓解术后疼痛，提高舒适度，具备安全性。

简介：