简介:摘要目的探讨前列腺腺癌转化为小细胞癌的诊治及临床病理特征。方法回顾性分析2019年6月在本院收治的1例前列腺腺癌转化为小细胞癌患者的资料及病理结果,复习前列腺小细胞癌的相关文献。结果患者因排尿困难及前列腺特异抗原(PSA)升高行经尿道前列腺手术,术后病理诊断为前列腺腺癌,给予手术去势及口服比卡鲁胺抗雄治疗,术后1个月患者再次出现尿潴留,再次行经尿道前列腺手术,术后病理诊断为前列腺小细胞癌。同时出现多发骨转移,行化疗及局部放射等综合治疗,自发现前列腺小细胞癌后8个月,患者死于多器官功能衰竭。结论前列腺小细胞癌临床罕见,恶性程度高,预后极差,多数患者在发现后数月内死亡。目前该病没有有效的治疗方案,可采用小细胞肺癌的化疗方案等综合治疗。
简介:摘要目的分析60例复杂型小儿高热惊厥转化为癫痫的相关因素。方法回顾性分析2012年12月-2013年12月在我院进行治疗的60例复杂性高热惊厥患儿的临床资料,对相关因素进行调查分析。结果神经系统异常高热惊厥患儿癫痫转化率(23.81%)较神经系统无异常高热惊厥患儿(0.00%)明显提高,差异显著(P<0.05);有癫痫家族病史高热惊厥患儿癫痫转化率(33.33%)较无家族癫痫病史患儿(2.22%)明显提高,差异显著(P<0.05);转化时间<0.5h的高热惊厥转化为癫痫的转化率为(66.67%)较转化时间为0.5h、1.0h、2.0h及>3h的明显提高,差异显著(P<0.05)。结论神经系统异常、有癫痫家族病史及发热到惊厥时间短是导致复杂型小儿高热惊厥转化为癫痫的主要因素。
简介:摘要随着全球步入老龄化社会,小血管病的发病率逐渐提高。腔隙性脑梗死在65岁以上老年人群中的发病率为11%~24%2。脑白质病变的发病率更高,在健康老年人群中的发病率为92%,80岁以上的发病率达100%3。因svMCI的患病率高(估计老年人群中的比率为5%),具有相对可治性,早期的诊断起到至关重要的作用。本文通过对我院患者系统分析。
简介:摘要目的探讨表皮生长因子受体(EGFR)突变型肺腺癌向小细胞肺癌(SCLC)转化患者的临床和基因组学特点。方法报道4例EGFR突变的肺腺癌转化为SCLC患者的临床资料、病理形态、免疫组织化学和基因检测结果,结合文献对其进行探讨。结果EGFR突变型肺腺癌在临床表现和基因组学上具有异质性,患者常以RB1、TP53、PIK3CA等突变为主要特征,但具体转化机制仍不明确,神经元特异性烯醇化酶(NSE)等肿瘤指标对转化的诊断价值不高,转化后即使EGFR突变仍然存在,EGFR酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKi)治疗也无效。结论EGFR突变的肺腺癌转化为SCLC是EGFR-TKi耐药的原因之一,是一种特别具有攻击性的靶外耐药机制,预后较差。
简介:摘要目的探讨原发性骨髓纤维化(PMF)转化为急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)的发病机制及预后。方法回顾性分析2018年11月郑州大学附属肿瘤医院收治的1例PMF转化为B-ALL患者的诊断及治疗过程,并复习相关文献。结果患者,女性,64岁,初始诊断为PMF,先后使用泼尼松、达那唑、左旋咪唑、阿司匹林、沙利度胺及杰克替尼等治疗。17个月后复查示转化为B-ALL,给予诱导治疗,持续缓解8个月后复查示ALL复发。再诱导治疗后未缓解,2个月后放弃治疗出院。转化为白血病前后JAK2 V617F基因突变均为阳性。结论PMF转化为B-ALL的患者临床预后差,生存时间短。其原因可能与额外的遗传学事件或某些高风险基因相关,但具体转化机制仍不清楚,需要进一步探究病因,寻求针对性治疗方法。
简介:摘要目的分析老年MDS转化为急性髓系白血病采取地西他滨联合IAG治疗效果。方法本文选取的研究对象为我院2017年2月-2018年10月接诊的10例老年MDS转化为急性髓系白血病患者,所有患者实施地西他滨联合IAG治疗。分析患者临床治疗效果。结果10例患者经过1-2个疗程治疗,其中8例完全缓解(completeremission,CR),完全缓解率为80.00%;2例部分缓解(partialremission,PR),部分缓解率为20.00%,总有效率100.00%。10例患者治疗期间1例中性粒细胞减少、1例血小板减少、1例出现感染。结论老年MDS转化为急性髓系白血病使用地西他滨联合IAG治疗效果较好,安全性尚可,治疗期间应做好相关并发症的预防。