简介：摘要：诺曼·福斯特（Norman Foster）是当代建筑学界最具影响力的建筑大师之一，是1999年第21届普利兹克建筑奖获得者。他是将现代建造技术和形式与建筑场所其特有的文化有机结合的倡导者与引领者。其设计理念是：“每个项目都要与周围的场地环境相结合，体现场地特征和特定场地的时代特征，建筑对城市环境有积极的作用和社会影响，需要为居民服务，承担城市记忆的一部分”。对后来的建筑发展产生了深远影响。

简介：摘要患者男性，43岁。以水肿起病，查24h尿蛋白定量4.66 g，抗M型磷脂酶A2受体（PLA2R）抗体水平25.3 EU/ml，肾脏穿刺病理确诊特发性膜性肾病（MN）。初期口服泼尼松40 mg每日1次，环孢素A 100 mg每日2次治疗，部分缓解后复发，联合环磷酰胺100 mg每日1次口服无效，监测24h尿蛋白定量升至10.8 g，抗PLA2R抗体水平升至496 RU/ml，CD19+B细胞计数71个/μl，遂分别予3次利妥昔单抗1 g静脉输液治疗，并先后停用环孢素A、环磷酰胺及泼尼松。末次随访CD19+B细胞0个/μl，抗PLA2R抗体阴性，血白蛋白34 g/L，24 h尿蛋白定量4.4 g。本例患者提示了利妥昔单抗在难治性膜性肾病中的治疗效果，以CD19+B细胞计数或抗PLA2R抗体水平作为再次使用利妥昔单抗治疗的指征，需进一步思考。

简介：【摘要】我国《民法典》第146条第1款规定了虚假民事法律行为，又称通谋虚伪行为。本文以“通谋性”和“虚假性”为重点浅谈对该条款的理解，并指出该条款存在的问题。另外，在通谋虚伪行为的法律效力问题上，应将通谋虚拟行为的“无效”应解释为“相对无效”，特别是该条款在对第三人法律效力规定方面缺失的问题，可以利用类推适用、法律原则等方法予以处理。

简介：摘要：道德与法制是中学教育的重要组成部分，也是对于中学生具有重要影响的一门课程，在八年级道德与法制课程当中，第4课第3课时诚实守信这部分的教学，在整体教学当中都是至关重要的，诚实守信课程教学，不仅对学生的人生观、价值观以及世界观的树立，具有重要影响，还能够促进社会的发展与文明的进步。在新时期社会经济高速发展的时代背景下，人们对于个人诚信问题愈加重视，个人的诚信记录也将在一定程度上，决定未来的发展方向。因此，本文我们将对八年级上册；第4课第3课时诚实守信课程内容，以及相关案例进行具体分析。

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简介：摘 要  作为我国民法典合同编编纂的核心争议问题之一，违约方申请合同解除制度几经删改后出现在《民法典》第580条第2款中。然而是否有必要规定违约方申请合同解除、该条款是否是学界热议的违约方解除权，赞成反对者均有之。但无可否认的是，《民法典》第580条第2款明确了在出现违约后的一定情况下，合同双方当事人均有请求摆脱合同拘束的机会，请求主体并不限于非违约方。该规定虽然源自我国司法实践的客观需求，体现了在个案中双方当事人之间贯彻公平和诚实信用原则的立法目的，但其同样需要在我国《民法典》中确定理论定位，且不得与现有民法体系产生根本性冲突。

简介：摘要本文报道了1例28岁女性患者长期慢性便秘后出现肠梗阻、肠道溃疡、狭窄、反复便血的诊治过程。患者病情凶险、复杂迁延，最终经多学科协作诊治，手术病理证实为巨结肠类缘病。对于年轻起病的慢性便秘或动力性肠梗阻患者需警惕先天性巨结肠及其类缘病等先天发育异常可能。需充分鉴别诊断，避免误诊误治。钡灌肠、CT或肛门直肠测压可能为诊治提供线索。巨结肠类缘病相对少见，可继发肠道溃疡出血或合并感染，使得病情发生戏剧性变化。需结合患者基础肠道情况鉴别诊断，临床、影像科和病理科充分多学科沟通协作，制定详细诊治计划，保证精准治疗。

简介：摘要本文报道1例以皮疹、关节痛及发热起病，初始诊断为成人Still病的青年女性患者，在短期内迅速出现肾功能的急剧恶化，伴有意识障碍及视力下降。诊断考虑血栓性微血管病，进一步完善病因筛查考虑不典型溶血尿毒症综合征可能性大。对于血栓性微血管病的诊断和病因筛查，以及不典型溶血尿毒症综合征的治疗如何推进，本文将详细分析。

简介：摘要患者男性，50岁。以紫癜样皮疹起病，继而出现发热、乏力、血尿，血小板减少（96×109/L），血肌酐83.7 μmol/L，补体C3 0.593 g/L，补体C4 0.072 g/L，抗核抗体胞浆型1∶80，抗中性粒细胞胞质抗体、类风湿因子阳性，血培养阴性，超声心动图未见赘生物，胸部CT未见感染提示。病初诊断结缔组织病，予泼尼松60 mg每日1次、环磷酰胺100 mg每日1次治疗，最高体温降至38.5 ℃，复查血肌酐升高至113 μmol/L，予甲泼尼龙40 mg每12小时1次静脉输液、环磷酰胺0.6 g每周1次静脉输液强化治疗，体温正常（37.3 ℃以下），血肌酐降至73.7 μmol/L，序贯口服甲泼尼龙并减量，减至每日早16 mg晚8 mg后病情多次反复，遂入北京协和医院进一步治疗。入院后完善病因筛查，血培养多次回报微小单胞菌，经食管超声心动图检查见瓣膜赘生物及瓣周漏，确诊感染性心内膜炎，予阿莫西林-克拉维酸钾2.4 g每8小时1次静脉输液，患者体温恢复正常（37.3 ℃以下），出院观察，后外院行瓣膜置换术后病情好转。

简介：摘要患者女性，43岁。因反复血栓形成2年余，血小板（PLT）减低1年余就诊。患者临床表现为反复动静脉血栓形成、少见部位血栓及抗凝治疗中新发血栓，伴有进行性加重的血小板减少。外院及我院多次筛查抗核抗体、抗可溶性抗原抗体、抗磷脂抗体谱均为阴性。病程中糖皮质激素冲击及静脉免疫球蛋白（IVIG）曾使血小板升至正常，骨髓巨核细胞成熟障碍，支持免疫性血小板减低。入院后筛查易栓症的病因，同时予肝素静脉泵入抗凝，利妥昔单抗600 mg 1次；IVIG 20 g/d×3 d；口服艾曲波帕50 mg/d治疗。以上治疗3周后，血小板减少无明显改善，期间仍有新发血栓。后易栓症基因筛查回报PROS1基因杂合突变，MTHFR基因型为TT型，发现少量IgGκ型M蛋白，但仍不足以解释如此顽固的血栓倾向。在排除肿瘤、肝素诱导的血小板减少症等之后最终诊断血清阴性抗磷脂综合征可能性大。后续加用地塞米松20 mg/d×4 d，联合口服西罗莫司2 mg/d加强免疫抑制，抗凝方案过渡为低分子肝素后出院。1个月后电话随访，患者颅内静脉窦血栓所致的头痛症状好转，PLT升至（20~30）×109/L，无新发血栓及出血。

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简介：摘要：随着城市建设的发展，老城区老旧小区不仅居住环境差，也影响城市面貌。老旧小区的更新改造越发受到重视。城区改造项目为降低对居民影响常采用小而精的施工模式，项目成点状分布，项目上进行材料采购、租赁以及材料运输等方面均不具备降低价格优势。本文将依托嘉兴市某人居环境改造项目，针对老城区改造项目的主要材料的采购与租赁情况，分析总结材料租赁和采购方式的优化措施，开展一种与当地主要材料商进行长期合作的模型，以达到材料降价的目的，保证老城区人居环境改造产业化模式可持续发展。

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简介：摘要：运维大数据中数据资产的智能运维市场持续火热，而其中知识图谱作为最重要的技术工具，其建设创新备受人们关注。为将传统的资产数据图形化，基于实体资产运维现状，采用自动化构建方式，提出了一种运维领域的知识图谱构建与存储方案，分析此场景运维领域知识库，通过运维概念、实体属性和分类关系实现知识图谱的构建，并以图的方式直观展示。与传统数据资产管理相比，运用运维知识图谱管理运维数据缩短了故障定位时间、提高了资源使用率、减少了运维成本。

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简介：摘 要：目前城市存量市场规模庞大，在此类更新项目中如何最大化的提升社会价值和经济价值是改造出发点；WE设计覃鹏先生创立的改造流程研究改造项目的三个相关方（政府、市民及开发商）的基本需求，通过设计将三者的需求整合起来，以美国PMP理论为基础，用现代建筑设计手法指导项目落地实施。文章不仅通过多个实际落地项目展示了改造项目的一般流程，同时在实际过程遇到的问题逐一剖析并针对性的去解决问题。

简介：摘 要：目前城市存量市场规模庞大，在此类更新项目中如何最大化的提升社会价值和经济价值是改造出发点；WE设计覃鹏先生创立的改造流程研究改造项目的三个相关方（政府、市民及开发商）的基本需求，通过设计将三者的需求整合起来，以美国PMP理论为基础，用现代建筑设计手法指导项目落地实施。文章不仅通过多个实际落地项目展示了改造项目的一般流程，同时在实际过程遇到的问题逐一剖析并针对性的去解决问题。

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