简介：摘要目的研究认知功能训练对颅脑损伤病人认知康复的影响。方法将颅脑损伤后1个月时间的102例病人分为观察组和对照组。观察组主要从语言、记忆力、逻辑推理等方面由专业且统一培训的护士进行康复锻炼及护理干预，对照组采用常规护理方法进行指导。结果两组病人训练2-3周后，经简明神经状态量表测试，发现观察组病人在定向能力、记忆力、注意力及计算能力、回忆力和语言等方面的恢复要明显高于对照组。结论科学的认知功能训练非常有利于颅脑损伤病人的认知康复，而且明显减轻了颅脑损伤对病人造成的认知障碍程度。

简介：目的了解脑卒中患者的认知功能损伤情况以及比较LOTCA与MMSE量表评定的效能。方法采用MMSE、LOTCA量表评定93例脑卒中后患者认知功能。结果脑卒中后患者MMSE量表评定显示左、右侧脑损伤在地点定向、近事记忆力、语言理解、句子书写、图形描绘等分项中存在差异(P<0．01)。LOTCA量表评定显示右侧大脑半球损伤组在定向力、知觉功能、模仿模拟能力等分项评分明显高于左侧大脑半球损伤组(P<0．01)，左侧大脑半球损伤组在视觉空间觉、视运动组织及LOTCA量表讦定等评分显着高于右侧大脑半球损伤组，左、右侧大脑半球损伤组在意念运动性失用、物体失认、注意力障碍等方面具有显着性差异(P<0．01)。结论脑卒中患者中左、右侧大脑半球损伤后的各种认知功能障碍袅现不一，LOTCA量表评定较MMSE量表评定更适合于脑行为功能研究。

简介：

简介：摘要文章开展研究的资料是2017年7月—2018年6月本医院收入并开展治疗的60例脑损伤后认知障碍患者，观察和分析将针灸治疗结合认知康复训练运用在脑损伤后认知障碍患者中的临床疗效及价值。

简介：摘要目的联合应用两种神经认知评价量表，探讨接受抗病毒治疗（ART）的HIV感染者神经认知损伤患病率、影响因素及其神经认知表现特征。方法纳入浙江省台州市开展的HIV与衰老相关疾病前瞻性队列研究中2 250例接受ART的HIV感染者。使用中国版简易智能精神状态检查量表（MMSE）和国际HIV相关性痴呆量表（IHDS）评价其神经认知损伤情况，并对2个量表中的7个神经认知域进行聚类分析。结果在接受ART的HIV感染者2 250例中，年龄集中在45~89岁（48.0%，1 080/2 250），男性占79.2%（1 782/2 250），小学及以下文化程度者占37.8%（852/2 250）。MMSE和IHDS判断的神经认知损伤的患病率分别为14.3%（321/2 250）和31.8%（716/2 250）。多因素logistic回归分析结果显示，HIV感染者MMSE判断的神经认知损伤危险因素包括60~89岁（aOR=2.63，95%CI：1.52~4.56）、抑郁症状（aOR=5.58，95%CI：4.20~7.40）和使用依非韦伦（EFV）治疗（aOR=2.86，95%CI：1.89~4.34）；男性（aOR=0.71，95%CI：0.51~1.00）、偏胖（aOR=0.63，95%CI：0.44~0.89）和文化程度较高（aOR=0.11，95%CI：0.05~0.25）为保护因素。IHDS判断的神经认知损伤危险因素包括60~89岁（aOR=3.10，95%CI：2.09~4.59）、抑郁症状（aOR=1.78，95%CI：1.44~2.20）和使用EFV治疗（aOR=1.79，95%CI：1.41~2.29）；男性（aOR=0.75，95%CI：0.58~0.97）、偏瘦（aOR=0.67，95%CI：0.47~0.96）、基线CD4+T淋巴细胞（CD4）计数≥350个/μl（aOR=0.69，95%CI：0.53~0.91）和文化程度较高（aOR=0.23，95%CI：0.14~0.39）是保护因素。HIV感染者的神经认知表现分为4种主要类型，在年龄、性别、文化程度、饮酒、抑郁症状、腰臀比、高血压病史、糖尿病病史、基线CD4计数和使用EFV治疗的差异有统计学意义（均P<0.05）。结论接受ART的HIV感染者神经认知表现分为4种类型，神经认知损伤患病率较高，需对不同类型者采取针对性的监测、预防与控制措施。

简介：血管性认知障碍及痴呆(VCID)是一类因血管性病因引起的以执行功能、学习和记忆能力进行性减低等为主要表现的临床综合征,其实质上是由血管性病因通过损伤脑白质、皮质灰质或皮质下灰质,造成解剖网络连接及功能网络连接完整性破坏的结果。作者从分子及细胞水平的微观层面,至脑结构及功能网络,以及临床疾病水平的宏观层面,对近年来VCID相关认知功能网络损伤的研究进行概述。

简介：摘要目的探讨影响康复医学科住院颅脑损伤患者认知障碍的相关因素。方法回顾性分析2015年8月至2017年12月中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)康复医学科收治的颅脑损伤患者55例，对患者入院时的年龄、性别、瘫痪侧别、病程、损伤类型(开放性损伤、闭合性损伤)、损伤程度(入院时有无意识障碍)、治疗方式(保守治疗、限期手术、急诊手术)、言语功能(波士顿失语症严重程度分级)、吞咽功能(才藤氏吞咽障碍7级评价法)、肢体运动功能(上肢、手和下肢Brunnstrom分期)、并发症情况(有无气管切开、肺部感染、尿路感染、压疮、电解质紊乱、低蛋白血症)、此次发病后有无康复干预、D-二聚体和凝血象检查等进行详细记录。以Rancho Los Amigos认知功能分级为因变量，先采用单因素分析，再进行有序多分类Logistic回归分析，筛选影响颅脑损伤认知障碍的相关因素。结果单因素分析显示，意识障碍、失语症严重程度分级、吞咽能力分级、肢体运动功能(上肢、手和下肢Brunnstrom分期)、气管切开、尿路感染、低蛋白血症、纤维蛋白原、D-二聚体可能与颅脑损伤认知障碍有关；Logistic回归分析显示意识障碍、失语症严重程度分级、上肢Brunnstrom分期、尿路感染与颅脑损伤认知障碍有关。结论意识障碍、言语障碍、上肢运动障碍、尿路感染是颅脑损伤认知障碍的相关因素。

简介：摘要目的分析双相障碍Ⅱ型抑郁发作患者的认知功能损伤特征和发生率。方法采用中文版精神分裂症认知功能评估成套测验［Measurement and Treatment Research to Improve Cognition in Schizophrenia（MATRICS） Consensus Cognitive Battery， MCCB］ 评估双相障碍Ⅱ型抑郁发作组（n=124）及健康对照组（n=124）的信息处理速度、注意/警觉性、工作记忆、词语学习、视觉学习、推理和问题解决能力及社会认知7个认知领域的认知功能，采用协方差分析比较2组认知功能的差异，并进一步分析低于标准值1、1.5和2个标准差下各认知领域受损的数量及百分比，采用Sperman相关分析患者认知功能得分与临床症状特征的相关性。结果（1）双相障碍Ⅱ型抑郁发作组的信息处理速度、注意/警觉性、工作记忆、词语学习、视觉学习、推理和问题解决能力及社会认知7个认知领域和MCCB总分均低于健康对照组（P<0.01）；患者词语学习、推理与问题解决能力与发作次数呈负相关（r =-0.212，P = 0.018；r =-0.183，P = 0.042）；（2）以低于标准值1.5 和2 个标准差计算时，分别有79.84%（99/124）和92.74%（115/124）的健康对照者未表现出认知功能损伤，各认知领域损伤发生率分别为2.42%~6.45%和0~4.84%；（3）以低于标准值1.5和2个标准差计算时，双相障碍Ⅱ型抑郁发作组有33.06%（41/124）和14.52%（18/124）至少2个及以上的认知领域受损，各认知领域损伤发生率分别为9.68%~24.19%和3.23%~15.32%，其中视觉学习损伤发生率为12.90%、工作记忆和社会认知领域损伤的发生率为24.19%。结论双相障碍Ⅱ型抑郁发作患者存在广泛而多维度的认知功能领域损伤，发生率较高，以工作记忆、视觉学习和社会认知损伤更为突出；且发作次数越多，词语学习及推理与问题解决能力越差。

简介：摘要

简介：摘要：目的：探讨脑损伤患者进行认知障碍康复护理的临床效果。方法：本次调查对象是患有脑损伤的80例患者，均是在本院确诊的，调查时间为2022年3月至2023年3月，对其展开随机分组，对照组进行常规康复护理，观察组进行认知障碍康复护理，对比其临床效果。结果：观察组患者在护理满意度方面高于对照组，组间差异显著，P<0.05，存在统计学意义；观察组认知功能评分是（61.35±2.51）分，对照组是（34.28±2.19）分，对比t为10.074，P<0.05，组间存在统计学意义。结论：脑损伤的患者进行认知障碍康复护理可改善其认知功能，使其护理满意度得到最大程度的提高，临床意义重大。

简介：摘要目的评价临床对脑损伤认知障碍患者应用针灸+认知康复训练联合治疗的临床现实意义。方法随机抽选于2017年9月-2018年9月期间我院收治的70例脑损伤认知障碍患者，依照入院看诊顺序分为两组。研究组（n=35）应用针灸+认知康复训练联合治疗，对照组（n=35）应用认知康复训练。评价及对比两组的认知评分、运动功能评分。结果研究组的认知评分高于对照组（P<0.05）；相比于对照组，研究组的运动功能评分得到明显提升（P<0.05）。结论临床对脑损伤认知障碍患者应用针灸+认知康复训练联合治疗，可改善认知障碍，增强患者的运动功能，是一种理想的治疗方式。

简介：摘要目的分析中重度创伤性脑损伤(traumatic brain injury, TBI)患者认知功能的重要影响因素。方法回顾性选取2012年1月1日至2018年12月31日于南通大学附属医院康复医学科住院的113例中重度TBI患者的临床资料，以简易精神状态检查(mini-mental state examination, MMSE)结果作为患者出院时认知功能的评定指标，分析影响中重度TBI患者认知功能的相关因素。结果113例患者的年龄为(52.42±14.20)岁，其中男性84例，女性29例，因交通事故而受伤者占64.6%。单因素分析中，年龄、高血压病史、入院格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale, GCS)、入院瞳孔对光反射异常、气管切开、昏迷天数、高压氧治疗和住院期间并发脑积水共8个变量与患者出院MMSE有关，差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析中，入院GCS、高压氧治疗、昏迷天数和年龄是影响患者出院MMSE的独立因素，差异有统计学意义(P<0.05)。结论入院GCS、昏迷天数、年龄可用于独立判断中重度TBI患者的认知功能，住院期间并发脑积水、高血压病史、入院瞳孔对光反射异常和气管切开可用于综合判断认知功能；高压氧治疗可以改善认知功能。

简介：了解护生对压力性损伤知识的认知及压力性损伤教育情况。采用自制问卷对200名护生进行调查。结果表明,护生压力性损伤认知程度较低;各高校无压力性损伤专科教育课程,教材内容陈旧,更新不及时,实习带教过程中未重视压力性损伤教育及护理。护生的压力性损伤认知不足,对各期压力性损伤准确识别率低,学校教育和实习带教存在重视度不够、教材陈旧、教育方式单一等问题,需要进一步改革。

简介：摘要目的探讨高压氧治疗对颅脑外伤患者认知功能障碍的临床疗效。方法回顾性分析2013年1月-2017年3月我院住院治疗的颅脑外伤认知功能障碍患者62例，随机分为两组，各31例，对照组采用常规治疗，治疗组在此基础上用高压氧治疗，比较两组患者治疗后8周临床疗效和认知功能改善。结果治疗后8周，两组患者LOTCA总评分较治疗前明显增加（P＜0.05），治疗组总评分大于对照组（t=3.0556，P=0.0031）；治疗组8周时治愈率（54.84%）和总有效率（93.55%）高于对照组治愈率（29.03%）和总有效率（83.37%）。结论高压氧对改善颅脑外伤患者的认知功能障碍方面有明显的疗效。

简介：摘要目的比较老年抑郁症患者与正常老年人之间认知功能的差异。方法选择2013年5月至2014年5月来抚顺市第五医院就诊的90例老年抑郁症患者为实验组，再选取健康老年人55例为对照组，采用横断面研究方法进行临床评定与认知功能测评，本研究应用抑郁自评量表(SDS）、认知功能评估量表应用蒙特利尔量表(MoCA）。结果观察组与对照组比较在MoCA总分(t=2.454)、抽象能力(t=2.562)、注意力(t=2.532)、计算能力(t=2.632)及定向能力(t=2.231)差异有统计学意义(P<0.05)。结果显示MoCA总分(r=-0.157)、注意力(r=-0.125)、计算能力(r=-0.201)、言语流畅性(r=-0.121)、延迟回忆能力(r=-0.162)及定向能力(r=-0.142)与SDS评分均呈负相关(P<0.05)。结论老年抑郁症患者认知功能损害涉及多个领域，主要表现在注意力、执行功能及定向等方面。SDS评分与认知功能水平呈负相关，SDS评分越高，认知功能水平相对越差。

简介：【摘要】 目的 ：探讨脑损伤患者接受认知障碍康复护理的干预效果与应用价值。方法 ：选取本院于2021年1月-2023年12月收治的30例脑损伤的患者展开研究，根据护理方式的差异，分为对照组和干预组，每组纳入15例患者。分别给予常规护理以及认知障碍康复护理，评估护理后的干预效果。结果 ：与对照组相比，干预组患者护理后脑损伤认知障碍评分量表（LOTCA）评分（33.10±5.79）显著高于对照组（25.17±5.53），对比有统计学意义，（P<0.05）。两组对护理的总满意度分别为100%和73.33%，干预组更高，（P<0.05）。结论：将认知障碍康复护理用于脑损伤患者的临床护理中，能取得较好的护理效果，有助于患者认知功能恢复，提高护理满意度，是一种值得临床应用的方法。

简介：摘要脊髓损伤后认知损害的发生率较高，但因不易察觉而可能被忽略，且脊髓损伤后认知损害与多种因素相关，大脑结构功能的改变可能实际参与了认知损害过程，但具体机制尚不清楚。近年来学者采用神经影像学方法对脊髓损伤后脑结构功能改变进行研究，以期阐明脊髓损伤后认知损害机制。本文对脊髓损伤患者认知损害发病率及临床特征、评估方法、影响因素及神经影像学改变进行综述，旨在为脊髓损伤患者认知损害的预防及干预提供参考。

简介：摘要脊髓损伤后认知障碍发生率较高。脊髓损伤后认知障碍的临床表现主要是记忆力、注意力、信息处理速度、解决问题能力、执行能力等方面的能力降低。造成认知障碍的原因主要是合并颅脑损伤，脊髓损伤后大脑结构的改变及脊髓损伤并发症，如心理障碍、体位性低血压、睡眠呼吸暂停等。尽早识别脊髓损伤引起的认知障碍，积极干预，有利于患者的康复。

简介：目的应用弥散张量成像（diffusiontensorimaging,DTI）技术探讨轻中型颅脑损伤病人不同部位脑白质微结构改变与其认知功能障碍的相关性。方法分析127例轻中型颅脑损伤病人的临床资料,伤后10d采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评定有无认知功能障碍,并常规行头颅MRI检查,采集DTI数据,测量两侧额叶、颞叶内侧、顶叶,胼胝体膝部和压部,中脑部位的感兴趣区各向异性分数（FA值）、表观弥散系数（ADC值）,并与MoCA评估结果进行相关性分析。结果以MoCA量表为标准评定,无认知功能障碍41例（32.28%,无认知障碍组）,存在认知功能障碍86例（67.72%,认知障碍组）,主要表现为视空间与执行功能、注意力和计算力、语言、抽象能力、延迟记忆的障碍。与无认知障碍的病人相比,认知障碍的病人两侧额叶、颞叶内侧、胼胝体膝部FA值降低,ADC值增加,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论轻中型颅脑损伤病人早期存在显著认知功能障碍,以视空间与执行功能、注意力和计算力、语言、抽象能力、延迟记忆障碍为主。颅脑损伤后早期认知功能障碍与病人额叶、颞叶、胼胝体白质受损密切相关。

简介：摘要目的探讨食欲素-A(OA)对高氧所致幼鼠脑损伤后认知功能的影响及其机制。方法清洁级Sprague-Dawley幼鼠63只，体重40~50 g，将其随机数字表法分为3组：高氧组(HO组，n＝21)，连续7 d吸入高浓度氧(>80%)并腹腔注射磷酸盐缓冲液(PBS) 0.5 ml；高氧并腹腔注射食欲素A组(OA组，n＝21)，连续7 d吸入高浓度氧(>80%)并腹腔注射OA 30 μg/kg[以PBS稀释成0.5 ml]；对照组(C组，n＝21)，连续7 d吸入空气并腹腔注射PBS 0.5 ml。模型建立成功后第1天进行Morris水迷宫试验，连续6 d后测定海马组织湿/干重(W/D)比值，Real-time PCR法测定海马白细胞介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和冷诱导RNA结合蛋白(CIRP) mRNA表达的水平，蛋白质印迹法(Western blot)检测海马IL-1β、TNF-α和CIRP的蛋白含量。行为学表现指标组间比采用重复测量设计的方差分析，其他指标组间比采用单因素方差分析。结果HO组和OA组幼鼠平台所在象限滞留时间[(17.2±4.4)、(25.9±3.6) s]、平均游泳速度[(11.69±0.83)、(13.92±0.98) cm/s]均低于C组，差异有统计学意义(F＝74.600、283.000，P<0.05)，逃逸潜伏期[(48.4±8.6)、(38.6±8.1)、(33.9±7.4)、(19.6±5.7)、(22.9±5.5)，(41.3±6.4)、(33.4±5.5)、(27.5±4.7)、(15.5±4.5)、(16.4±4.3) s]、海马W/D(5.94±0.36、5.27±0.33)、海马CIRP(3.35±0.63、1.96±0.30)、TNF-α(2.89±0.45、1.34±0.37)和IL-1β(2.66±0.53、1.73±0.45) mRNA表达及其蛋白含量[(0.86±0.23)、(0.61±0.19)，(0.82±0.26)、(0.57±0.22)，(0.78±0.18)、(0.52±0.15) pg/ml]均高于C组，差异有统计学意义(F＝14.200、15.620、14.480、5.273、30.280、57.840、72.590、66.660、32.210、32.710、23.520、47.010，P<0.05)；OA组幼鼠平台所在象限滞留时间、平均游泳速度均高于HO组(F＝74.600、283.000，P<0.05)，逃逸潜伏期、海马W/D比值、海马IL-1β、TNF-α和CIRP mRNA表达及其蛋白含量均低于HO组(F＝14.200、15.620、14.480、5.273、30.280、57.840、72.590、66.660、32.210、32.710、23.520、47.010，P<0.05)。结论OA可能通过降低海马组织中CIRP、TNF-α和IL-1β的表达水平而减轻幼鼠高氧所致的脑损伤。