简介:摘要目的推动介入栓塞灌注化疗技术在基层医院的应用,增加这一技术在基层医院的适用性。方法通过对30列肝脏恶性肿瘤患者进行经皮血管介入栓塞灌注化疗治疗中适应症、术前准备、使用仪器、治疗方法、使用药品、操作技术、术后反应几方面的总结,阐述经血管介入治疗技术在基层医院应用的可行性。结果30列肝脏恶性肿瘤进行介入栓塞灌注化疗,手术均获成功,临床疗效得到肯定。结论血管内介入栓塞灌注化疗治疗肝脏恶性肿瘤是安全有效、操作技术较为简便的方法,对使用仪器、设备要求不高,在基层医院的临床应用是可行的。
简介:目的探讨血管内栓塞治疗子宫肌瘤的长期疗效。方法选取2006~2008年济南市中心医院收治的子宫肌瘤患者60例的临床资料,其中单发肌瘤42例;多发肌瘤18例,肌瘤数目2~4个,共49个。用355~500μmPVA颗粒行双侧子宫动脉栓塞至肌瘤病理血管完全消失。观察栓塞前与栓塞后3~60个月子宫肌瘤大小的变化。结果栓塞术前、术后3、6、9、12、24、36、48、60个月子宫肌瘤平均体积(cm3)分别为132.9、92.4、60.8、44.3、42.4、41.6、40.8、38.6、38.5;栓塞术前、术后3、6、9个月的子宫肌瘤体积比较差异有统计学意义(P﹤0.05);栓塞后9个月与12、24、36、48、60个月的子宫肌瘤体积比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论血管内栓塞治疗子宫肌瘤安全、高效、并发症少。
简介:摘要目的探讨时间飞跃法磁共振血管造影(TOF-MRA)、静音磁共振血管造影(SilenZ-MRA)和高分辨率血管壁成像(HR-VWI)在颅内动脉瘤栓塞术后无创性评估中的临床应用价值。方法收集2021年2月至2022年2月在南昌大学第二附属医院已接受颅内动脉瘤栓塞术的术后患者39例,其中男性8例、女性31例;年龄29~86(54.50±11.80)岁。采用Kruskal-Wallis检验分别比较TOF-MRA、SilenZ-MRA、HR-VWI的图像质量评分和支架段管腔狭窄率评估结果。以DSA为参考标准,采用受试者工作特征(ROC)曲线分别分析TOF-MRA、SilenZ-MRA和HR-VWI 3种MRI血管成像技术对动脉瘤术后栓塞状态的诊断价值。结果TOF-MRA、SilenZ-MRA和HR-VWI图像质量评分分别为2(1,3)、4(3,4)、4(4,4)分,差异有统计学意义(H=80.78,P<0.05),两两比较结果如下:TOF-MRA 比SilenZ-MRA,P<0.017;TOF-MRA比HR-VWI,P<0.017;SilenZ-MRA 比HR-VWI,P>0.017。采用TOF-MRA、SilenZ-MRA、HR-VWI和DSA测量每个病例支架段管腔狭窄率,结果支架段管腔狭窄率分别为45.00%(29.60%,61.05%)、17.60%(10.80%,26.80%)、13.35%(8.90%,15.95%)和7.95%(4.80%,11.25%),差异有统计学意义(H=67.96,P<0.05)。TOF-MRA、SilenZ-MRA、HR-VWI分别和DSA进行比较,结果如下:TOF-MRA比DSA,P<0.017;SilenZ-MRA比DSA,P<0.017;HR-VWI比DSA,P>0.017。DSA复查动脉瘤术后栓塞状态发现,有12个(27.91%,12/43)动脉瘤栓塞不完全,31个(72.09%,31/43)动脉瘤栓塞完全。TOF-MRA、SilenZ-MRA和HR-VWI评估动脉瘤术后是否完全栓塞的曲线下面积分别为0.75、1.00和0.94,TOF-MRA与HR-VWI(Z=2.53,P<0.05)及TOF-MRA与SilenZ-MRA(Z=3.32,P<0.05)相比差异有统计学意义。结论HR-VWI可以清晰显示载瘤动脉支架段管腔,评价支架段动脉管壁情况及管腔通畅与否。SilenZ-MRA评估动脉瘤术后栓塞状态明显优于TOF-MRA,且在瘤颈显示上略优于HR-VWI。联合应用HR-VWI和SilenZ-MRA对颅内动脉瘤栓塞术后无创性评估具有一定的临床意义。
简介:摘要目的探讨PDCA循环管理对脑血管畸形介入栓塞术患者日常生活能力及感染率的影响。方法选取2016年12月-2017年4月期间在商丘市第一人民医院神外二科治疗的脑血管畸形患者25例为对照组,选取2017年5月-2017年9月期间商丘市第一人民医院神外二科治疗的脑血管畸形患者25例为观察组。对照组给予常规管理,观察组给予PDCA循环管理,比较两组患者术后日常生活能力和感染率。结果观察组日常生活能力恢复情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者感染率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PDCA循环管理对脑血管畸形介入栓塞术具有较好的治疗效果,可有效降低患者的感染率,提高其日常生活能力。