简介：摘要：目的：对比分析血小板分布宽度（PDW）对血细胞分析仪电阻抗法计算血小板（PLT）的影响及影响程度。方法：在我院LIS系统中查找统计血液分析仪中符合红细胞平均体积（MCV）在80-94fl，红细胞分布宽度（RDW）在11.5%-14.5%的EDTA-K抗凝血液住院标本共计309份。用血小板显微镜手工计数方法作为金标准。同时用电阻抗法检测血小板数量，按照血液分析仪上的结果将查找的标本分为：8.8fl

简介：

简介：摘要：目的：对血小板功能监测在急性心肌梗死抗血小板的治疗中的意义进行分析讨论。方法：选取 2018年 10月 ~2019年 10月在我院接受治疗的 150例急性心肌梗死的患者作为研究对象，将对象按照平均随机分配的方式分为对照组与观察组，每组各 75人，对照组患者接受常规治疗，观察组患者在常规治疗的基础上进行血小板功能监测，观察两组患者的治疗效果。结果：观察组左室射血分数、左室缩短率 、总有效率都比对照组高，血小板聚集率比对照组低，两组数据比较差异明显。结论：进行血小板功能监测对提高急性心肌梗死抗血小板的治疗效果明显，在临床治疗中应该被更加重视，值得推广应用。

简介：摘要目的比较血小板裂解液(PL)与富血小板血浆(PRP)关节腔内注射治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法采用前瞻性随机对照研究的方法，选取2012年4月至2015年9月山东省文登整骨医院收治的150例KOA患者的150膝，通过随机数字表法分为血小板裂解液(PL)组、富血小板血浆(PRP)组和玻璃酸钠(HA)组(每组50例)，3组关节腔注射PL、PRP和HA频次为每周1次，连续5周。选择治疗前、治疗后1、3、6个月为时间观察点，西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)疼痛评分、Lequesne肿胀评分及WOMAC综合评分评价治疗前后关节疼痛、肿胀情况及综合功能等方面的区别，同时记录3组病例在治疗过程中不良反应发生情况并进行比较。Fisher精确检验、方差分析或t检验用于数据分析比较。结果PL组49例，PRP组48例，HA组47例成功完成治疗及6个月以上随访。3组患者在治疗后1个月时WOMAC疼痛评分最低；治疗后3及6个月比较，PL组与PRP组低于HA组(3个月：t＝1.115，P<0.01；t＝2.343，P<0.05；6个月：t＝0.463，P<0.05；t＝1.983，P<0.01)，PL组与PRP组比较，差异无统计学意义(t＝3.123、2.983，均为P>0.05)。Lequesne肿胀评分在治疗后3个月时PL组低于PRP组与HA组(t＝3.132，P<0.05；t＝1.545，P<0.01)，PRP组低于HA组(t＝2.654，P<0.05)。治疗后6个月时，PL组与PRP组均低于HA组(t＝2.513，P<0.05；t＝3.313，P<0.01)，PL组与PRP组比较差异无统计学意义(t＝2.343，P>0.05)。3组治疗完成后WOMAC综合评分比较：治疗后3个月PL组低于PRP组与HA组(t＝2.442，P<0.05；t＝2.415，P<0.01)，PRP组低于HA组(t＝1.324，P<0.01)；治疗6个月比较，PL组与PRP组低于HA组(t＝1.613，P<0.05；t＝2.913，P<0.01)，PL组与PRP组比较差异无统计学意义(t＝3.413，P>0.05)。不良反应发生率的比较中，PL组不良反应发生率(2.0%)低于HA组(8.5%)(P<0.05)；PL组低于PRP组(P>0.05)，PRP组低于HA组(P>0.05)，但差异均无统计学意义。结论血小板裂解液治疗膝骨关节炎能够取得与富血小板血浆同样的治疗效果，均优于玻璃酸钠，同时不良反应发生率低。

简介：摘要目的探讨重组人血小板生成素（rhTPO）对脓毒症伴血小板减少症患者的作用。方法应用前瞻性、随机对照研究方法，选择2019年8月至2020年10月郑州大学第一附属医院重症医学科收治的脓毒症伴血小板减少症患者100例为研究对象，依据随机数字表法分为应用rhTPO组（TPO组）和常规治疗组（对照组），每组50例；两组均按照脓毒症Sepsis-3推荐方法给予综合治疗，TPO组在此基础上给予rhTPO 15 000 U皮下注射，每日1次，连用7 d。记录两组患者一般资料、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）、治疗前及治疗第1、3、5、7天血小板计数（PLT）、凝血功能〔凝血酶原时间（PT）、凝血酶原活动度（PTA）〕、心肌酶〔肌钙蛋白（Tn）、肌酸激酶（CK）〕、肝肾功能〔天冬氨酸转氨酶（AST）、总胆红素（TBil）、肌酐（Cr）〕及炎症指标〔降钙素原（PCT）、C-反应蛋白（CRP）〕，并记录血液成分输注量、机械通气时间、重症监护病房（ICU）住院时间、总住院时间、住院总费用及28 d结局；根据PLT是否小于50×109/L将TPO组患者分为TPO A组（PLT≥50×109/L，16例）和TPO B组（PLT<50×109/L，34例），比较两组PLT升高绝对值、机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间和28 d结局。结果① TPO组与对照组性别、年龄、原发感染部位患者比例、APACHEⅡ评分及治疗前PLT、凝血功能、心肌酶、肝肾功能和炎症指标差异均无统计学意义（均P>0.05）。② TPO组在治疗第5天、第7天PLT均明显高于同期对照组（×109/L：第5天63.94±44.01比49.85±29.26，第7天125.85±112.31比76.81±50.87，均P<0.05），TPO组与对照组治疗前和治疗第1、3、5、7天PT、PTA、Tn、CK、AST、TBil、Cr、PCT、CRP差异均无统计学意义（均P>0.05）。③ TPO组血小板输注量明显少于对照组〔U：0（0，0）比0（0，2.00），P＝0.001〕。④ TPO组与对照组的机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间、住院总费用、28 d病死率比较差异均无统计学意义（均P>0.05）。TPO A组机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间均长于TPO B组，但两组差异无统计学意义〔机械通气时间（h）：131.00（0，311.00）比50.00（0，192.00），ICU住院时间（d）：14.44±8.57比11.73±9.24，总住院时间（d）：15.00（6.00，23.50）比18.00（8.00，31.00），均P>0.05〕；TPO A组PLT升高绝对值高于TPO B组，但两组差异无统计学意义〔×109/L：65.00（16.50，131.50）比36.00（18.00，130.00），P>0.05〕。结论rhTPO可升高脓毒症血小板减少症患者的PLT，从而减少血小板输注量，但不能缩短患者ICU住院时间和总住院时间，不能减少住院费用，不能降低28 d病死率。

简介：摘要：目的：探究阿司匹林抗血小板治疗的药学评价。方法：入选100例冠心病患者，采用随机方式导入，各50例，观察组在药学服务指导的基础上给予阿司匹林抗血小板治疗、对照组未进行药学指导，比较两组各项指标。结果:观察组治疗后血小板抑制率高于对照组，（P＜0.05）。观察组冠心病患者治疗总有效率高于对照组，P<0.05。观察组不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：通过在药学服务指导下实施阿司匹林抗血小板治疗，效果十分显著，且能够使用药合理性得以提高，值得研究和推广。

简介：摘要目的分析妊娠期重度血小板减少相关病因以及不同血小板计数(PLT)对妊娠结局的影响情况。方法回顾性分析2016年1月至2018年10月收入院的118例妊娠期重度血小板减少患者资料，其中98例为围产期患者，根据妊娠期检测最低值分为PLT<10×109/L组(A组)和10×109/L≤PLT<30×109/L组(B组)，比较两组的妊娠结局情况。结果118例妊娠期重度血小板减少患者中91例(占77.1%)为特发性血小板减少性紫癜(ITP)，其次11例(占9.3%)为妊娠相关性血小板减少症(PAT)。主要临床表现为牙龈出血、皮肤黏膜出血及形成瘀斑等。骨髓穿刺34例患者，其中26例确诊ITP，4例确诊再生障碍性贫血(AA)，3例确诊未分化结缔组织病，1例确诊急性白血病。79例患者给予免疫球蛋白、糖皮质激素治疗或联合使用，给予输注血小板共61例。围产期患者的剖宫产率约56.1%(55/98)，产后出血率约14.3%(14/98)。与B组比较，A组患者分娩孕周缩短、剖宫产率增高、产后出血量增多，差异均有统计学意义(P<0.05)。患者分娩前PLT与产后出血量存在明显负相关(r＝-0.352，P<0.05)，而孕期最低PLT、分娩前PLT与新生儿PLT均无明显相关性(r＝0.301、0.197，P均>0.05)。结论妊娠期重度血小板减少主要病因包括特发性血小板减少性紫癜、妊娠相关性血小板减少症，明确病因，提升PLT水平，可改善妊娠结局、降低产后出血量。

简介：摘要患者男性，21岁。因皮疹1年、水肿2个月收入北京协和医院风湿免疫科。诊断系统性红斑狼疮（SLE），累及肾脏、心脏、血液系统，血红蛋白70 g/L，血小板计数47×109/L，血肌酐586 μmol/L，24 h尿总蛋白8.2 g。心脏超声示心肌病变、左心室收缩功能减低、重度肺高压。予甲泼尼龙冲击（1 g，1次/d，3 d，静脉滴注）效果不佳，出现少尿、恶性高血压，外周血涂片见破碎红细胞，考虑继发血栓性微血管病（TMA）。血浆置换后可短暂缓解，但TMA仍反复发作，查血管性血友病因子裂解酶（ADAMTS 13）活性为100%，ADAMTS 13抑制物阴性。予利妥昔单抗（100 mg，1次/周，4周，静脉滴注）、甲泼尼龙（0.5 g，1次/d，3 d，静脉滴注），病情缓解。3个月随访时血红蛋白91 g/L，血小板计数223×109/L，血肌酐283 μmol/L。SLE继发TMA时需评估ADAMT 13，其活性正常的患者治疗反应差。早期、积极治疗获得原发病缓解是关键，血浆置换有助于病情控制。

简介：【摘要】目的 本文研究阿司匹林抗血小板治疗的药学效果。方法 纳入2019年3月-2020年6月之间作为研究时间。研究患者纳入我院诊治的88例血小板聚集患者。根据患者治疗方法的差异进行分组。每组血小板聚集患者数量均为44例。对照组采用常规药物进行抗血小板治疗。研究组患者在常规药物的基础上联合使用阿司匹林进行治疗。采集并分析所有血小板聚集患者的全血黏度、血小板聚集率、血浆黏度、红细胞聚集指数血流、心血管不良事件发生率以及不良反应情况等数据。结果 研究组患者心血管不良事件发生率：2.27%（1例）；不良反应发生的数量为：2例（4.55%）。对照患者心血管不良事件发生率：15.91%（7例）；不良反应发生的数量为：9例（20.45%）。可以发现，研究组患者心血管不良事件以及不良反应的发生情况低于对照组。此外在治疗后研究组患者各项血流指标数据相对优于对照组，数据差异存在统计学意义（P

简介：摘要1例83岁男性患者因慢性阻塞性肺疾病急性发作给予盐酸莫西沙星400 mg口服、1次/d。首次用药后约5 h患者双下肢出现散在红色皮疹伴瘙痒，第2天皮疹累及躯干部，双膝以下皮肤多发紫癜，实验室检查示血小板计数（PLT）1×109/L，考虑为莫西沙星所致血小板减少症。停用该药，予止血、抗过敏、调节免疫功能、输注血小板等治疗。停药第2天，PLT 3×109/L；停药第4天，PLT 35×109/L。转上级医院后给予抗免疫反应、升血小板、止血等治疗5 d后，患者的PLT升至244×109/L。

简介：摘要血小板减少症是多种疾病的主要临床表现或常见并发症，但目前对血小板减少症的发病机制、病因诊断、治疗策略等方面仍缺乏深入系统的认识。本共识基于循证医学依据，在血小板减少症的定义、流行病学、发病机制、临床表现、辅助检查、诊断和治疗7个方面达成共识，并形成陈述意见。该共识为血小板减少症的诊断及治疗提供了重要依据。

简介：摘 要

简介：无

简介：

简介：摘要1例31岁男性患者因肺部感染给予莫西沙星400 mg口服、1次/d。用药9 d后出现咯血、便血和全身散在瘀点、瘀斑，血小板计数（PLT）1×109/L，诊断为血小板减少性紫癜。停用莫西沙星，给予止血、重组人白细胞介素11及输注浓缩血小板等治疗。治疗6 d后，患者全身淤点、瘀斑消退，PLT 376×109/L。骨髓穿刺结果提示为免疫性血小板减少症。

简介：

简介：【摘要】目的：探究在机采血小板采集过程的影响因素，并据此提出几点建议。方法：以2019年1月-12月间，到我站捐献血小板的214例献血者为本次研究观察对象；对其献血资料及献血过程进行分析，以探究的影响机采血小板采集的相关因素。结果：214名献血者中，受到相关因素影响导致机采血小板失败的献血者共计21名，总采集失败率9.81%（21/214）；对比分析可见：献血者性别、年龄、文化水平等因素对血小板的采集基本无影响（P>0.05）；而受到采血部位红肿、血小板冲红、献血反应、乳糜血以及耗材质量等影响分别导致5例、7例、5例、3例、1例献血者血小板采集失败，影响明显（P

简介：【摘要】目的： 探讨 60例原发性血小板增多症（ ET）的临床特征、治疗及转归。 方法： 对2015年 1月至 2019年 6月诊断的 60例 ET患者的临床资料进行回顾性分析。 结果： 60例 ET患者中，男 24例，女 36例，中位年龄 49.5（ 18～ 81）岁。 JAK2V617F、 CALR、 MPL-W515基因突变分别占 46.7%、 20%、 3.3%。 JAK2V617F阳性患者起病平均年龄较阴性者大、脾大者占比较多。 JAK2V617F阳性组比 阴性组患者白细胞、血红蛋白水平均更高，但血小板水平较阴性组低， 形成血栓比例更高。结论： 原发性血小板增多症患者因临床表现缺少特异性，JAK2V617F基因突变在 ET患者中具有较高的发生率，不同基因突变 ET患者有着不同的临床和血液学特征，治疗需个体化分层治疗。

简介：摘 要：目的： 检测急性心肌梗死患者入院时血小板聚集率，研究患者的 对抗血小板药物治疗反应性 。 方法： 201 3 年 3 月到 2018 年 3 月期间，在本院收治的心肌梗死患者中选择

简介：摘要：血小板是血液中的重要物质之一，在临床检查中的血常规检验中，便能够明确患者血小板数量，并将血小板结果进行综合分析，为医师做出疾病的正确诊断提供重要依据。而在实际血常规检查中，也时常会出现血小板数量异常情况，(对血小板异常情况的错误分析)并可能会导致误诊，对患者的后续治疗有消极影响。经临床调查来看，可导致血小板数量检验异常的影响因素较多，想要准确判断患者的血小板数量的真实值，就必须要明确影响血小板数量异常的具体因素，然后来进行针对性的防范。本文中，笔者便围绕血小板数量异常的影响因素及对策进行了分析。