简介:摘要目的探讨经皮穿刺腰椎间盘注射臭氧(O3)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法248例LDH患者在C臂X光机下定位,在穿刺病变椎间盘内注射浓度50ug/ml的O310-20ml,在椎间盘神经根附近注射30ug/ml的O310-15ml。结果所有患者都随访3个月,显效41.1%(100例);有效52.4%(130例);无效6.5%(18例),总有效率93.5%。结论臭氧髓核溶解术是治疗LDH的一种安全有效的微创治疗方法。
简介:摘要目的观察颈椎间盘臭氧髓核溶解术联合窦椎神经阻滞治疗颈椎间盘源性疼痛的临床疗效。方法对2019年1月至2021年1月在六盘水市首钢水钢总医院疼痛科住院明确诊断为颈椎间盘源性疼痛并排除禁忌证的216例患者,用随机数字表法随机分为臭氧溶核组(n=103),行颈椎间盘臭氧髓核溶解术;联合阻滞组(n=113),行颈椎间盘臭氧髓核溶解术联合窦椎神经阻滞治疗。首先对病变椎间盘施行椎间盘造影,明确病变椎间盘后开始注射臭氧,首次注射臭氧2 ml时观察复制疼痛反应情况。联合阻滞组在常规椎间盘臭氧髓核溶解术结束后,针尖继续穿刺到椎间隙后缘,进行窦椎神经阻滞。两组治疗结束后,分别记录治疗前及治疗后随访7 d、1和6个月时的视觉模拟评分(VAS),并行VAS加权值处理以评价各时点的疗效。结果联合阻滞组失访4例,臭氧溶核组失访2例。与治疗前比较,两组患者治疗后各时点VAS评分均降低,且差异均有统计学意义(P均<0.05);与臭氧溶核组比较,联合阻滞组治疗后各时点VAS评分均较低,且差异均有统计学意义(P均<0.05)。联合阻滞组在治疗后7 d、1个月、6个月时的优良率分别为80.7%(88/109例)、81.6%(89/109例)、88.1%(96/109例),均高于臭氧溶核组治疗后各时点的优良率55.4%(56/101例)、60.4%(61/101例)、66.3%(67/101例),差异均有统计学意义(P均<0.05)。臭氧溶核组术后6个月时的优良率[66.3%(67/101例)]、总有效率[74.2%(75/101例)]明显高于治疗后7 d时的优良率[55.4%(56/101例)]、总有效率[59.4%(60/101例)]。联合阻滞组内治疗后各时点优良率、总有效率差异无统计学意义(P均>0.05)。结论颈椎间盘臭氧髓核溶解术联合窦椎神经阻滞治疗颈椎间盘源性疼痛的临床疗效优于单纯颈椎间盘臭氧髓核溶解术。
简介:摘要目的探讨CT导引下突出物臭氧“爆破”联合胶原酶“靶点”注射化学溶解术治疗腰椎间盘突出症的方法和疗效。方法患者俯卧CT检查床上,CT导引下精确定位,确定责任间盘,选择合适的穿刺路径,穿刺针穿刺至突出物周围后,通过针内针刺入突出物内推注40%臭氧5-10ml,CT扫描显示突出物被臭氧“爆破”。确保无不良反应后间隔15min抽取1ml胶原酶混悬液进行突出物靶位注射。拔出针内针,然后再次推注胶原酶3ml进行盘外注射,无不良反应后住院留观5-7天。结果根据改善的Macnab疗效评定标准,优良率分别为39.4%和32.2%,总有效率为88.2%,疗效显著。
简介:摘要探讨经皮穿刺臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的临床应用价值、方法,对130例腰椎间盘突出症患者,经皮穿刺椎间盘及椎旁间隙注入医用臭氧,浓度为40ug/ml,剂量为10-l5ml,结果治疗后随访3-6个月,显效为79例,占60.7%,有效27例,占20.7%,无效24例,占18.6%,总有效率为81.4%。经皮穿刺臭氧消融是治疗腰椎间盘突出症的理想的方法。
简介:摘要目的探讨射频臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法随机选择我院2011年1月~2017年1月收治的58例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,根据就诊先后顺序将68例患者分成两组,取先就诊的29例患者给予单纯臭氧消融治疗为对照组,后就诊的29例患者给予射频臭氧消融术治疗为观察组,对比两组治疗效果和肌电图F波传导速度。结果观察组治疗总有效率对比对照组分别是96.55%与79.31%,其中观察组疗效更为理想,两组对比有差异(P<0.05);治疗前,对比两组腓总神经、胫后神经肌电图F波传导速度无差异(P>0.05);治疗后,对比结果显示,观察组腓总神经、胫后神经肌电图F波传导速度明显比对照组高,两组对比有差异(P<0.05)。结论射频臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症效果较好,可以有效改善患者各项症状,使患者下肢神经功能得到有效改善,值得推广应用。
简介:摘要目的观察CT引导下射频热凝术联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的临床效果方法本研究选择2011年7月至2012年2月沅陵县中医医院疼痛科经CT引导下定位行射频热凝术联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症患者112例结果本研究112例,经1~6个月随访,按Macnab腰腿痛手术评价标准1进行疗效评定,显效99例(88.3%),有效12例(10.7%),无效(0.08%)。显效率88.3%有效率99.1%。未出现并发症结论CT引导下射频热凝术联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症,是一种既能治疗突出部位,又不损伤正常椎间盘组织的安全,高效,痛苦小,并发症少,操作简单的方法,在临床上值得推广应用