简介:摘要目的对自发性气胸进行临床分析,并对自发性气胸手术指征进行探讨。方法我院2004年2月至2013年9月收治的自发性气胸患者352例作为研究对象,对其临床资料进行研究,按照是否合并血胸,分为气胸组343例和血气胸组9例。手术治疗行肺大泡结扎切除,并对肺组织修补,结扎或电凝出血的黏连带断端,将凝血块清除。主要多取腋下小切口,肺大泡结扎切除或电凝止血;保守治疗主要是输液抗感染、胸腔闭式引流、胸腔穿刺抽气。结果气胸组和血气胸组分别保守治愈265例和2例,共267例;手术治愈78例和7例,共85例。352例患者未发生并发症,肺完全复张。出院后随访3个月至8个月,保守治疗34例气胸复发,手术治疗无一复发。结论自发性气胸病因基本都为肺大泡破裂,合并血胸病因多数为肺尖部黏连带断裂,多数患者采取保守治疗,少部分应积极采取手术治疗。
简介:摘要目的探讨电视胸腔镜下治疗自发性气胸患者的护理。方法做好心理护理,加强基础护理,做好各种管道护理,特别是胸腔闭式引流管的护理,保持通畅。结果本组患者均治愈出院,患者及家属满意。自发性气胸是胸外科常见病,发病率约为9/10万,肺大泡破裂是最主要的原因。电视胸腔镜手术切除肺大泡是最能体现胸腔镜微创优越性的经典术式之一。2006年1月到2012年12月,我科对52例术前胸片、CT证实为肺大泡病人行同期电视胸腔镜手术,效果满意。现报告如下
简介:摘要目的结合文献提高对家族性自发性气胸的认识。方法两个家族共7例患者,4女3男,共10次气胸发作。肺CT检查,多有肺大泡,有两人行肺大泡切除术。结论家族性自发性气胸发病年龄较大,可能与遗传因素有关。
简介:摘要目的探索急诊科治疗自发性大量气胸新模式。方法回顾急诊科治疗45例大量自发性气胸临床资料,其中男44例,女1例,年龄最小9岁,最大72岁,22±95岁,13例发病前24h内有剧烈运动,32例无明显诱因,左侧气胸19例,右侧气胸25例,双侧气胸1例,合并胸腔出血8例。急诊平均留院时间5±21d,均实施床边胸腔闭式引流术,术前使用头孢二代抗生素一次,维持液体通道24h,6例血压下降者给予补液治疗,8例有明显呼吸困难者给予鼻导管吸氧治疗,17例有明显疼痛者予以镇痛治疗。结果41例(91%)在急诊科治愈,4例(9%)因持续胸腔出血转入胸外科行胸腔镜手术治愈。结论急诊科治疗大量气胸新模式安全可靠、经济高效,适于向基层医院急诊科和社区医院推广。