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  • 简介:摘要目的观察老年腹膜膀胱破裂患者采用腹腔镜联合膀胱镜治疗的整体获益,为老年腹膜膀胱破裂治疗方案优化提供参考。方法回顾分析,收集我院2017年7月至2020年3月完成腹腔镜修补术治疗的31例老年腹膜膀胱破裂患者资料,作为A组;同期医院完成腹腔镜联合膀胱镜修补术治疗的32例老年腹膜膀胱破裂患者资料,作为B组;全部患者病历资料、治疗资料、检查资料等均完整。统计并比较两组围术期指标;统计两组术前、随访结束时采用日常生活活动能力评定量表(ADL)评估;统计并比较两组术后并发症发生情况。结果B组手术总耗时[(106.5±10.2)min和(123.3±10.4)min]、总住院时间[(6.2±1.4)d和(8.7±1.6)d]短于A组(t=6.444和6.583,均P<0.001);组间术中出血量[46.4(46.4,47.5)ml和45.7(41.3,47.5)ml,U=1.905,P=0.057]、术后首次排气时间[(2.4±1.1)h和(2.7±1.1)h,t=0.874,P=0.386]、引流管拔除时间[(4.2±0.8)d和(4.3±0.8)d,t=0.619,P=0.539]比较差异无统计学意义;B组术前和随访结束时ADL评分为[52.3(51.9,53.3)分和75.9(75.3,76.4)分;Z=6.832,P<0.01];A组术前和随访结束时ADL评分为[52.2(51.2,53.2)分和65.6(64.6,68.8)分;Z=6.769,P<0.01];两组随访结束时ADL评分均高于术前,且B组高于A组(Z=6.653,P<0.001);B组和A组并发症总发生率比较差异无统计学意义(12.50%和16.12%,χ2=0.003,P=0.959)。结论老年腹膜膀胱破裂患者接受腹腔镜联合膀胱镜治疗,较单用腹腔镜治疗可缩短患者手术时间,促进术后康复,患者治疗后日常生活能力提高,不会增加并发症风险,安全性好。

  • 标签: 腹膜内型膀胱破裂 腹腔镜 膀胱镜 日常生活活动
  • 简介:目的:探讨腹腔镜下修补腹膜膀胱破裂的可行性与安全性。方法:回顾分析2008年8月至2014年11月为16例腹膜膀胱破裂患者行腹腔镜诊治的临床资料。腹腔镜下观察膀胱破裂位置、大小、破裂口与输尿管开口的位置关系,探查有无合并腹腔其他脏器损伤。2-0可吸收线连续全层缝合膀胱破裂口,膀胱灌注含有亚甲蓝的生理盐水200ml检查有无渗漏,必要时再次加固缝合。盆腔留置引流管一根。结果:16例均证实为腹膜膀胱破裂,均于腹腔镜下用2-0可吸收线连续全层缝合膀胱破裂口,手术时间平均(58±8)min,术中失血量平均(45.0±5.5)ml。术后患者均恢复良好,术后平均住院(9.0±0.7)d,无切口感染、尿瘘、发热、肠梗阻等并发症发生。结论:腹腔镜下修补腹膜膀胱破裂可行、安全,并具有创伤小、痛苦小、康复快、并发症少、美容效果好等优点。

  • 标签: 膀胱破裂 腹膜内型 腹腔镜检查 可行性研究 安全性
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  • 简介:摘要目的探讨前列腺电切术术中发生膀胱爆炸的原因,提出预防措施,降低其发生率。方法回顾分析在本院收治1例行前列腺电切术术中发生膀胱爆炸致膀胱破裂的临床资料。结果改开放探查行膀胱修补术,术后留置导尿管2周,行膀胱造影,无渗漏,拔除导尿管,排尿情况良好,痊愈出院。结论膀胱气体爆炸是前列腺电切术中发生的偶发事件,发生突然,严重时可导致膀胱破裂,主要原因考虑为术中外界空气进入膀胱与电切组织时产生的可燃气体混合,达到一定比例,在电火花作用下,引发爆炸。缩短电切时间、减少外界空气进入、及时排出膀胱气体、避免高功率持续电切电凝,可降低其发生率。

  • 标签: 前列腺切除术 创伤和损伤 膀胱
  • 简介:1临床资料患者男,52岁,因突发性小便不能自解30h,剧烈疼痛2h,于2004年11月20日入院,既往排尿通畅。体检:T37.7℃,BP110/70mmHg,耻骨上膀胱区隆起、压痛、叩浊音。腹肌紧张,穿刺抽出淡血性液体,插导尿管于后尿道处受阻。B超检查:双肾输尿管未见异常,未见充盈膀胱,盆腔大量积液,前列腺部尿道结石。膀胱区平片示:后尿道处有直径2cm的结石影。拟诊:①后尿道结石;②膀胱破裂

  • 标签: 膀胱破裂 自发性
  • 简介:一、病历摘要

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  • 简介:摘要目的探讨自发性膀胱破裂的护理方案,为临床提供参考。方法选取我院自2008年1月至2013年12月所收治的10例自发性膀胱破裂患者作为研究对象,回顾性分析其临床资料和临床疗效。结果10例患者于术后4~12天拔出引流管,排尿畅通,患者各生化指标及生命体征正常,痊愈出院。术后均无明显并发症。结论加强对自发性膀胱破裂患者的综合性护理,可以有效地提高护理质量,促进患者早日康复,临床应予以重视。

  • 标签: 自发性 膀胱破裂 护理
  • 简介:膀胱破裂膀胱壁发生裂伤,尿液和血液流入腹腔所引起的一种膀胱疾患。以排尿障碍、腹膜炎、尿毒症和休克为特征,容易与其他泌尿系统疾病相混淆,要综合临床症状、血常规及影像造影检查而做出确诊。笔者在临床中遇到6例单纯膀胱破裂病例,通过准确诊断与及时手术获得康复,现结合一典型病例报道如下。

  • 标签: 膀胱破裂 影像诊断 手术治疗 泌尿系统疾病 临床症状
  • 简介:1.病历摘要

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  • 简介:目的:探讨膀胱破裂的诊断与治疗方法。方法:对42例膀胱破裂患者明确诊断后根据不同的破裂原因采用手术与非手术方法进行治疗。结果:40例痊愈,2例术后膀胱容量缩小,长期尿频不影响生活。结论:重视膀胱破裂的病因,尽早明确诊断,确定最佳治疗方案,可减少并发症的发生。

  • 标签: 膀胱破裂 诊断 治疗
  • 简介:目的:探讨外伤性膀胱破裂的诊断及治疗方法,提高外伤性膀胱破裂的临床诊治水平。方法对23例外伤性膀胱破裂患者的病因、类型、临床表现、诊断方法、治疗方法及效果进行回顾性总结和分析。结果23例中腹膜外型膀胱破裂15例,腹膜膀胱破裂8例。非手术治疗5例,均为腹膜外型膀胱破裂。手术治疗18例,其中腹膜外型膀胱破裂10例,腹膜膀胱破裂8例。23例患者均均治愈出院,未发生盆(腹)腔脓肿等严重并发症及死亡病例。结论膀胱造影应作为诊断外伤性膀胱破裂的首选方法。腹膜膀胱破裂应尽早手术治疗,无严重合并伤的腹膜外型膀胱破裂可考虑行非手术治疗。早期诊断,积极、合理、正确治疗,对降低外伤性膀胱破裂患者并发症发生率和病死率至关重要。

  • 标签: 膀胱破裂 诊断 膀胱造影 治疗
  • 简介:膀胱破裂的常见原因多见于外伤、锐器穿入.2003年5月我院收治1例因T节育器致膀胱破裂的患者,患者曾行剖宫产,手术损伤导致膀胱壁肌层缺损,加之T节育环有锐角,容易穿破薄弱的膀胱壁而引起膀胱破裂.经过手术治疗与细心护理,效果满意.现将围手术期的护理报道如下.

  • 标签: 膀胱破裂 护理 手术前后 膀胱壁 患者 节育器
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