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  • 简介:近年来对小肾癌(直径〈4cm)行保留肾单位的肾部切除逐渐受到人们重视。对孤立肾或双侧肾癌以及对侧’肾功能虽暂时正常但患有严重威胁。肾功能疾患的患者行肾部切除已被广泛接受。1993年Winfield及同事完成了第一例腹腔肾部切除,目前国内有条件的医院已逐渐开展了此式。

  • 标签: 肾部分切除术 后腹腔镜 保留肾单位 小肾癌 肾功能 孤立肾
  • 简介:<正>近些年来,开放肾部切除被认为是治疗较小的局限于肾脏内的肾肿瘤的标准式,同开放根治性肾切除相比,肿瘤学预后基本相同。者如果已经具备了丰富的腹腔经验和技巧,腹腔肾部切除(LPN)则可成为治疗小肾肿瘤的首选,其术后效果与开放相同且降低了死亡率。有证据证实肥胖与LPN危险性有关,而对肥胖人

  • 标签: 肾部分切除术 腹腔镜 肥胖患者 术后并发症 肥胖病人 肾肿瘤
  • 简介:<正>手术名称:腹腔肾部切除者:夏庆华手术步骤:1体位:右侧卧位,腰部垫高,呈折刀位。2特殊器械使用:无创伤血管夹(哈巴狗夹)。3中精要3.1建立气腹,于左锁骨中线肋缘下2cm处,气腹针穿刺建立气腹,设定腹腔压力14mmHg。在脐水平腹直肌左缘横行切开皮肤约10mm,10

  • 标签: 腹腔镜 肾部分切除术 血管夹 无创伤 手术名称 手术步骤
  • 简介:目的探讨非阻断肾蒂的腹腔肾部切除的手术技巧与临床效果。方法回顾性分析2006年6月至2008年12月间24例肾肿瘤行肾部切除的治疗效果,中均采用大圆针贯穿缝扎肾实质的方法阻断肿瘤部分肾实质的血流,将肿瘤切除后,腹腔下缝扎包埋创面,记录手术时间、中出血量、术后并发症及术后恢复情况。结果24例腹腔肾部切除手术均获成功。手术时间75~160分钟,平均95分钟。中出血量20~320ml,平均115ml。术后住院时间6~12天,平均7.5天。中术后未出现明显并发症。术后随访12~42个月,剩余肾脏功能良好,未见肿瘤复发。结论采用肾实质贯穿缝合的方法行肾部切除,可不需阻断肾蒂,中出血量少,可避免肾脏热缺血对肾功能的影响。

  • 标签: 腹腔镜 肾肿瘤 肾部分切除术
  • 简介:肾细胞癌(renalcellcarcinoma,RCC)是泌尿系统常见的恶性肿瘤,约占肾脏肿瘤的85%。手术治疗(包括肾部切除或根治性肾切除等)是目前治疗肾癌的主要手段。RCC保留肾单位手术(nephron-sparingsurgery,NSS),即在完全切除肿瘤同时有效地留存肾组织,

  • 标签: 肾部分切除术 肾癌 腹腔镜 carcinoma 根治性肾切除术 保留肾单位手术
  • 简介:摘要目的比较研究肾癌行腹腔肾部切除治疗和开放性手术治疗的临床安全性和有效性。方法86例患者分成腹腔组和开腹组,对比疗效。结果腹腔肾部切除患者手术时间、中出血量、引流管放置时间、术后肠胃恢复时间以及住院时间均显著低于开放性肾部切除患者。结论腹腔肾部切除治疗肾癌,具有出血量少、患者创伤小等特点,较开放式手术具有更好的临床安全性和有效性。

  • 标签: 腹腔镜 肾癌 肾部分切除术
  • 简介:摘要目的比较研究肾癌行腹腔肾部切除治和开发性手术治疗的临床安全性和有效性。方法收集我院2008年3月至2012年1月确诊为T1N0M0的肾癌患者67,行腹腔肾部切除42例,行开发性肾部切除25例。术前均行B超、腹部CT平扫或MRI检查,临床分期T1aN0M056例,T1bN0M011例。入选患者经评估符合手术指证。比较腹腔肾部切除和开放性肾部切除两组患者手术时间、中出血量、硅胶引流管放置时间、术后肠胃恢复时间、并发症、复发以及住院时间。结果腹腔肾部切除患者手术时间、中出血量、引流管放置时间、术后肠胃恢复时间以及住院时间均显著低于开放性肾部切除患者,P<0.05。开放组有1例患者术后出现尿瘘,腹腔组患者无术后并发症,两组均无肿瘤复发或远处转移。结论腹腔肾部切除治疗肾癌,具有出血量少、患者创伤小等特点,较开放式手术具有加好的临床安全性和有效性。

  • 标签: 腹腔镜 肾癌 肾部分切除术
  • 简介:摘要目的探讨QuillTM缝线在腹腔肾部切除应用中的安全性及有效性。方法回顾性分析2015年6月至2020年1月西藏自治区人民医院泌尿外科完成的腹腔肾部切除38例,根据应用缝合线的不同分为普通缝线组和QuillTM缝线组。普通缝线组20例,均采用2-0单乔线缝合内层,线尾固定Hem-o-lok夹,1-0可吸收线缝合肾缺损,出肾被膜每针均固定1个Hem-o-lok夹;QuillTM缝线组18例,均采用2-0倒刺线缝合内层,1-0倒刺线缝合肾缺损处,采用连续缝合,最后肾被膜出针处固定1个Hem-o-lok夹。比较2组的手术时间、热缺血时间、中出血量、术后并发症情况。结果38例患者手术均顺利完成,无中转开放或肾切除病例,2组的手术时间、中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。普通缝线组平均热缺血时间[(25±5)min]大于QuillTM缝线组[(15±4)min],差异具有统计学意义(t=3.32,P=0.002)。2组均无中并发症,普通缝线组1例因术后出血行选择性肾动脉栓塞,1例因漏尿留置D-J管。QuillTM缝线组术后无出血、漏尿等并发症。结论倒刺缝合在腹腔肾部切除中应用安全、有效,可减少平均热缺血时间及术后并发症的发生率。

  • 标签: 缝线 腹腔镜 热缺血 肾肿瘤 肾部分切除
  • 简介:【摘要】目的 : 对 老年局限性肾癌 分别采取 腹腔肾部切除与开放性肾部切除治疗 ,该两种治疗效果予以对比研究。 方法: 78 例 老年局限性肾癌 患者选自 2018 年 1 月 -2019 年 1 月。对其随机分为实验组 39 例( 腹腔肾部切除 )。参照组 39 例( 开放性肾部切除 )。观察治疗效果。对比两组手术指标。 结果: 实验组手术用时、住院时间短于参照组。实验组中出血量、引流量少于参照组。 对比差异具备统计学含义 P<0.05。 结论: 此次研究 对 老年局限性肾癌 施行 腹腔肾部切除 治疗。可改善手术指标,有较高的治疗效果。此治疗方法可在 老年局限性肾癌 的治疗中予以推广应用。

  • 标签: 老年局限性肾癌 腹腔镜 开放性 手术指标
  • 简介:摘要目的探讨肾癌后腹腔肾部切除与开放性肾部切除的疗效差异。方法选择我院行后腹腔肾部切除治疗的肾癌患者58例作为观察组,并选择经开放性肾部切除治疗的肾癌患者42例作为对照组。对比分析两组患者的手术情况、治疗结果等资料。结果观察组中出血量、术后止痛药使用量均少于对照组,且住院时间和肠道恢复时间短于对照组,组间比较有差异(P<0.05)。结论与开放性手术相比,腹腔肾部切除降低了患者出血量和疼痛,促进了患者的恢复。

  • 标签: 肾癌 腹腔镜 肾部分切除术
  • 简介:摘要目的评价后腹腔肾部切除(RLPN)与传统开放肾部切除(OPN)治疗老年局限性肾癌的临床效果。方法选取我院在2016年1月~2017年12月126例行肾部切除的老年局限性肾癌患者,以不同的手术方法分RLPN组71例和OPN组55例,比较两种手术路径在手术时间、中出血量、热缺血时间、术后肠道恢复时间及住院时间等方面的差异。结果两组手术时间及热缺血时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。RLPN组中出血量、术后肠道恢复时间及住院时间明显低于OPN组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论后腹腔肾部切除治疗老年局限性肾癌具有一定的技术难度,但具有术后胃肠道功能恢复快,住院时间短等优势。

  • 标签: 局限性肾癌 腹腔镜 开放手术 肾部分切除术
  • 简介:【摘要】目的:探讨腹腔胆囊部分切除腹腔胆囊切除的效果。方法:实验时间:2020年1月至2023年12月,实验样本:复杂胆囊患者94例,随机划分47例是观察组(腹腔胆囊部分切除),47例是对照组(腹腔胆囊切除)。观察术后临床指标和并发症的结果。结果:对比术后临床指标和并发症的结果,观察组均好于对照组(P<0.05)。结论:面对复杂胆囊炎,腹腔胆囊部分切除对比腹腔胆囊切除效果更加显著。

  • 标签: 腹腔镜 胆囊部分切除术 胆囊切除术
  • 简介:目的探讨后腹腔肾部切除热缺血时间对术后患肾肾功能的影响。方法将2010年1月至2012年1月开展的后腹腔肾部切除43例分为3组:短缺血组11例(热缺血时间≤20min),中缺血组23例(20min〈热缺血时间≤30min),长缺血组9例(30min〈热缺血时间≤40min)。分别于术前、术后2周、3月、6月、1年、1.5年、2年测定患肾肾小球滤过率(GFR),比较其变化情况,分析后腹腔肾部切除对肾功能的影响。结果短缺血组:术后2周患肾GFR较术前差异有统计学意义(P〈0.05),其余时间点患肾GFR较术前差异无统计学意义(P〉0.05)。中缺血组:术后2周、3月患肾GFR较术前差异有统计学意义(P〈0.05),其余时间点患肾GFR较术前差异无统计学意义(P〉0.05)。长缺血组:术后2周、3月、6月及1年患肾GFR较术前差异有统计学意义(P〈0.05),其余时间点患肾GFR较术前差异无统计学意义。结论后腹腔肾部切除时,应尽力缩短热缺血时间。

  • 标签: 后腹腔镜肾部分切除术 肾小球滤过率 热缺血时间 肾癌
  • 简介:摘要目的观察后腹腔肾部切除治疗肾肿瘤的临床疗效.方法选取我院收治行手术治疗的肾肿瘤患者48例,随机分为观察组和对照组,各24例.观察组给予后腹腔肾部切除治疗,对照组给予开放性肾部切除治疗.比较两组患者中情况包括手术时间、中出血量、患肾热缺血时间,术后情况包括术后止痛药用量、术后肠道功能恢复时间、术后血清肌酐(Scr)、术后住院天数、术后并发症发生率、术后送检标本的手术切缘情况以及术后12个月的复发率.结果观察组中出血量、术后止痛药用量、术后肠道功能恢复时间、术后住院天数和术后并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05),患肾热缺血时间明显长于对照组(P<0.05).结论后腹腔肾部切除治疗肾肿瘤临床疗效与开放性手术相当,创伤小、恢复快,值得临床推广应用.关键词后腹腔;开放手术;肾部切除;肾肿瘤中图分类号R248文献标识码B文章编号1001-5302(2015)09-0745-02

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  • 简介:【摘要】目的:探讨后腹腔肾部切除治疗肾肿瘤的效果。方法:随机选取2019年12月-2020年12月门诊收治的60例患有肾肿瘤的患者,作为本此计划研究对象,所有患者按照根据手术方式不同分为常规组与实验组,每组30例,常规组患者在治疗时行开放性肾部切除,实验组患者行后腹腔肾部切除。对比两组患者的各项手术指标。结果:实验组手术时间高于常规组,手术出血量、住院时间、术后排气时间、均短于常规组(P

  • 标签: 肾肿瘤 腹腔镜肾部分切除术 开放性肾部分切除术 临床效果
  • 简介:目的探讨后腹腔肾部切除治疗。肾肿瘤的手术方法及临床疗效。方法选择7例肾肿瘤患者行后腹腔肾部切除。其中T1期肾癌6例,肾错构瘤1例。中阻断肾动脉主干4例,选择性阻断肾段动脉3例。距肿瘤约1.0cm处,整块剪除肿瘤和部分肾实质及其表面的脂肪组织,分层缝合集合系统和肾实质后,解除阻断。观察手术时间、肾动脉或肾段动脉阻断时间、中出血量及围期并发症。结果7例手术均成功完成,肿瘤包膜完整,术后切缘阴性。手术时间110~220min,平均155min;中出血40-250mL,平均120mL。肾动脉阻断时间22~50min,平均35min,肾段动脉阻断时间16~28min,平均23min。术后随访1~9月,无继发出血,无漏尿,无肿瘤局部复发,总肾功能及分肾功能无异常。结论后腹腔肾脏部分切除微创安全可行,控瘤效果好,保留的肾单位功能恢复好;选择性段动脉阻断的肾部切除,可期望得到最大限度的。肾功能保留。

  • 标签: 肾肿瘤 肾部分切除术 腹腔镜
  • 简介:摘要目的分析对肾肿瘤患者采取后腹腔肾部切除进行治疗取得的临床疗效。方法选择我院近来5年收治的肾肿瘤患者100例,随机分为AB两组,其中A组采取后腹腔肾部切除治疗,B组采取开放肾部切除治疗,对比两组患者的临床疗效。结果A组患者的手术情况明显优于B组,并且其术后并发症发生率也显著低于B组,差异存在统计学意义(p<0.05)。结论对肾肿瘤患者采取后腹腔肾部切除进行治疗,临床效果显著,术后并发症发生率小,具有很高的推广价值。

  • 标签: 后腹腔镜肾部分切除术 肾肿瘤 临床效果分析
  • 简介:摘要目的观察肾肿瘤患者应用后腹腔肾部切除治疗的临床效果。方法本次研究对象选择我院在2016年12月~2017年11月接诊治疗40例肾肿瘤患者,将40例患者通过抽签法平均分为20例实验组(实施后腹腔肾部切除)与20参照组(实施开放性肾部切除),对比两组患者手术治疗效果。结果实验组患者术后并发症发生率5.00%,参照组患者术后并发症发生率为30.00%,两组患者差异,P<0.05,存在统计学意义;实验组手术相关情况明显优于参照组患者,组间差异明显,P<0.05,存在统计学意义。结论肾肿瘤患者应用后腹腔肾部切除治疗,不仅可以降低术后并发症发生率,同时还可以缩短手术时间、减少中出血量等,因此,值得临床使用并推广。

  • 标签: 后腹腔镜 肾部分切除术 肾肿瘤
  • 简介:【摘要】目的:研究腹腔肾部切除治疗肾脏肿瘤的临床疗效。方法:研究对象为我院2021年1月-2021年12月期间收治的80例肾脏肿瘤患者,随机数字表法分为对照组与实验组,分别40例患者。对照组采取开放性肾部切除,实验组采取腹腔肾部切除。结果:实验组中出血量、手术时间、术后肠道功能恢复时间、肾热缺血时间以及住院时间均少于或短于对照组;实验组术后并发症发生率(5.00%)低于对照组(20.00%),组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔肾部切除治疗肾脏肿瘤的疗效可观,患者术后并发症发生率较低,值得在临床中推广。

  • 标签: 腹腔镜肾部分切除术 开放性肾部分切除术 肾脏肿瘤