简介:患者女性,38岁,因“停经30周,下腹痛1周,加重1d”于2008年10月15日入院。病史采集:G1P0,18年前曾患肺结核,已治愈。患类风湿关节炎5年。LMP:2008年3月26日。2年前行腹腔镜下子宫肌瘤剥除术。1周前无诱因下腹以脐下正中为主胀痛,呈阵发性,伴里急后重,活动后加剧。当地医院诊断为阑尾炎,予抗炎、保胎治疗,腹胀、腹痛略减轻。1d前腹痛、腹胀再次加重,阵发频率为(10~30)s/(4~20)min,里急后重明显,无发热、呕吐、腹泻。入院查体:T为36.8℃,P为80次/min,R为20次/min,BP为110mmHg/70mmHg,心、肺(-),
简介:【摘要】目的 回顾分析2例重度浮肿合并腹壁巨大血肿患者的临床特点,为预防和处理腹壁巨大血肿提供临床依据。方法 收集我院2017.01-2019.12月重度浮肿合并腹壁巨大血的临床资料,分析相关数据。结果 发生腹壁巨大血肿患者2例均为狼疮性肾炎 肾病综合征,长期服用激素,临床表现为重度浮肿,血小板计数严重偏低,有引起腹压增加诱因(咳嗽、呕吐)。结论 重症狼疮合并重度浮肿者,应关注血小板、咳嗽、呕吐等症状,及时处理,从而预防腹壁血肿发生。
简介:摘要目的探讨组织分离技术(CST)治疗腹壁肿瘤切除后腹壁缺损的疗效。方法回顾性分析上海市同济医院和克拉玛依市中心医院普外科2016年1月至2019年1月收治的因腹壁肿瘤行CST手术治疗12例患者的临床资料。结果12例腹壁肿瘤患者均采用CST技术治疗。肿瘤病理类型以隆突性皮纤维肉瘤最多(4例),其次为硬纤维瘤(2例)和结肠癌腹壁转移(2例)。术前CT测量平均肿瘤最大横径(5.3±1.5)cm,肿瘤切除后平均腹壁缺损最大横径(9.4±1.4)cm。7例患者采用前入路CST(2例保留脐周腹壁穿支血管神经束,5例采用腹横肌松解技术)。10例患者使用合成补片,2例因为感染切口或联合肠管切除未使用补片。术后发生切口相关并发症3例,腹腔高压及肺不张1例,急性心肌梗死1例,均经保守治疗痊愈。1例患者于术后17个月死于结肠癌肝转移,其余11例无肿瘤复发,无腹壁切口疝发生。结论在保证充分切缘的前提下,在腹壁肿瘤患者中使用CST技术可以有效关闭缺损,重建腹壁功能,防止切口疝发生,是一种安全有效的方法。
简介:摘要目的观察腹腔镜腹壁疝修补术治疗腹壁疝的疗效。方法选取2018年1月~2019年2月我院收治的腹壁疝患者94例,按照电脑产生随机数的方法随机分为各有47例患者的观察组和对照组。采用传统的张力修补术对照组患者进行治疗,采用腹腔镜修补术对观察组患者进行治疗。结果对比两组患者的各项手术情况,发现观察组患者均明显低于对照组患者,以(P<0.05)作为判定标准,具有统计学意义;对比两组不良反应发生及复发情况,发现观察组患者均明显低于对照组患者,以(P<0.05)作为判定标准,具有统计学意义;对比两组术后疼痛、尿潴留评分,发现观察组患者均明显低于对照组患者,以(P<0.05)作为判定标准,具有统计学意义。结论腹壁疝采用腹腔镜修补术进行治疗的临床效果明显较好,加快患者康复,且能够减轻患者手术后的痛苦,值得在临床上推广应用。
简介:摘要:颅脑外伤在临床上很普遍,脑外伤导致的硬膜外血肿是临床上常见的外伤之一,但是在诊断过程中容易出现误诊,CT扫描是发现颅内损伤的重要工具,本文通过病例对比硬膜外血肿与硬膜下血肿的自身影像学特点 ,阐述二者的鉴定区别,以提高临床诊断的准确性。